Околопупочная грыжа у детей

Главная » Грыжа » Околопупочная грыжа у детей

Пупочная грыжа у детей

Пупочная грыжа у детей

Пупочная грыжа у детей - смещение внутренних органов (кишечника, большого сальника) за пределы передней брюшной стенки через пупочное кольцо. Пупочная грыжа у детей проявляется округлым или овальным выпячиванием в области пупка, увеличивающимся при натуживании; в редких случаях – ущемлением. Пупочная грыжа у детей распознается на основании осмотра; дополнительно могут выполняться УЗИ и рентгенография органов брюшной полости. Методы лечения пупочной грыжи у детей включают массаж передней брюшной стенки, ЛФК, наложение лейкопластырной повязки; в некоторых случаях – хирургической устранение грыжи.

Пупочная грыжа у детей

Пупочная грыжа у детей - грыжа передней брюшной стенки, при которой происходит выпячивание внутренних органов через расширение пупочного кольца. Пупочная грыжа встречается у каждого пятого доношенного и каждого третьего недоношенного ребенка, что позволяет считать данную патологию одной из наиболее распространенной в педиатрии и хирургии детского возраста. Среди общего количества грыж, встречающихся у детей (паховых, бедренных, вентральных, белой линии живота и др.), пупочные грыжи составляют 12-15%. Чаще всего пупочные грыжи встречаются у девочек и проявляются до 10-летнего возраста. В большинстве случаев пупочные грыжи у детей имеют небольшую величину; в редких случаях достигают значительных размеров и ущемляются.

Причины пупочной грыжи у детей

В норме у новорожденных после отпадения пуповины пупочное кольцо смыкается, а отверстие облитерируется рубцово-соединительной тканью. У многих детей нижняя часть пупочного кольца, содержащая мочевой проток и пупочные артерии, сокращается хорошо, а верхняя, содержащая пупочную вену, не имеет мышечной оболочки и сокращается слабо. Важное участие в укреплении пупочного кольца принимают брюшные мышцы, обеспечивающие дополнительное стяжение отверстия. До тех пор, пока процессы облитерации пупочного кольца не завершены, любое повышение внутрибрюшного давления может спровоцировать выход брюшины, сальника и петель кишечника в околопупочное пространство. Таким образом, пупочная грыжа у детей формируется вследствие незаращения пупочного кольца и слабости брюшинной фасции.

В качестве основного фактора, приводящего к возникновению пупочной грыжи у детей, рассматривается наследственно обусловленная слабость брюшинной фасции. Так, при наличии в детстве у одного из родителей пупочной грыжи, риск ее возникновения у ребенка составляет 70%. Кроме этого, формированию пупочной грыжи способствуют различные заболевания детей, сопровождающиеся увеличением внутрибрюшного давления: коклюш, бронхит, пневмония, дизентерия, дисбактериоз, лактазная недостаточность, запоры, фимоз и др. Кашель или натуживание способствуют еще большему расширению пупочного кольца и увеличению выпячивания брюшины. При пупочных грыжах у детей в грыжевой мешок обычно входит сальник и тонкий кишечник.

Пупочные грыжи чаще встречаются у детей, рожденных раньше срока, страдающих синдромом Дауна, врожденным гипотиреозом, гипотрофией, рахитом, асцитом и другими заболеваниями, снижающими тонус мышц брюшной стенки.

Симптомы пупочной грыжи у детей

Для удобства рассмотрения целесообразно выделить эмбриональные пупочные грыжи (грыжи пупочного канатика) и постнатальные пупочные грыжи. Каждая из этих разновидностей пупочных грыж у детей отличается своими анатомическими и клиническими особенностями, показаниями к хирургическому лечению.

Эмбриональные пупочные грыжи (грыжи пуповины)

Формирование эмбриональной пупочной грыжи происходит еще в раннем эмбриогенезе. Данный вид грыжи у детей фактически представляет собой эвентрацию органов брюшной полости вследствие недоразвития передней брюшной стенки. Эмбриональные грыжи редки; встречаются примерно в 2 случаях на 7000 родов.

Эмбриональной пупочной грыже у детей обычно сопутствует расщепление грудины, дефекты диафрагмы, врожденные пороки сердца (тетрада Фалло), недоразвитие лонного сочленения, эктопия мочевого пузыря, расщелины лица («заячья губа» и «волчья пасть»), врожденная кишечная непроходимость, дивертикул Меккеля, киста урахуса, атрезия ануса и др.

При осмотре ребенка сразу после рождения видны расположенные вне брюшной полости и просвечивающие через прозрачную оболочку петли кишечника и печень. В процессе родового акта или в первые часы жизни ребенка легко может произойти разрыв тонкой оболочки, покрывающей эмбриональную пупочную грыжу. В этом случае присоединение инфекции и последующее нагноение вызывают развитие перитонита, от которого дети погибают, как правило, на третьи сутки жизни. Другими частыми причинами гибели новорожденных с эмбриональной пупочной грыжей служат пневмония и сепсис. В большинстве случаев дети с такими тяжелыми пороками нежизнеспособны.

Грыжи пупочного канатика (зародышевые или пуповинные грыжи у детей, омфалоцеле) формируются на 3-м месяце внутриутробного развития вследствие задержки развития брюшины. Грыжи пупочного канатика встречаются с частотой 1:3000-5000 родов.

Грыжа пупочного канатика покрыта трехслойной оболочкой, состоящей из амниона, вартонова студня и брюшины. Грыжевое выпячивание, включающее петли кишечника и часть печени, переходит на пупочный канатик, увеличивается при плаче ребенка. Размеры зародышевой грыжи могут варьировать от небольших (до 5 см) до гигантских (более 10 см).

Наиболее тяжелым осложнением грыжи пупочного канатика является разрыв оболочек грыжевого мешка, что может повлечь за собой выпадение внутренностей и последующее развитие перитонита. Детям с пуповинной грыжей показано срочное хирургическое вмешательство в первые часы после рождения. Летальность при данном врожденном дефекте составляет 20-60%.

Постнатальные пупочные грыжи у детей

Постнатальные пупочные грыжи у детей чаще всего проявляются в первые 2-3 месяца или на первом году жизни. Основным, а иногда и единственным проявлением пупочной грыжи у детей служит наличие в области пупка округлого или овального выпячивания, которое увеличивается при напряжении ребенка (плаче, натуживании, кашле) и уменьшается либо исчезает в положении лежа. Грыжевое выпячивание покрыто кожей, иногда с признаками пигментации. В большинстве случаев пупочная грыжа у детей не вызывает беспокойства и дискомфортных ощущений. Однако при больших грыжевых дефектах старшие дети могут жаловаться на коликообразные боли в животе, тошноту, запоры, болезненность в области выпячивания.

Ущемление пупочной грыжи у детей возникает относительно редко. В том случае, когда происходит странгуляция части кишечника, отмечается невправляемость грыжи, увеличение в размерах и изменение цвета кожи грыжевого выпячивания, тошнота и рвота, вздутие живота, выраженные болевые ощущения. Ущемление пупочной грыжи у детей может привести к механической кишечной непроходимости и некрозу части кишечника.

Диагностика пупочной грыжи у детей

Обычно наличие пупочной грыжи у детей устанавливается педиатром или детским хирургом при профилактическом осмотре ребенка в первые месяцы жизни. В этом случае при пальпации живота определяется расширение пупочного кольца. При подъеме головы и туловища хорошо контурируется расхождение прямых мышц живота и грыжевое выпячивание.

Дополнительные обследования детям с пупочной грыжей обычно проводятся, если встает вопрос о хирургическом лечении патологии. В этом случае может потребоваться выполнение УЗИ органов брюшной полости, обзорной рентгенографии брюшной полости, рентгенографии пассажа бария по тонкому кишечнику, герниографии.

Эмбриональные пупочные грыжи у детей необходимо выявлять еще в антенатальном периоде с помощью акушерского УЗИ. Также важно проводить дифференциальную диагностику между омфалоцеле и гастрошизисом (экстраумбиликальным расщеплением брюшной стенки).

Лечение пупочной грыжи у детей

Поскольку пупочные грыжи у детей в подавляющем большинстве случаев склонны к самостоятельному излечению, в их отношении обоснована выжидательная тактика. Самоликвидации грыжи способствуют мероприятия, направленные на укрепление передней брюшной стенки: выкладывание ребенка на животик, массаж, ЛФК, плавание. Консервативное лечение пупочной грыжи у детей может включать наложение лейкопластырной повязки и ношение бандажа, которые механически закрывают дефект. Обычно при диаметре пупочного кольца не превышающем 1,5 см, грыжи у детей исчезают самостоятельно к 5-7-летнему возрасту.

Показаниями к оперативному лечению пупочной грыжи у детей служат ее большие размеры, расстройства пищеварения, отсутствие спонтанного излечения в дошкольном возрасте, ущемление грыжи. В процессе герниопластики производится возвращение содержимого в брюшную полость, иссечение грыжевого мешка, ушивание и укрепление грыжевых ворот. Операция грыжесечения у детей продолжается не более 30 минут и сопровождается хорошим косметическим результатом. Как правило, после нескольких часов наблюдения в клинике ребенок может вернуться домой.

Ущемление пупочной грыжи у детей диктует необходимость резекции некротизированного участка тонкой кишки с последующим восстановлением ее целостности.

Прогноз и профилактика пупочной грыжи у детей

При эмбриональных грыжах, сочетающихся с множественными пороками развития, прогноз выживаемости неблагоприятный. Постнатальные пупочные грыжи у детей ликвидируются самостоятельно или с помощью хирургического лечения. Рецидивы пупочной грыжи у детей маловероятны.

Самоизлечению пупочной грыжи у детей способствует правильное физическое развитие ребенка, достаточная двигательная активность, нормализация деятельности кишечника, лечение сопутствующих заболеваний, сопровождающихся повышением внутрибрюшного давления. Для своевременного выявления пупочной грыжи важное значение имеет диспансеризация детей.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/umbilical-hernia

Пупочная грыжа у детей: можно ли вылечить без операции?

Пупочная грыжа — один из самых частых диагнозов, который ставится малышам, в хирургической практике. Вроде бы, такое простое заболевание, но вопросов и нелепых предрассудков со стороны родителей относительно данного состояния очень много. В этой статье мы поговорим с вами о том, что такое пупочная грыжа, обсудим особенности болезни в детском возрасте. Откуда она берется у малышей? Можно ли вылечить грыжу без операции и как?

Что такое пупочная грыжа, и откуда она берется?

Что такое пупочная грыжа, и откуда она берется?

Пупочной грыжей называется выпячивание органов брюшной полости через грыжевые ворота, которыми является пупочное кольцо. Как правило, происходит выпячивание петли кишки. Почему именно в этом месте?

Есть ряд предрасполагающих факторов для формирования пупочной грыжи:

  • У ребенка при рождении есть естественное отверстие в области пупка, через которое выходят пупочные сосуды.
  • Под пупочной впадиной нет ни жира, ни мышц, поэтому это место является самым слабым на передней брюшной стенке.

После рождения пупочные сосуды спазмируются и перестают функционировать. Через несколько дней у малыша отпадает пуповинный остаток, а само пупочное кольцо постепенно зарастает. В ряде случаев этого не происходит, кольцо не закрывается, а постоянное давление из брюшной полости способствует тому, что через кольцо начинают выходить петли кишечника.

Пупочные сосуды есть у всех, а пупочная грыжа формируется далеко не у каждого малыша. Почему? На это влияют анатомические особенности каждого человека. Если во время внутриутробного развития пупочное кольцо было более широких размеров (так сформировалось изначально), то и риск образования грыжи гораздо выше.

Плюс, оказывает влияние состояние мышц передней брюшной стенки. У некоторых детей они очень слабые. В частности, у недоношенных детей слабость мышц брюшного пресса способствует образованию грыжи.

Может ли ребенок «наплакать» грыжу? Это не совсем верное утверждение. При плаче, крике и натуживании при дефекации действительно усиливается внутрибрюшное давление, которое способствует выходу петель кишок через слабое место. Однако это формируется только в том случае, если у ребенка есть анатомические предпосылки для грыжи (слабые мышцы, более широкое пупочное кольцо). Все-таки плачут абсолютно все малыши.

Правда ли, что пупочная грыжа бывает от того, что малышу после родов плохо перевязали пуповину? Нет, нет и еще раз нет. Странно, но этот миф жив до сих пор. Пуповину детям никто не перевязывает. На нее акушерка накладывает пластиковую скобочку на расстоянии примерно 15 мм от пупочного кольца. Пуповина пересекается, пуповинный остаток подсыхает и сам отпадет вместе со скобочкой. Поэтому пора уже престать винить акушерок в том, что у ребенка некрасивый пупок или пупочная грыжа.

Симптомы пупочной грыжи у детей

Определить наличие пупочной грыжи очень просто. Симптом единственный: выпирающий пупок, который можно вправить обратно. Выпирает он при напряжении мышц брюшного пресса, при натуживании, при плаче. При больших грыжах выпирание может быть практически постоянным, но его все равно удается вправить пальцем.

Иногда выпирания нет, но хирург при плановом осмотре отмечает у ребенка расширенное пупочное кольцо. Это не диагноз, а скорее предпосылка к тому, что может впоследствии сформироваться грыжа.

Нехирургическое лечение пупочной грыжи

Пупочная грыжа практически никогда не ущемляется, что бывает, например, при паховых грыжах. Поэтому непосредственной угрозы жизни они не несут. Однако лечение грыжи необходимо начинать как можно раньше, чтобы был значимый эффект.

У грудничков самым эффективным способом избавления от пупочной грыжи является пластырное заклеивание. Разработаны специальные пупочные пластыри для этих целей. Однако они дорогие, не везде продаются. Поэтому можно использовать обычный медицинский пластырь. Но лучше выбрать тот, который имеет поры («дышит»), является гипоаллергенным.

Как фиксируется пластырь? Отрезается полоска длиной от одного бока ребенка до другого и шириной примерно 2-2,5 см. Для фиксации пластыря нужно два человека. Один вправляет грыжу и формируется продольную кожную складку над пупком, а второй фиксирует эту складку пластырем. Не стоит делать первый раз это самостоятельно: правильнее обратиться к педиатру и хирургу.

Этот пластырь ребенок носит 10 дней, потом он снимается. Малыша можно купать с пластырем и даже делать ему массаж живота. Через 10 дней пластырь снимается. Если на коже осталось раздражение, его нужно подлечить специальными мазями, обладающими заживляющим эффектом. Потом пластырь фиксируется вновь.

Как работает пластырь? При вправлении грыжи и формировании кожной складки происходит сближение краев грыжевого отверстия. Его края трутся друг о друга и формируется очаг асептического воспаления (то есть воспаления, не связанного с инфекцией). При разрешении воспаления формируется рубец, который не дает снова разойтись краям пупочного отверстия. Иногда достаточно десятидневного курса лечения, но некоторым детям требуется неоднократное использование пластыря.

Когда его можно использовать? Надо, чтобы зажила полностью пупочная ранка. Поэтому начало лечения обычно бывает не раньше 4-6 недель после рождения. Как раз примерно в это время все малыши проходят плановый осмотр у хирурга, а их родителям сообщается данный диагноз. Эффективность лечения высока до возраста 4 месяцев. Далее шансы того, что пластырь поможет закрыться пупочной грыже, очень малы.

Помимо фиксации грыжи пластырем стоит делать ребенку массаж живота, которому может научить и педиатр, и хирург, и даже участковая медсестра. Можно обратиться за курсом массажа к специалистам. Важно при массаже живота обходить область печени.

Также очень полезно выкладывать кроху на животик, стимулировать его ползание. Это способствует нормальной работе мышц брюшного пресса и укреплению передней брюшной стенки.

Иногда детям назначают носить специально разработанный бандаж для избавления от пупочной грыжи. Метод очень спорный. Многие хирурги говорят, что он не просто не помогает, а, напротив, не способствует излечению. Дело в том, что у бандажа есть выпячивание, которое помогает «утопить» содержимое грыжи в брюшной полости и препятствует его выходу обратно, что хорошо. Но в то же время это выпячивание не дает соприкасаться вместе краешкам пупочного кольца, чтобы оно срослось. Потому-то и эффективность его крайне низка.

Когда при пупочной грыже операция необходима?

Когда же при диагнозе «пупочная грыжа» операция неизбежна? На нехирургическое лечение и просто ожидание дается примерно три года. Если до этого возраста не произошло самозаращение пупочного кольца, то ребенку показана операция. Это не значит, что всех прооперируют ровно в три года. Кому-то операцию сделают в 4 года, кому-то - перед школой. Сроки лечения обговариваются с лечащим хирургом. Особенно серьезно стоит отнестись к девочкам. Ведь они будущие матери, а во время ожидания малыша нелеченая пупочная грыжа может стать еще больших размеров.

Каким образом при диагнозе «пупочная грыжа» операция помогает избавиться от проблемы? Врач-хирург вправляет грыжу и ушивает дефект, через который выходили петли кишечника. При правильно произведенном ушивании рецидив маловероятен. Операция по поводу лечения пупочной грыжи является одной из самых простых в детской хирургии. Однако делается она под наркозом, поэтому ребенок готовится к ней и обследуется со всей серьезностью.

Что не надо делать с ребенком при наличии у него пупочной грыжи?

Некоторые современные родители не спешат обращаться за помощью к квалифицированным докторам и лечат грыжу своими силами. Масла в огонь подливают заботливые бабушки малышей. Что же они предлагают?

  • Заклеить грыжу монеткой. В старину монеты были медные, медь вызывала воспалительный процесс в области пупочного кольца, что способствовало его заращению через рубец. Современные монеты никак не могут помочь. Важно ведь не просто вправить грыжу, а удержать края грыжевых ворот рядышком.
  • Отправлять ребенка на нетрадиционное лечение к колдуньям, которые используют методики заговоров и закусывания грыжи. Насчет заговоров, наверное, и так все понятно. А что такое закусывание? Некоторые «потомственные колдуньи» зубами закусывают грыжевые ворота (при лечении и пупочных, и паховых грыж). Тем самым формируется рана и воспаление, при разрешении которых формируется рубец. Может быть, грыжа и пройдет, но какой ценой? Не лучше ли обратиться к специалистами своего дела?

Нетрадиционные способы лечения болезней страшны порой не тем, что они не эффективны. Просто теряется драгоценное время, которое можно с успехом использовать для нормальных традиционных методов лечения.

Автор: Наталья Майкова, педиатр, неонатолог

Источник: https://MedAboutMe.ru/mat-i-ditya/publikacii/stati/detskie_bolezni/pupochnaya_gryzha_u_detey_mozhno_li_vylechit_bez_operatsii/

Пупочная грыжа у детей: причины, симптомы, диагностика и методы лечения

Пупочная грыжа у детей – довольно частое явление, от которого страдает (по статистике) каждый пятый ребенок. Иногда у новорожденных возникает значительное выпячивание в области живота. Именно так выглядит рассматриваемая патология. Большинство родителей сразу начинают паниковать, не разобравшись в проблеме. Часто мамы и папы требуют незамедлительной операции. Пупочная грыжа у детей не всегда представляет угрозу для здоровья малыша. Тем более хирургическое вмешательство новорожденному ребенку точно не пойдет на пользу. Врачи, в зависимости от внешнего вида патологии, предлагают подождать до года, и недуг проходит сам по себе. В любом случае, если вы обнаружили симптомы грыжи у своего малыша, для начала посоветуйтесь с докторами, и только потом предпринимайте меры.

Терминология

Пупочная грыжа у детей по МКБ 10 (международный классификатор болезней) имеет код К42, включающий еще и кишечную непроходимость. Как известно, после появления на свет малышу отсекают пуповину, и на этом месте образуется ранка, которая со временем заживает. Для удачного завершения процесса мама должна каждый день утром и вечером ее обрабатывать. Обычно в течение месяца ранка заживает, и образуется пупок.

пупочная грыжа у детей

В некоторых ситуациях на этом месте появляются дефекты, связанные с врожденными или приобретенными нарушениями в развитии. И поэтому через некоторое время у малыша возникает грыжа. Патология характеризуется выпячиванием внутренних органов брюшины. В большинстве ситуаций, такой недуг наблюдается у новорожденных детей до года. Согласно статистике, чаще болеют недоношенные дети.

Как известно, еще не сформировавшийся организм ребенка довольно слаб, особенно в месте пупочного канатика. При плаче, кашле и других действиях на мышцы ложится дополнительная нагрузка, что негативно на них влияет. Из-за этого внутренние органы брюшины лезут наверх, так как невозможно удержать их в правильном положении.

Причины появления

Мы уже отметили, что заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. Также дефекты могут возникнуть после перевязывания пуповины. В большинстве случаев грыжа исчезает самостоятельно, как только окрепнут мышцы живота, но иногда патология встречается у дошкольников и детей школьного возраста.

Пупочная грыжа у грудных детей прямо указывает на слабое развитие брюшных стенок. Это может быть связано с анатомическими особенностями строения конкретного ребенка. Патологии могут предшествовать как наследственные и генетические факторы, так и развившиеся во время нахождения плода в утробе матери. Такая ситуация возникает, если мама во время ношения малыша неправильно питалась, ей не хватало витаминов и минералов. Кроме того, не последнюю роль играют перенесенные заболевания.

Когда доктор говорит о приобретенной форме патологии, он имеет в виду несовершенство желудочно-кишечного тракта ребенка или неправильную работу пищеварительной системы. Различные болезни (вроде белковой недостаточности или рахита) способны вызвать пупочную грыжу у детей.

У новорожденных есть такая проблема – их постоянно мучают колики и газы. В результате появляется запор, что оказывает дополнительное давление на брюшину. Поэтому пупочное кольцо будет заживать дольше, чем обычно. Причину необходимо выявить в первую очередь, чтобы потом было легче подобрать терапию.

Симптомы пупочной грыжи у детей

Патологию довольно просто определить, ведь какие-то нарушения заметны при первом визуальном осмотре. Главный признак недуга – выпячивание в форме шарика над пупком. Размер новообразования варьируется от одного до десяти сантиметров. При легком давлении шарик вправится в брюшину, а затем вылезет назад. Если пупочное кольцо небольшое, изменения видны только при напряжении мышц живота. Также стоит обратить внимание на то, что меняется цвет в этом месте тела.

Среди симптомов пупочной грыжи у детей можно выделить вздутие живота и колики. Ребенок, у которого присутствует недуг, намного болезненнее переносит эти признаки. Кроме того, детишки с патологией являются метеозависимыми. Это означает, что на перемену погодных условий они остро реагируют: капризничают, становятся вялыми и сонными.

Определить наличие грыжи может только квалифицированный хирург. Он же и назначает способ и время лечения патологии. Иногда «кожный пуп» принимают за рассматриваемый недуг, ведь внешне они очень схожи. Более того, можно сказать, что он выглядит точно так же, как грыжа, хотя и является просто физиологической особенностью индивида. Чтобы минимизировать риск ошибки, нужно понимать, как выглядит пупочная грыжа у ребенка (фото найдете ниже).

Меры диагностики

Как известно, визуальный осмотр ребенка проводит педиатр. При подозрении на какое-либо заболевание врач отправляет маму с малышом к специалисту более узкого профиля, в нашем случае, это хирург. Последний может с точностью определить патологию, расскажет о мерах, которые необходимо предпринять. Как понять, что у ребенка пупочная грыжа? Практически во всех случаях ее трудно не заметить, ведь брюшина сильно выпячивается. Однако для подтверждения диагноза врач обычно назначает дополнительные исследования. Наиболее эффективными здесь является ультразвуковое исследование внутренних органов, клинический анализ крови, а также рентгеновское обследование брюшной полости.

На основании результатов лабораторных мероприятий и визуального осмотра доктор ставит диагноз. В некоторых ситуациях назначают дополнительные инструментальные исследования. Это делается в тех случаях, когда от результатов зависит дальнейшая терапия малыша, необходимо принять решение о надобности операции пупочной грыжи у детей. Обычно доктор не видит надобности госпитализировать ребенка, но малыш должен находиться под присмотром лечащего врача постоянно.

Способы лечения

Чаще всего метод терапии выбирают, исходя из размеров патологии. В большинстве случаев достаточно бывает традиционной медицины, не приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Это возможно, если пупочная грыжа у детей довольно небольшая, не увеличивается в размерах и не доставляет малышу дискомфорта. Обычно патологию лечат еще более простыми способами. Например, массаж и гимнастика отлично подойдут для этой цели.

Лечение пупочной грыжи у детей может ограничиться и медикаментозными средствами. Есть специальные лекарственные препараты, которые направлены на укрепление стенок живота, что впоследствии избавит малыша от недуга. Если к этому консервативному лечению добавить сеансы массажа и гимнастику, можно добиться отличных результатов в короткие сроки. Крайний срок – четыре или пять лет. Если в это время не был достигнут эффект, доктора задумываются об операции.

Массаж

Стоит отметить, что только качественная комплексная терапия поможет избавить ребенка от этого недуга. Массаж разрешается делать спустя неделю после заживления ранки. Для начала маме необходимо повезти малыша к специалисту. В будущем она сама сможет делать необходимую работу, нужно только понять принцип.

В домашних условиях можно делать массаж не хуже профессионала. Необходимо перед тем, как приступить к действию, вправить выпячивание, аккуратно заклеить это место пластырем. Так грыжа не выпадет во время сеанса. Движения массажиста должны быть плавными и легкими, ни в коем случае нельзя надавливать на животик. Сначала нужно просто поглаживать вокруг пупка в одну сторону, потом в другую. Затем можно приступить к массированию косых мышц брюшной полости для их укрепления. Здесь нужно увеличить интенсивность движений, потом снова перейти на поглаживания. Далее следует применить технику легкого пощипывания.

Весь сеанс длится максимум пять минут. Желательно делать массаж несколько раз в день перед едой. Это отличный способ борьбы с пупочной грыжей у детей. Отзывы мам по этому поводу довольно положительные. Массаж на самом деле даст эффект, если делать его ежедневно.

Гимнастика

Большинство малышей довольно активны, поэтому совершать упражнения для них - только радость. Для самых маленьких используют следующие задания:

  • Перед каждым кормлением кладут малыша на животик на несколько минут.
  • Затем нужно переворачивать ребенка на правый и левый бок по очереди, делать это следует довольно быстро, останавливаясь на пару секунд. Для этого необходимо держать малыша лицом к себе, отклонять тело назад (не забывайте придерживать голову, чтобы она не запрокинулась).
  • Из положения лежа на спине поднимают детишек за руки, придерживая спинку, голова и ноги должны спокойно свисать, малышу нужно будет расслабиться.
  • При возможности купите большой мяч. Можно положить на спину ребенка на этот шар, нужно катать его, придерживая малыша за ноги.

Детишки постарше проходят полный курс лечебной физкультуры и гимнастики. Эти мероприятия укрепляют брюшную полость, что ускоряет процесс выздоровления. Лечение пупочной грыжи у детей без гимнастики просто невозможно, поэтому к рекомендациям врача по этому поводу нужно отнестись серьезно.

Бандаж и пластыри

В дополнение к массажу и лечебной физкультуре некоторые родители используют специальный пластырь. Нетрудно догадаться, что его цель состоит в устранении пупочной грыжи. Бандаж и пластырь необходимо применять только после заживления ранки. Главное – правильно наклеить. Сделать это нужно таким образом, чтобы образовалась складочка. Время ношения пластыря составляет десять дней, курс следует повторить пару раз с небольшими перерывами.

Выбирая материал, нужно внимательно присмотреться. Хорошими считаются пластыри, сделанные из гипоаллергенного и воздухопроницаемого сырья. Как известно, у ребенка очень нежная кожа, и ее очень легко повредить. Бандаж надевают, если нужно предотвратить ущемление грыжи. Когда носишь это приспособление, укрепляются стенки брюшной полости, и уменьшается кольцо. Все описанные факторы рано или поздно приведут к полному выздоровлению.

Хирургическое вмешательство

У ребенка пупочная грыжа: что делать? Для начала нужно просто успокоиться и посетить детского врача. Иногда случаются ситуации, когда операция становится неизбежной. Обычно на ожидание и консервативное лечение дается около трех лет. Если в течение этого срока патология не устранилась, требуется операция. Хирургам нужно обсудить все нюансы с родителями, особое внимание стоит уделить девочкам. Ведь они будущие матери, а если игнорировать симптомы и не заниматься лечением, грыжа может вырасти до нереальных размеров.

Удаление пупочной грыжи у детей происходит следующим образом: хирург вправляет брюшную полость и ушивает дефект. Если операцию проводил квалифицированный врач, рецидив маловероятен. Несмотря на кажущуюся легкость, к этому вмешательству необходимо отнестись со всей серьезностью. Усугубляет положение тот факт, что ребенок находится под наркозом, и осторожность нужно выдвинуть на первый план.

Что делать не нужно?

В современном мире остались еще такие люди, которые не спешат вести свое чадо к доктору, а стараются заниматься самолечением. Конечно, здесь не обойтись без народных рецептов, эффективность которых еще не доказана, и неизвестно, будет ли доказана когда-нибудь.

Рассмотрим действия, которые точно нельзя делать:

  1. Заклеить грыжу монеткой. Это было актуально в прошлые времена, когда монеты делались из меди. Этот металл вызывает воспалительный процесс в области грыжи, и она заращивается через рубец. Современные монеты никак не помогут, ведь важно не просто вправить патологию, но и удержать края ворот грыжи рядом.
  2. Показывать малыша колдуньям, экстрасенсам и т. д. Вокруг огромное количество шарлатанов, которые обязательно выдумают какой-либо заговор для высасывания денег. От пупочной грыжи избавляются путем закусывания. Колдуньи иногда кусают зубами грыжевые ворота. Тогда неудивительно, что на этом месте будет рана и воспаление, а позже добавится рубец. Нельзя утверждать, что этот способ не работает. Однако не проще ли сразу обратиться за помощью к специалисту, а не надеяться на ведьм, которые могут только усугубить ситуацию.

Профилактика

Из данной статьи мы узнали, как выглядит пупочная грыжа у ребенка, причины ее появления и методы лечения. Чтобы никогда не прибегать к последним, необходимо соблюдать правила профилактики. Рассмотрим несколько эффективных рекомендаций:

  • по возможности долго оставлять грудное вскармливание, ведь молоко является профилактикой запоров и вздутия живота;
  • кормящая мама должна пересмотреть свой рацион и не есть вредные продукты;
  • обязательно мать должна питаться злаками, овощами, фруктами и зеленью;
  • грудное вскармливание иногда невозможно, тогда лечащий врач подбирает правильную смесь;
  • берегите малыша от простуды, не допускайте громкого плача, ведь мышцы живота напрягаются, и увеличивается шанс появления пупочной грыжи;
  • массаж и гимнастика помогут укрепить брюшные мышцы пресса.

Один из наиболее эффективных методов профилактики кроется в разработке правильного рациона. Нельзя допускать дисбактериоз. При этой патологии значительно увеличивается риск появления пупочной грыжи. Нужно устранить все симптомы заболеваний, и тогда вы сможете полностью вылечить ребенка в короткие сроки.

Родители должны следить за тем, чтобы животик сильно не напрягался. Здесь нужно обеспечить максимальную защиту от насморка, простуды и других похожих заболеваний. Трудно переоценить значение массажа и лечебной гимнастики, ведь они просто бесценны для проведения лечения.

Автор: Макс Фрай

Источник: http://fb.ru/article/989/uu-pupochnaya-gryija-u-detey-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-metodyi-lecheniya