Как лечится пупочная грыжа

Главная » Лечение » Как лечится пупочная грыжа

Пупочная грыжа: симптомы и лечение у взрослых

Пупочная грыжа у взрослыхПупочной грыжей называют патологическое выпячивание органов брюшной полости через пупочное кольцо, которое может исчезать или существенно уменьшаться в размерах при горизонтальном положении тела. Это заболевание у взрослых встречается у 6–10 % населения и чаще наблюдается у женщин, в отличие от мужчин.

Сначала пупочная грыжа небольшая, исчезает в лежачем положении, легко вправляется. Но со временем пупочное кольцо может все больше расширяться, грыжа расти. Её содержимым сначала является сальник, потом туда попадает тонкий кишечник. Но время идет, а человек не лечится. Кольцо пупка увеличивается как бы совсем не много. Потом приходит время, и грыжа уже не вправляется.

Лечение пупочной грыжи у взрослых проводится только хирургическим путем, в независимости от симптомов. Современные методы оперирования грыжи можно разделить на два способа – установка сетчатого импланта и зашивание грыжевых ворот. Эти методы практически не оставляют шрамов на теле и период восстановления после операции составляет от 1 до 5 дней. После проведения операции больному может быть назначена диета, ограничение физических нагрузок на длительный срок.

Причины

Пупочная грыжа возникает тогда, когда нарушается равновесие между внутрибрюшным давлением и способностью стенок живота противодействовать ему. В простом понимании это означает, что к грыже могут привести слабые мышцы живота, если человек поднимает тяжести и сильно тужится. В медицине классифицируют две категории факторов, которые приводят к грыже:

  1. Предрасполагающие. В этой категории находятся факторы, относящиеся к конституции человека – например, наследственность, определенное строение тела, возраст, пол. Так, у беременных женщин развитие грыжи очень вероятно из-за внутрибрюшного давления.
  2. Производящие. Эта категория факторов способствует повышению внутрибрюшного давления. Именно из-за них в результате и возникает грыжа – например, при поднятии груза, сильном кашле, длительных запорах и пр.

Таким образом, пупочная грыжа у взрослых людей – явление довольно распространенное, симптомы заболевания обладают характерными признаками, и отличить ее от других видов грыж, как правило, не представляет особой сложности.

Симптомы пупочной грыжи у взрослых

Пупочная грыжа всегда сопровождается визуальными симптомами, поэтому заметить начало ее появления внимательному к своему здоровью человеку не составит труда.

Небольшое шарообразное выпячивание в области пупка может даже не сразу обратить на себя ваше внимание. А между тем — это первый признак развития грыжи пупочной у взрослых. В состоянии покоя, лежа на спине, эта припухлость исчезает, а при кашле, напряжении живота — выпячивается.

Первое время это образование легко вправляется на место. Но потом начинается спаечный процесс, и вправление грыжи в брюшную полость становится невозможным. Проявляются характерные тянущие боли при поднятии тяжестей или иной физической нагрузке, связанной с напряжением мышц брюшного пресса. Подобные же симптомы ощущаются при дефекации, особенно в случае запоров.

Если грыжа у взрослых достигает довольно больших размеров, что перестает вправляться в брюшную полость, симптомы усугубляются: появляются запоры, рвота, нарушение мочеиспускания. Это значительно ухудшает качество жизни пациента. При отсутствии оперативного лечения возможно развитие опасных осложнений – ущемления, угрозы воспаления, опухолевого поражения, развития копростаза.

Что необходимо для диагностики?

Пупочная грыжа – это заболевание, лечением которого занимается хирург. Пациенты, поступающие с характерными симптомами, сначала обследуются врачом, изучаются клинические проявления болезни. Чтобы подтвердить диагноз специалист зачастую назначает проведение некоторых дополнительных исследований.

К современным информативным методам исследования относятся следующие:

  1. Рентгенологическое исследование двенадцатиперстной кишки и желудка;
  2. Гастроскопия – эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС;
  3. Герниография с введением в брюшную полость контрастного вещества;
  4. Ультразвуковое исследование грыжевого образования.

Пупочная грыжа по своим проявлениям похожа на симптомы некоторых доброкачественных опухолей подкожной клетчатки (липомы, дерматомы, дерматофибромы), врожденных аномалий развития в области пупочного кольца, очень редко в этой области живота могут появиться отделенные метастазы злокачественных новообразований практически всех органов и систем организма человека.

Именно поэтому при появлении любого выпячивания в области пупочной впадины и пупочного кольца или несколько в стороне от него, нужно обратиться за консультацией к квалифицированному хирургу.

Как выглядит пупочная грыжа: фото

Ущемление пупочной грыжи

Пупочная грыжа у взрослых может ущемляться. Подобные проявления характерны для пожилых людей, ведь условия для ущемления грыжи проявляются со временем, причем, чем более длительное время существует грыжа, тем больше шансов для возникновения ущемления.

Ущемление грыжи может происходить при любой величине образования. Главным симптомом считается резкое проявление болевых ощущений в месте грыжевого выпячивания, а также невозможность вправления грыжи, которая ранее вправлялась просто.

Если ущемляются кишечные петли, то у человека могут проявляться симптомы, характерные для состояния острой кишечной непроходимости.

Лечение пупочной грыжи

Лечение появившейся пупочной грыжи у взрослых должно проводиться в обязательном порядке. Если ее вовремя не лечить, могут быть серьезные последствия – ущемление.

Консервативная терапия применяется только при отсутствии осложнений, а также если у больного есть противопоказания к операции:

  • острые заболевания;
  • обострение хронических болезней;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • большие сроки беременности.

В зависимости от стадии развития, выбирается одна из методик хирургического лечения:

  • пластика грыжевых ворот с использованием собственных тканей пациента;
  • операция с применением синтетических имплантантов;
  • лапароскопическая герниопластика с применением синтетических имплантантов (сетка).

Как лечить пупочную грыжу в каждом конкретном случае будет решать хирург. На сегодняшний день все большее распространение и популярность приобретают лапароскопические методики герниопластики. Удаление пупочной грыжи в ходе минимально инвазивного оперативного вмешательства не только позволяет полностью устранить новообразование, но и имеет ряд преимуществ, например, короткий период реабилитации, низкая вероятность развития осложнений.

Натяжная герниопластика

Пластика грыжевых ворот рекомендована при небольших пупочных грыжах, размером до 5 сантиметров. Операция быстрая, часто проводится под местным наркозом. В ходе оперативного вмешательства хирург восстанавливает анатомические соотношения тканей, укрепляет слабые места брюшной стенки. Для данного вида лечения редки осложнения.

Основные недостатки такого метода лечения следующие:

  1. Длительный период реабилитации. После такого типа операций реабилитация может продолжаться до года. Рекомендуется ограничение физических нагрузок, занятий спортом.
  2. Частые рецидивы. Возникновение повторной пупочной грыжи в этом же месте. По некоторым данным частота таких осложнений при лечении небольших грыж составляет от 5 до 20%. А при лечении пупочных грыж больших размеров и вовсе до 30-50%.
  3. Наличие послеоперационного рубца. Также при использовании операции по методу Сапежко, грыжа удаляется вместе с пупком. Это приводит к значительному косметическому дефекту.

Ненатяжная герниопластика

Лечение грыжи с использованием имплантантов — плетеных сеток — также называют ненатяжной пластикой. Метод оптимален при крупных грыжах. Эндопротез укрепляет грыжевые ворота. Операция дает очень хороший результат: при следовании рекомендациям врача практически исключаются рецидивы. Для восстановления пациенту требуется минимум времени.

Преимущества методики следующие:

  1. Короткий период реабилитации. При такой технике он составляет от семи до двадцати дней. Уже в первый день после операции пациент может вставать с постели, принимать пищу. На третий день можно соблюдать обычный режим питания.
  2. Отсутствие косметического дефекта в виде послеоперационного рубца.
  3. Низкая частота рецидивов. По некоторым данным, она составляет до 1-го%.
  4. Отсутствие длительного болевого синдрома в послеоперационный период.
  5. Низкая травматичность операции, возможность ее проведения при сопутствующих соматических заболеваниях.

Лапароскопическая герниопластика

При лапароскопической операции также используется сетчатый имплантат, он устанавливается через прокол в брюшной стенке.

Хирург не делает большого разреза, благодаря чему существенно сокращаются сроки послеоперационной реабилитации. Согласно отзывам, эта операция является наиболее предпочтительной для взрослых пациентов.

Но существуют и определенные сложности. Для проведения лапароскопической герниопластики нужно специальное оборудование и обученные хирурги. Такая возможность есть не у всякой больницы. Операции через прокол противопоказаны пациентам с патологией дыхательной и сердечнососудистой системы, при большом расширении пупочного кольца.

Реабилитация после операции

Обычно, если операция проходит без осложнений, пациенту разрешают вставать на первый день.

  1. В послеоперационном периоде показано ношение специального бандажа (при использовании сетчатых имплантатов – около месяца).
  2. На 10-14 день можно начинать заниматься лечебной гимнастикой, но запрещается выполнять упражнения для брюшного пресса.
  3. После операции проводят ежедневные перевязки, швы снимают на 7 день (если не рассасываются сами).
  4. При болях назначают обезболивающие препараты.
  5. Также врач может назначить антибиотики, витамины, иммуномодуляторы.

После оперативного вмешательства пациентам следует избегать физической нагрузки и любых действий, которые провоцируют напряжение мышц брюшной стенки.

Пупочная грыжа у взрослых: отзывы после операции

Мы подобрали некоторые отзывы взрослых пациентов, которые перенесли операцию по удалению паховой грыжи.

  1. Прошло 3 года с тех пор, как мне провели операцию по вправлению грыжи. Все было замечательно, пока я не испугалась и резко вскрикнула – от внезапного напряжения грыжа появилась опять. Проводили операцию с помощью натяжной герниопласти, сейчас буду настаивать на установке сетки. Врач попался очень мудрый, все рассказал и показал, заверил, что все будет замечательно.
  2. Мне грыжу вправили очень быстро, но делали под общей анестезией. Как только отошла от наркоза, сразу пошла гулять по стационару, думаю, у всех остальных будет так же. Доктор выписал через 6 дней, разрешил все, кроме поднятия тяжестей и физкультуры – про пробежки пришлось забыть на некоторое время…
  3. А мне грыжу прооперировали 4 месяца тому назад. В стационаре всего держали 2 недели (1 неделю делали необходимые анализы, потом сделали саму операцию, а оставшееся время я восстанавливалась). Через сутки после операции уже могла сама нормально ходить, было особо не больно. Врач разрешил поднимать не более 4-6 кг, и так нужно делать еще 6 месяцев.

Лечение без операции

Иногда операции противопоказаны людям по ряду причин. В таком случае доктора рекомендуют взрослым людям носить бандаж от пупочной грыжи. Он помогает удерживать брюшную ткань, и вероятность того, что нарост не станет больше, снижается.

Также можно проводить массаж области живота. Целью процедуры является повышение мышечного тонуса. Рекомендованы:

  • поглаживания живота (проводятся по часовой стрелке);
  • легкие пощипывания околопупочной области;
  • растирания мышц брюшного пресса;
  • легкие расслабляющие поглаживания.

Физическая нагрузка должна быть умеренной – перегрузки могут привести к ухудшению состояния больного.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/pupochnaya-gryzha-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyx/

Грыжа пупочная у женщин лечение без операции

Невзирая на высокий уровень современной медицины, безоперационными методами можно вылечить грыжу только у детей, пока они растут. В случае больших размеров очага заболевания единственно верное решение для взрослых – это хирургическое вмешательство, но не всем хочется ложиться «под нож». Есть ли альтернативные способы лечения, мы рассмотрим в данной статье.

Пупочная грыжа у женщин - фото

На заметку! Пупочная грыжа у женщин – распространенное явление, но сильно беспокоиться не стоит. Нужно сразу же обратиться к врачам, что поможет избежать хирургического вмешательства.

Следовательно, необходимо знать, как выявить патологию.

Как обнаружить грыжу?

Обычно это можно сделать своими руками, но в некоторых случаях грыжа протекает настолько нетипично или с такими осложнениями, что диагностировать ее трудно даже опытному врачу. Сегодня есть специальные методики, которые позволяют обнаружить пупочную грыжу на первых этапах развития.

Зачастую ее видно даже при обычном осмотре. Новообразование выглядит как эластичное выпячивание в районе пупка. В одних случаях грыжу можно с легкостью вправить, в других это не представляется возможным.

  1. Когда женщина находится в вертикальном положении, новообразование заметно почти всегда, а когда в горизонтальном, то лишь при крупных его размерах. При легких формах выпячивание в положении лежа исчезает полностью.
  2. Также наблюдается расширение околопупочного кольца.
  3. Женщина страдает от болей в животе при кашле или нагрузках, причем выпячивание вследствие этого увеличивается.

  4. Порой выпячивание увеличивается настолько, что может содержать в себе практически все внутренние органы, находящиеся в брюшной полости. Это явление называют «вторым брюхом». Из-за него качество жизни заметно снижается, а саму грыжу можно вылечить исключительно хирургическим методом, причем предварительно следует провести специально проработанные меры дооперационной подготовки.

Если выпячивание небольшое, а также если женщина страдает от лишнего веса, то с диагностикой могут возникнуть трудности. Что же касается больших невправимых грыж, то их видно сразу: зачастую они становятся препятствием для движения содержимого кишечника, из-за чего могут возникать хронические запоры.

Но одного лишь осмотра для правильной диагностики явно недостаточно. Врач должен провести опрос пациента, чтобы определить несколько важных моментов.

  1. Насколько часто и вследствие каких действий появляется выпячивание?
  2. Можно ли его вправить, какие трудности могут возникнуть?
  3. Есть ли другие жалобы (тяжесть в пупке, запоры, боль в животе, которая нередко отдает в спину, трудности с выводом газов)?

Все это поможет выявить пупочную грыжу, степень ее тяжести, насколько она (грыжа) опасна для здоровья и можно ли вылечить ее безоперационными методами.

Когда хирургическое вмешательство обязательно?

В ряде ситуаций операция обязательна – ее нужно срочно проводить, если у пациента наблюдается:

  • внезапное появление болевого синдрома, интенсивность которого перманентно нарастает;
  • отсутствие стула, проблемы с выводом газов;
  • рвота, тошнота;
  • кровь в каловых массах;
  • мигрени.

Все эти симптомы свидетельствуют об ущемлении грыжи, а значит, без операции в таких случаях уже не обойтись. Если своевременно не принять необходимые меры, это может привести к смерти.

Грыжа пупочная у женщин лечение без операции

Если размеры новообразования небольшие, осложнения и симптомы защемления отсутствуют, сама патология протекает легко или операция противопоказана, то в подобных случаях назначается ношение специального бандажа, который поможет удерживать ткани и предотвратит дальнейшее увеличение нароста.

Также при лечении эффективен массаж. Для полного устранения выпячивания процедура должна выполняться следующим образом:

  • пораженный участок проглаживается по часовой стрелке;

  • околопупочная область пощипывается;
  • растираются мышцы.

Еще есть специальные лечебные упражнения, при помощи которых женщина может уменьшить грыжу, но их выполнение возможно лишь при отсутствии высокой температуры и заболеваний сердца. Кроме того, заниматься нужно умеренно, иначе состояние может ухудшиться.

Вот несколько базовых лечебных упражнений:

  • грудная клетка приподнимается в лежачем положении;
  • выполняется дыхательная гимнастика;
  • таз приподнимается (тоже в лежачем положении);
  • выполняются повороты.

Довольно часто грыжа появляется у беременных женщин, что вызывает беспокойство. Операция в подобных случаях нежелательна, равно как и прием медицинских препаратов. То же относится к массажам. Лучший вариант – это бандаж и специальное компрессионное белье, благодаря чему закроется пупочная область и минимизируется риск выпячивания грыжи. К слову, такие бандажи желательно носить всем, кто каждый день сталкивается с физическим нагрузками, в профилактических целях.

Лапароскопическая герниопластика

Благодаря новейшим разработкам современная медицина позволяет вылечить грыжу без использования скальпеля. Это можно сделать при помощи лапароскопической герниопластики – наиболее нетравматичного и малоинвазивного способа, при котором организм после процедуры восстановится быстрее, т. к. разрез кожи не выполняется – все манипуляции совершаются через маленькие проколы.

Перед процедурой пациенту дают общий наркоз, сама процедура длится не более часа. При лечении грыжи у взрослого (в частности, у женщины) этот метод лечения имеет ряд неоспоримых достоинств.

  1. Операция длится недолго, благодаря чему исключаются возможные осложнения от анестезии.
  2. В брюшной полости фиксируется синтетическая заплатка, которая предотвращает возможные рецидивы.
  3. Никакие шрамы от размеров по окончании процедуры на теле не остаются.
  4. Послеоперационный курс реабилитации длится максимум два дня.
  5. Совершаемые проколы не травмируют мышцы, в связи с чем процедура сопровождается минимальными болями.

Герниопластика — это оптимальный вариант, если заболевание разрослось до особо крупных размеров, а устранить его нужно как можно скорее.

Народные методы лечения

Есть множество народных рецептов, целью которых является устранение пупочной грыжи без оперативного вмешательства, но только в детском возрасте. Лишь немногие из них на самом деле эффективны.

На заметку! Не стоит забывать, что самолечение может привести к тяжелым осложнениям, в том числе к летальному исходу. Вся информация представлена только в образовательных целях.

Таблица. Народные средства от пупочной грыжи

НаименованиеКраткое описание
Семена этой культуры тщательно измельчаются и принимаются по ½ чайной ложки десять раз в день. В подорожнике содержатся вещества, способные укрепить соединительные ткани. Примерно через три месяца приема грыжа должна полностью исчезнуть.
Необходимо взять мед, сливочное масло, йод и прополис в одинаковых пропорциях и тщательно перемешать. Готовый состав прикладывается к пупку на пять-шесть часов, после чего смывается нагретой водой. Длительность курса лечения составляет один или два месяца.
Его необходимо разрезать пополам и прикладывать к пораженному участку на два-три часа. Если нужно, такой компресс можно фиксировать при помощи шарфа или пояса. Длительность лечения зачастую составляет несколько месяцев.
Настойка из коры дуба также является эффективным методом устранения пупочной грыжи. Из настойки делают компресс, который прикладывают к околопупочной области на три-четыре часа.
Отличное питательное и регенеративное вещество – в нем много различных микроэлементов. Глина смешивается с водой, затем делают небольшую «лепешку» и накладывают на больной участок.
Иногда при грыже помогает обливание. Литр холодной воды смешивается с 1 ст. ложкой столового уксуса, готовым составом пупок поливается дважды в день. Такие процедуры следует проводить на протяжении месяца.
Еще одно эффективное народное средство, секрет которого заключается в особых целебных свойствах мяса налима. Благодаря этим свойствам укрепляются соединительные ткани и мышцы. Ежедневно необходимо готовить примерно 500 мл бульона (варится три часа на слабом огне). Что характерно, во время приема такого средства следует хорошо питаться, т. к. оно стимулирует выделение желудочного сока и ферментов.

Профилактические меры

С целью профилактики возникновения пупочной грыжи женщины должны придерживаться нескольких несложных правил:

  • питаться нужно правильно;
  • мышцы живота следует тренировать;

  • особое внимание нужно уделять собственному весу;
  • от сильных физических нагрузок необходимо воздерживаться;
  • при беременности рекомендуется все время носить бандаж.

В итоге отметим, что отсутствие своевременного лечения может привести к самым серьезным последствиям. На начальных стадиях пупочной грыжи в детском возрасте от патологии вполне можно избавиться безоперационными методами, но если болезнь запущена, то единственный выход – это хирургическое вмешательство.

Видео – Пупочная грыжа

Автор: Некрасова Анастасия Николаевна Врач-терапевт

Источник: https://med-explorer.ru/gastroenterologiya/lechenie-gastroenterologiya/gryzha-pupochnaya-u-zhenshhin-lechenie-bez-operacii.html

Пупочная грыжа: как обойтись без операции? Консервативные методы лечения

Пупочная грыжа: как обойтись без операции? Консервативные методы лечения

Пупочная грыжа - распространенная хирургическая патология. У детей и подростков она, как правило, закрывается самостоятельно, а вот у взрослых ее наличие становится прямым показанием к операции. Однако существуют и консервативные методы лечения, которые мы рассмотрим в этой статье.

Пупочную грыжу нельзя оставлять без лечения: части внутренних органов (кишечных петель) выходят через брюшную стенку, и на них образуются спайки. Во время физических нагрузок, крика или переедания возможно ущемление грыжи, которое ведет к кишечной непроходимости и является угрозой здоровью и жизни человека.

Консервативное лечение пупочной грыжи

К хирургической операции не прибегают, если размеры выпячивания не велики, а осложнения и признаки ущемления кишечного кольца отсуствуют. Консервативные методы лечения зависят от возраста больного.

  • Грыжу у детей и подростков вправляют пальцем. Затем вокруг пупка стягивают кожу и заклеивают пластырем на 5 дней. После двухдневного перерыва процедуру повторяют. В зависимости от возраста ребенка и размеров выпячивания, избавиться от пупочной грыжи получается за несколько недель. Обязательным элементом терапии является массаж и гимнастика, укрепляющая мышцы передней брюшной стенки.

Вам будет интересно: Пупочная грыжа у новорожденного, приемы массажа

  • У взрослых лечение грыжи без операции предполагает ношение специального пупочного бандажа и регулярный массаж, повышающий тонус мышц брюшного пресса. Также показана лечебная гимнастика: приседания, наклоны, отжимания от пола. Упражнения выполняют только при отсуствии проитвопоказаний. Одним из консервативных методов вправления пупочной грыжи является использование шерстяного клубка: на ровную жесткую поверхность кладут клубок ниток, и человек ложится на него животом. Процедура может показаться болезненной, но неприятные ощущения пройдут, как только грыжа вернется в брюшную полость.

Когда без операции не обойтись?

Существуют относительные и абсолютные показания к хирургическому лечению пупочной грыжи. К ним относятся:

  • невправимые и рецидивные грыжи;

  • большие пупочные грыжи (более 1,5 см в диаметре);

  • хоботообразные пупочные грыжи.

  • образование спаек;

  • ущемления кишечного кольца;

  • кишечная непроходимость, застой каловых масс (копростаз);

  • средний и пожилой возраст больного;

  • истончение кожи над выпячиванием, угрожающее разрывом грыжевого мешка.

Если вы заметили тошноту, наличие крови в кале, ощущаете сильную боль внизу живота, или страдаете запорами - немедленно обратитесь к врачу: это может оказаться признаком ущемления.

От хирургического вмешательства могут отказаться при наличии у больного серьезных патологий сердца или легких, цирроза печени, хронической почечной недостаточности, варикозного расширения вен пищевода и прямой кишки. Отложить операцию придется и во время беременности.

Мария Ниткина

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Пупочная грыжа у новорожденных: советы врача

Пупочная грыжа: 5 правил, которых нужно соблюдать с таким диагнозом

Пупочная грыжа у детей и взрослых: виды и осложнения

Источник: http://www.likar.info/hirurg/article-73849-pupochnaya-gryzha-kak-obojtis-bez-operatsii-konservativnye-metody-lecheniya/