Грыжа шейного отдела лечение

Главная » Лечение » Грыжа шейного отдела лечение

Грыжа шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение, операция, упражнения, массаж

Грыжа шейного отдела позвоночника – этот диагноз ставится 60% больных, обращающихся к неврологу с жалобами на дискомфорт в шее, головные боли, недомогания. Но симптоматика, характерная для этого заболевания, гораздо шире, и часто ведет врача по ложному пути лечения.

грыжа шейного отдела

Межпозвоночная грыжа шейного отдела – сложное дегенеративное заболевание, для которого характерны симптомы других болезней, не имеющих к опорно-двигательным проблемам никакого отношения. Этот фактор часто становится ключевым в назначении неправильного лечения, диагностических методов из абсолютно других областей медицины. Именно поэтому важно знать о причинах, провоцирующих проблемы с позвоночником в области шеи, уметь распознавать их симптомы и правильно рассказывать о них врачу на приеме. Одним из самых важных этапов в лечении любого заболевания является то, как точно больной доносит до доктора описание своих ощущений.

Что такое грыжа шейного отдела позвоночника

Это серьезная проблема, которая может появиться не только у пожилых, но и у абсолютно молодых людей, причем даже при отсутствии ежедневной физической нагрузки. Дело в том, что именно шейный отдел позвоночника берет на себя большую часть работы – он чаще всего двигается, поворачивая, опуская и поднимая голову, в нем сосредоточено огромное количество нервных окончаний и сосудов, ведущих к головному мозгу, в руки, к лицу. И, если в шейном отделе начинаются изменения, неприятные ощущения могут появиться в любой области тела.

При этом заболевании ткань, соединяющая позвонки, разрастается, деформируется, образуются наросты, выступающие за позвоночный столб. Плотная масса начинает давить на нервные корешки в области шеи, рано или поздно перекрывает кровеносные сосуды, питающие голову, воздействует на спинной мозг. Подобная деформация, обнаруженная на ранней стадии развития, прекрасно лечится консервативными методами – медикаментозно, физиотерапевтически, курсами массажа. На фоне лечения разрастание ткани прекращается, интенсивность симптоматики снижается, улучшается качество жизни. Запущенная форма заболевания требует оперативного вмешательства. Современная хирургия решает подобные проблемы без труда, если у пациента нет сопутствующих серьезных болезней с хроническим течением.

Причины развития межпозвоночной грыжи в шейном отделе

Позвонки и межпозвоночные диски шейного отдела изнашиваются быстрее тех, которые расположены в грудном и поясничном отделе. Факторами-провокаторами, причинами развития патологии могут стать:

· нарушение осанки или жировые отложения в воротниковой зоне,

· недостаток активности, регулярные физические нагрузки,

· нарушение обмена веществ на фоне неправильного питания, диет,

· особенности профессиональной деятельности,

· спондилез или остеохондроз,

· перенесенные ранее травмы шеи,

· естественные процессы изнашивая костной и хрящевой ткани,

· вредные привычки, которые нарушают питание тканей,

· врожденные или приобретенные отклонения,

· лишний вес, провоцирующий ревматоидные заболевания.

Грыжа шейного отдела позвоночника чаще всего диагностируется у водителей и офисных служащих, работа которых связана с компьютером. Именно эти виды профессиональной деятельности чаще всего становятся причиной деформации позвоночного столба.

Межпозвоночная грыжа не безобидное заболевание. Она может спровоцировать развитие более серьезных проблем со здоровьем, негативно отражающихся на качестве жизни – ишемического инсульта, частичного или полного паралича, потерю чувствительности рук, ухудшению кровотока мозга, ведущего к изменению его функциональности, нарушению координации, памяти. Часто эти последствия становятся причиной летального исхода.

Симптомы развития грыжи в шейном отделе

Первичные симптомы роста грыжи в шейном отделе позвоночника либо не причиняют серьезного дискомфорта больному, либо принимаются за проявления других заболеваний. Чаще всего на ранних стадиях человека сопровождает небольшой дискомфорт в области шеи и периодические головные боли. Типы симптомов и их интенсивность зависят еще и от того, между какими позвонками образуется нарост. Следует посетить невролога, если дискомфорт в шее сопровождается

· нарушением сна и нервозностью,

· головокружениями и болями в одной половине головы,

· паническими атаками с «мурашками» по коже головы,

· ухудшением слуха и зрения, обоняния и вкусовых ощущений,

· онемением мышц лица или рук,

· охриплостью и чувством комка в горле,

· покалыванием, жжением, онемением предплечья, кистей рук,

· рецидивирующими заболеваниями носа и ушей,

· онемением воротниковой зоны,

· болями при попытке поднять одну или обе руки.

Перечень симптомов грыжи шеи можно продолжать бесконечно. При появлении одного из них или комплекса пациент идет к терапевту, и только если этот специалист направляет к неврологу, посещает специалиста более узкой категории. Как правило, на пути к неврологу и перед диагностированием истиной проблемы, больной проходит УЗИ щитовидной железы, осмотр у окулиста и ЛОР-врча, что затягивает начало правильного лечения. Поэтому очень важно при наличии дискомфорта в области шеи указать на него терапевту.

Лечение – консервативное или оперативное?

Тип лечения межпозвоночной грыжи шейного отдела способен определить правильно только врач-невролог, после детального изучения симптоматики заболевания, данных, полученных в ходе диагностических мероприятий. Терапия может быть консервативной (медикаментозной) или оперативной, в зависимости от сложности и запущенности проблемы.

Консервативное лечение

Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи является предварительным. По его результатам определяется дальнейшая тактика – оперативное вмешательство или профилактические меры. Консервативный курс направлен на решение следующих проблем:

· снижение болевых проявлений, интенсивности дискомфорта,

· возобновление и стабилизация питания тканей пораженного участка,

· исключение спазма сосудов в области шеи.

Для получения оптимальных результатов в редких случаях может понадобиться антибиотикотерапия, обязательно назначается прием противовоспалительных препаратов, миорелаксантов, хондропротекторов, курс физиопроцедур, массаж и гимнастика.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство требуется при наличии ярко выраженных признаков нарушения функциональности мозга, его кровообращения, при подозрении об отрыве фрагментов грыжи и их попадании в позвоночный канал, или если консервативное лечение не дает результатов. В оперативном лечении грыжи шейного отдела используются три методики:

· передняя дискэктомия – с удалением поврежденного межпозвоночного диска и его заменой на искусственный,

· задняя дискэктомия – иссечение и извлечение грыжи через разрез в задней области шеи,

· микроэндоскопическая операция – наименее травматичная, не требующая длительной реабилитации, но дающая хорошие результаты.

После оперативного лечения пациент обязан соблюдать профилактические меры, чтобы сохранить результат.

Как жить с грыжей шейного отдела позвоночника – профилактика

Какой бы тип лечения не был выбран врачом, он обязательно будет рекомендовать профилактические меры, направленные на предотвращение обострения болезни и ее дальнейшее развитие. В комплекс таких мер обязательно входит

· снижение нагрузки на шейный отдел,

· исправление осанки,

· регулярная гимнастика и массаж,

· сон на постели с ортопедическим основанием,

· периодическая разминка для представителей сидячих профессий.

Гимнастические упражнения для каждого пациента подбираются индивидуально, и только лечащим врачом, который знает местоположение и динамику развития межпозвоночной грыжи в шейном отделе. Самостоятельный выбор комплекса может не только вызвать обострение и спровоцировать более интенсивный рост грыжи, но и попросту быть опасным, если новообразование давит на нервные окончания или сосуды.

Курс массажа так же назначается доктором. Врач может рекомендовать специалиста или научить больного самостоятельно массировать мышцы шеи, чтобы снять болевой синдром, уменьшить дискомфорт, улучшить кровоток мышц и питание головного мозга.

Профилактические меры должны выполняться не только при обострении заболевания или во время курса лечения, но и тогда, когда грыжа шейного отдела не беспокоит. Важно понимать, что полностью избавиться от проблемы не позволит даже оперативное лечение. Нужно будет регулярно проходить обследование, периодически принимать препараты, поддерживающие межпозвоночные ткани, витамины и проводить курс физиолечения.

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-943344-gryzha-sheynogo-otdela-pozvonochnika-simptomy-lechenie-operaciya-uprazhneniya-massazh-

Грыжа шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Грыжа – это выпадение межпозвонкового диска, впоследствии чего происходит защемление нервного корешка и развитие осложнений. Болезнь всегда сопровождается сильными болевыми ощущениями, дискомфортом. Грыжа шейного отдела позвоночника является самым опасным заболеванием, поскольку через данную область проходит много артерий, которые снабжают кислородом внутренние органы – печень, сердце. Чтобы избежать осложнений и получить возможность вести нормальный образ жизни, важно своевременно провести диагностику, начать лечение.

Причины грыжи шейного отдела позвоночника

Грыжа межпозвоночного диска

Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника возникает из-за воздействия разных факторов. К причинам развития заболевания относятся:

  • Болезни. Часто предпосылкой для образования грыжи является наличие других заболеваний позвоночника, к ним относится остеохондроз, спондилез, сколиоз.
  • Травмы. Любые повреждения, ушибы, удары шейного отдела позвоночника могут спровоцировать образование заболевания. Природа их возникновения может быть разной: спортивные или бытовые травмы.
  • Возраст. Люди в возрасте тридцати – пятидесяти лет находятся в зоне риска развития заболевания. Как правило, они ведут малоактивный образ жизни, позвоночник и межпозвоночные диски теряют свою прежнюю силу, к ним не поступает необходимого количества полезных компонентов.
  • Образ жизни. Сидячая работа, низкая активность в течение дня, отсутствие элементарных физических нагрузок может послужить образованию грыжи шейного отдела.

  • Вредные привычки, неправильное питание. Курения, чрезмерное употребление алкоголя или жирной пищи тормозят поступление к позвоночнику полезных веществ, в результате чего межпозвоночные диски ослабевают, теряют свою эластичность, упругость, что провоцирует образование грыжи шейного отдела.
  • Врожденная патология. Патологические образования или изменения позвоночника могут послужить причиной развития грыжи шейного отдела.

Симптомы грыжи в зависимости от ее локализации

Болезненные ощущения в зоне шеи могут стать симптомом образования грыжи в шейном отделе, но существует и ряд других признаков, которые указывают на ее наличие:

  • Сильная боль в лопатках, шее и плечах, которая распространяется по всей конечности.
  • Онемение пальцев, уменьшение чувствительности руки, в районе кисти.
  • Нарушение сна, эмоционального, психологического состояния.
  • Частые смены показателей артериального давления.
  • Появление двоения в глазах, головокружения или нарушения координации.

В зависимости от того, где «выросла» грыжа, может наблюдаться разнообразная симптоматика:

  • Грыжа, образовавшаяся на уровне С4-С5, проявляется болью в предплечьях, дельтовидной мышце, усиливаются болезненные ощущения при поднятии руки вверх.
  • Патология С5 С6 шейного отдела позвоночника является самой распространенной и проявляется болью в области локтя и бицепса, покалываниями в пальцах и кисти.
  • На уровне С6-С7 характеризуется онемение кисти, предплечья, болезненными ощущениями в зоне трицепса.
  • Для уровня С7-Т1 характерна боль в мизинце, онемение, появление мышечной слабости рук.

Как лечить грыжу шейного отдела позвоночника

Крайне важно вовремя начать лечение грыжи шейного отдела, чтобы заболевание не отразилось на общем состоянии здоровья. При выявлении симптомов болезни, многие задаются вопросом: что делать? Прежде всего нужно посетить медицинское учреждение, провести диагностику, чтобы подтвердить диагноз, убедиться в отсутствии другого заболевания, определить локализацию болезни. Используются такие диагностические методы:

  • МРТ. Самый эффективный способ определения болезни позвоночника, который предоставляет возможность точно установить природу грыжи шейного отдела, месторасположение очага заболевания.

  • Рентген. Метод диагностики помогает определить возможные причины появления грыжи, к примеру, наличие травмы или деформации позвонков или межпозвоночных дисков.
  • Томография компьютерная. Проведение процедуры помогает выявить небольшие грыжи, оценить состояние межпозвоночных дисков.

После установки и подтверждения диагноза – грыжа шейного отдела, ориентируясь на стадию развития болезни и наличие осложнений, врач назначает лечение. Возможно применение консервативных методов или оперативного вмешательства. Вне зависимости от выбора лечения, оно направлено на:

  • Ликвидацию боли.
  • Снятие воспаления, отечности.
  • Возобновление нормальной циркуляции крови в тканях.
  • Расслабление мышц шейного отдела.
  • Укрепление шейного корсета или всего позвоночника.

В качестве лечения применяются следующие методы:

  • Использование лекарственных препаратов.
  • Проведение мануальной терапии, массажа (чтобы уменьшить боль).
  • Занятия лечебной физкультурой.
  • Лечение лазером.
  • Электрофорез.
  • Использование специального воротника. Многих интересует вопрос, как спать с таким корсетом, ответ прост, для этого используются специальные ортопедические подушки.
  • Хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Широко используются медикаментозные препараты для лечения грыжи шейного отдела. Применяются несколько групп лекарств для устранения проблем разного рода:

  • Обезболивающие с противовоспалительным эффектом: Ибупрофен, Анальгин, Кеторол, Диклофенак, Мелоксикан, Немесил, Кетанов, Найз. В качестве мазей могут использоваться крема и мази, к примеру, Финалгон, Троксевазин.

  • Хондропротекторы, которые помогают притормозить развитие грыжи и оказывают регенерирующее действие: Хондротин сульфат, Глюкозамин.
  • Для купирования боли могут использоваться блокады с Кенолом, Гидрокортизоном и большой пропорцией новокаина.
  • Нередко назначаются седативные препараты, которые помогают снять раздражительность, тревогу, успокоить при болях шейного отдела позвоночника: Элениум, Коаксил, Радедорм, Глицин.

ЛФК (лечебная физкультура)

Эффективным способом лечения грыжи является физкультура и выполнения определенных упражнений. Пример нескольких простых упражнения:

  • Стоя на коленях и локтях поочередно прогибать и выгибать спину, следя, чтоб в первом случае подбородок был направлен вверх, а во втором – вниз.
  • Взять гантели максимум по 1-2 кг, лечь на пол или другую ровную поверхность лицом вверх. Руки с гантелями вытянуть за головой и не спеша стоит поднимать и опускать их.
  • Элементарное упражнение: наклоны головы в стороны, вперед и назад.
  • Посмотрите на фото простые упражнения при заболеваниях в шейном отделе позвоночника:

Массаж

Массажные движения помогают восстановить структуру позвоночника и месторасположение дисков, поэтому данная процедура назначается при грыже шейного отдела. Проведение процедуры имеет свои особенности:

  • Проводится исключительно опытным специалистом в условиях стационара или специальном массажном кабинете.
  • Первые занятия направлены на расслабление и длятся недолго.
  • С каждой процедурой интенсивность и сила, с которой массажист воздействует на больного, увеличивается.
  • Процедура включает не только массаж шейного отдела, но и руки, плечи, всю площадь спины, особенное внимание уделяется зоне позвоночника.

Мануальная терапия

Снять боль, облегчить состояние поможет мануальная терапия. Кроме того, такого рода процедура направлена на восстановление шейного корсета, вправление дисков. Проводиться терапия исключительно практикующим врачом-массажистом, который специализируется на точечном массаже позвоночника, иначе одно неправильное движение может оставить больного навсегда инвалидом.

Хирургическое вмешательство

Порой консервативные методы не приносят должного облегчения и состояние больного лишь ухудшается. В данном случае рекомендовано хирургическое вмешательство. Кроме того, избежать операции невозможно в таких случаях:

  • При интенсивных болях на протяжении длительного времени.
  • В случае проявления неврологических проблем, к примеру, паралича.
  • Отсутствие положительных результатов при использовании других методов лечения.

Несколько вариантов операций по удалению грыжи позвоночника:

  • Ламинэктомия. Сложная процедура, требующая длительного восстановления.
  • Микрохирургия. Операция, позволяющая удалять разные виды грыж, не травмируя соседних позвонков, дисков, тканей.
  • Эндоскопия. Малотравматическая операция, в результате которой делается укол (прокол) в месте образования грыжи.

Народные средства

Народные средства пользуются популярностью и часто помогают при лечении многих болезней, к примеру, часто используется гирудотерапия или разнообразные компрессы и мази. Избавиться от заболевания помогут такие средства:

  • Триста грамм чеснока очистить и измельчить (через мясорубки или чесночницу), смешать с водкой (150 мл). Смесь поместить в банку, хорошо закупорить и отправить в темный угол на десять дней. Когда настоится, смочить марлю и положить на шею к больному месту. Держать в течение часа. Повторять процедуру до полного выздоровления с интервалом в один день.
  • Конский жир необходимо растопить, нанести на ткань плотной текстуры. Приложить компресс к шее, закрыть целлофаном и обмотать шарфом. Повторять до 10 дней, пока болезнь не отступит.
  • Красную глину слегка размягчить, завернуть в марлю и подогреть до 37 градусов в микроволновке. Завернуть все в пакет и приложить к больному месту. После полного высыхания глины убрать ее. Продолжить лечение, делая процедуру раз в день.
  • В чайной ложке теплой воды растворить таблетку мумие, добавить сто грамм меда. На больное место нанести несколько капель масла пихты и полученную смесь. Хорошо растереть легкими массажными движениями. Проводить процедуру через день до наступления полного облегчения.

Чем опасна грыжа и какие могут быть последствия

Через шейный отдел позвоночника проходят нервные волокна, поэтому при защемлении нервного корешка, образовании грыжи может развиться радикулит или произойти инсульт. Кроме того, заболевание может привести к плохой транспортировке крови в головной мозг, в результате чего могут беспокоить головокружения, страдает память, нервная система. А при несвоевременно начатом лечении и запущенной форме болезни, происходит ущемление спинного мозга, что приводит к параличу, инвалидности.

Видео

Вылечить грыжу шейного отдела помогут физические упражнения: зарядка, бег трусцой. Благоприятно на данную область позвоночника воздействуют занятия йогой, плаванием. При физических нагрузках важно соблюдать несколько правил: систематичность (заниматься через день); обязательно начинать с разминки и не делать резких поворотов головой; подобрать упражнения должен врач или специалист. Посмотрите видео с комплексом лечебной гимнастики при грыже шейного отдела позвоночника:

Отзывы

Ангелина, 48 лет:­«Полгода назад поставили и диагноз – грыжа шейного отдела. Врачи рекомендовали проведение мануальной терапии, определенные физические упражнения. Спустя 3 месяца мое состояние гораздо улучшилось и сейчас я даже не вспоминаю о болезни, но для профилактики продолжаю заниматься ЛФК».

Руслан, 52 года:­«Узнав, что у меня межпозвоночная грыжа шейных позвонков, начал интересоваться возможными методами лечения. Большинство положительных отзывов свидетельствовало об эффективности массажа, который поможет избавиться от болезненных ощущений. С трудом удалось найти хорошего массажиста, но пройдя курс лечения и кардинально изменив свой образ жизни, я смог победить болезнь без операции».

Мария, 50 лет: «Услышав диагноз «грыжа», я решила испытать средства народной медицины. Мой выбор пал на дешевый и простой способ – компрессы из чеснока и водки, которые я делала на протяжении двух месяцев. В результате боли ушли, самочувствие улучшилось и я чувствую себя просто прекрасно».

Источник: https://sovets.net/3482-gryzha-sheinogo-otdela-pozvonochnika.html

Грыжа шейного отдела позвоночника

Грыжа шейного отдела позвоночника (межпозвонковая грыжа шейного отдела позвоночника, грыжа межпозвонкового диска шейного отдела позвоночника) – это заболевание, при котором наблюдается разрыв фиброзного кольца межпозвонкового диска в шейном отделе позвоночника, в результате чего межпозвонковый диск утрачивает свои амортизационные функции.

Признаки грыжи шейного отдела позвоночника Клиническая картина грыжи шейного отдела позвоночника

По распространенности заболевание занимает второе место после грыжи поясничного отдела позвоночника в общей структуре позвоночных грыж. Чаще всего грыжа формируется в дисках между пятым и шестым, а также между шестым и седьмым шейными позвонками. Реже патологический процесс возникает между четвертым и пятым шейными позвонками, крайне редко – между седьмым шейным позвонком и первым грудным. Средний возраст пациентов с грыжей шейного отдела позвоночника составляет 30–50 лет.

Шейный отдел позвоночника отвечает за движения шеи, обеспечивающие повороты и наклоны головы. Данный отдел является наиболее подвижным и состоит из семи позвонков. Первый и второй шейные позвонки соединяют позвоночник с черепом и отличаются по строению. У первого шейного позвонка нет тела, однако имеются передняя и задние дуги. Тело второго шейного позвонка имеет зубовидный отросток, который сочленяется с внутренней поверхностью передней дуги первого шейного позвонка и достигает уровня большого затылочного отверстия. Межпозвонковые диски, которые располагаются между телами двух соседних позвонков, состоят из фиброзного кольца и студенистого ядра. При развитии грыжи фиброзное кольцо разрывается, диск выпячивается, приводя к сдавливанию нервных корешков и возникновению болевых ощущений. Особенностью данной анатомической области является то, что по обе стороны от тел шейных позвонков проходят позвоночные артерии. По этой причине грыжа шейного отдела позвоночника проявляется не только неврологическими расстройствами, но также сосудистыми нарушениями. Позвонки в данном отделе имеют меньший размер по сравнению с грудными и поясничными, поэтому грыжи шейного отдела позвоночника имеют меньший размер, чем межпозвонковые грыжи других отделов. Тем не менее, из-за анатомо-морфологических особенностей данной области даже небольшие протрузии межпозвонковых дисков могут привить к возникновению заболевания.

Грыжа шейного отдела позвоночника может осложняться развитием инсульта, шейного радикулита, а также ущемления спинного мозга, которое, в свою очередь, способно привести к параличу.

Причины и факторы риска

Развитие грыжи шейного отдела позвоночника обусловлено происходящими в межпозвонковом диске дегенеративными процессами, в результате которых он утрачивает свою эластичность. Способствовать возникновению заболевания может острая травма позвоночника (подвывих шейных позвонков, ушиб позвоночника) или регулярное травмирование при повышенной нагрузке на данную область. Также грыжа шейного отдела позвоночника может возникать на фоне таких заболеваний, как остеохондроз, туберкулез позвоночника, спондилоартроз, шейный спондилез, а также аномалий развития позвоночника (клиновидные позвонки, синдром короткой шеи, ассимиляция атланта).

К факторам риска относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • нарушения метаболизма;
  • избыточный вес;
  • неправильная осанка;
  • малоподвижный образ жизни;
  • постоянное обезвоживание организма;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • табакокурение.

В группе риска находятся представители таких профессий, как танцоры, спортсмены, водители, а также лица, трудовая деятельность которых связана с вибрацией или работой в горячем цеху.

Спортсмены относятся к группе риска развития грыжи шейного отдела позвоночника

Формы заболевания

Грыжи шейного отдела позвоночника могут быть первичными и вторичными (в этом случае грыжа является следствием другого заболевания).

В зависимости от локализации выделяют следующие грыжи шейного отдела позвоночника:

  • грыжа С4-С5 (между четвертым и пятым шейными позвонками);
  • грыжа С5-С6 (между пятым и шестым шейными позвонками);
  • грыжа С6-С7 (между шестым и седьмым шейными позвонками);
  • грыжа С7-Т1 (между седьмым шейным и первым грудным позвонками).
Чаще всего грыжа формируется в дисках между пятым и шестым, а также между шестым и седьмым шейными позвонками.

Симптомы грыжи шейного отдела позвоночника

Первые признаки грыжи шейного отдела позвоночника, как правило, возникают спонтанно. На начальных этапах симптомами грыжи шейного отдела позвоночника являются болевые ощущения, локализация которых зависит от того, какой именно участок шейного отдела позвоночника вовлечен в патологический процесс. При грыже С4-С5 боль локализуется в области дельтовидной мышцы и предплечья, онемения руки при этом обычно не наблюдается. Болевые ощущения могут возникать при поднятии верхней конечности выше горизонтальной линии. При грыже С5-С6 боль локализуется в области наружной части локтя, бицепса. Может неметь большой палец руки. При грыже С6-С7 боль отмечается в области трицепса, а также большого пальца руки, может неметь наружная часть предплечья, средний палец руки. Грыжа С7-Т1 проявляется мышечной слабостью в руке и ее онемением, болью в мизинце.

Грыжа шейного отдела С4-С5 проявляется болью в области предплечья и дельтовидной мышцы

Вначале боль возникает периодически, провоцируется наклонами и поворотами головы. С прогрессированием патологического процесса болевые ощущения становятся постоянными, усугубляются при любых движениях головой. Нередко боль сопровождается парестезиями и онемением верхней конечности. Повышение тонуса мышц шеи обусловливает ограничение подвижности и усиливает болевые ощущения.

По причине сдавливания грыжей нервных волокон спинального корешка возникает корешковый синдром (появление боли в разных участках тела), а также может развиться частичная или полная утрата болевой или других видов чувствительности в зоне, иннервируемой сдавленными нервными корешками. По мере прогрессирования патологического процесса появляется слабость в верхней конечности, сопровождающаяся снижением тонуса мышц. При сдавливании позвоночной артерии появляются головные боли, приступы головокружения, нарушения сна, нарушения координации движений и походки, обмороки, шум в ушах, расстройства зрения, резкие перепады артериального давления, першение в горле и легкий кашель. При увеличении грыжи в размере и компрессии спинного мозга у больного может развиваться дискогенная миелопатия.

Если грыжа сдавливает позвоночную артерию, пациент испытывает головные боли и головокружения

Диагностика

С целью диагностики грыжи позвоночника проводится сбор анамнеза, объективный осмотр пациента, исследование рефлексов. Для подтверждения диагноза применяются инструментальные методы обследования:

  • рентгенологическое исследование позвоночника – позволяет выявить патологические изменения позвоночного столба;
  • компьютерная томография – проводится по тем же показаниям, что и рентгенография, позволяет получить более детальное изображение;
  • магниторезонансная томография – дает возможность визуализировать мягкотканные структуры позвоночника, определить степень сужения спинального канала и размер грыжи) позвоночника.
Средний возраст пациентов с грыжей шейного отдела позвоночника составляет 30–50 лет.

Для определения поражений неврального характера применяют электромиографию, электронейрографию или электронейромиографию. Состояние позвоночной артерии позволяет оценить ультразвуковая допплерография, дуплексное сканирование, реоэнцефалография с функциональными пробами.

Грыжа шейного отдела С5-С6 на МРТ

Дифференциальная диагностика проводится с инфекционной миелопатией, шейным миозитом, шейным плекситом, плечевым плекситом, плечелопаточным периартрозом.

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника

Консервативная терапия грыжи шейного отдела позвоночника включает прием противовоспалительных препаратов, анальгетических средств, миорелаксантов, нейрометаболических препаратов.

Из физиотерапевтических методов эффективны электрофорез, фонофорез, магнитотерапия, ультравысокочастотная терапия. Применение мануальной и тракционной терапии способствует уменьшению давления на патологически измененный межпозвонковый диск. Рефлексотерапия и миофасциальный массаж позволяют снизить интенсивность болезненного мышечного спазма. Основное лечение может быть дополнено фитотерапией и гирудотерапией (лечение медицинскими пиявками).

На начальном этапе заболевания разгрузить шейный отдел позвоночника можно при помощи ношения воротника (шины) Шанца, что является альтернативой постельному режиму. Для укрепления мышечного корсета в дальнейшем назначается лечебная физкультура. Упражнения при грыже шейного отдела позвоночника подбирает лечащий врач индивидуально. Курс лечебной физкультуры обычно начинается с дыхательных упражнений, постепенно добавляются упражнения, направленные на укрепление мышц верхних конечностей, а затем и мышечного корсета шеи. Курс реабилитации пациентов с грыжей шейного отдела позвоночника составляет 1–3 месяца. Во время лечения и реабилитации рекомендуется избегать резкого перепада температур.

При грыже шейного отдела начальных стадий применяется воротник Шанца для разгрузки мышц

Показаниями для хирургического лечения грыжи шейного отдела позвоночника может быть значительный неврологический дефицит, который не уменьшается при проведении медикаментозной терапии, сдавливание позвоночной артерии, выраженное сужение позвоночного канала, неэффективность консервативной терапии при выраженной (особенно нарастающей) симптоматике.

При грыжах небольшого размера прибегают к малоинвазивным вмешательствам:

  • внутридисковая электротермальная аннулопластика (внутридисковая электротермальная терапия);
  • эндоскопическая микродискэктомия;
  • пункционная чрескожная лазерная вапоризация.

Из методов хирургического лечения при грыже шейного отдела позвоночника могут применяться частичное или полное удаление межпозвонкового диска (классическая дискэктомия, микродискэктомия), а также операции, которые позволяют дополнительно фиксировать позвоночник (межпозвонковая стабилизация при помощи кейджей, межтеловой спондилодез). В большинстве случаев проводится полное удаление межпозвонкового диска, так как при частичном удалении диска высок риск рецидива грыжи шейного отдела позвоночника.

Возможные осложнения и последствия

Грыжа шейного отдела позвоночника может осложняться развитием инсульта, шейного радикулита, а также ущемления спинного мозга, которое, в свою очередь, способно привести к параличу.

Прогноз

При своевременной диагностике и правильно подобранной схеме терапии прогноз благоприятный. При отсутствии лечения или невыполнении пациентом предписаний врача нарастание симптоматики приводит к значительному снижению качества жизни, вплоть до инвалидизации, а также повышается риск развития осложнений,

Профилактика

С целью профилактики грыжи шейного отдела позвоночника рекомендуется:

  • своевременно лечить заболевания и травмы, способные приводить к развитию патологии;
  • избегать неудобных положений головы, резких движений шеей;
  • рационально питаться;
  • отказаться от вредных привычек;
  • спать на ортопедическом матрасе;
  • вести активный образ жизни, иметь достаточную, но не чрезмерную физическую нагрузку;
  • контролировать массу тела.

Видео с YouTube по теме статьи:

Автор: Анна Аксенова

Источник: https://www.neboleem.net/gryzha-shejnogo-otdela-pozvonochnika.php