Грыжа пупковая фото у женщин

Главная » Симптомы » Грыжа пупковая фото у женщин

Пупочная грыжа у взрослых. Причины, симптомы, диагностика и лечение

Пупочное кольцо – самое слабое место на передней брюшной стенке. Поэтому оно является одним из тех мест, где чаще всего образуются грыжевые выпячивания. Через пупочное кольцо у взрослых могут выходить петли кишки, сальник и другие органы.

Факты о пупочных грыжах:

  • составляют во взрослом возрасте 5% от всех грыж живота;
  • чаще всего встречаются у женщин после 40 лет;
  • впервые заболевание было описано еще древнеримским врачом Цельсом, который жил в I веке нашей эры;
  • первая успешная операция по поводу пупочной грыжи была проведена во Франции в 1885 году.

Особенности анатомии передней брюшной стенки и области пупка

Боковые и передние стенки живота, которые защищают внутренние органы, состоят главным образом из мышц брюшного пресса. Они расположены в три слоя, их пучки проходят в разных направлениях и обеспечивают разные виды движений.

Единственное место, где живот не защищен мышцами – это узкая белая линия, которая проходит спереди по центру от грудины до лобка.

Белая линия – это место соединения мышц живота, расположенных справа и слева. Она образована их апоневрозами – пучками соединительной ткани. В верхней части белая линия живота уже и толще, в нижней – шире и тоньше, а значит, слабее.

Пока плод находится в утробе беременной женщины, в белой линии живота у него имеется округлое отверстие – пупочное кольцо. Через него проходит пуповина, соединяющая организмы матери и ребенка.

В состав пуповины входят:

  • пупочные артерии;
  • пупочные вены;
  • мочевой проток.

После рождения и отпадения пуповины в норме пупочное кольцо закрывается и превращается в рубец. И все же оно остается самым слабым местом на передней стенке живота, так как здесь нет ни мышц, ни подкожного жира. При определенных условиях возникает выпячивание внутренних органов живота через его переднюю стенку в области пупка – образуется пупочная грыжа.

Органы, которые выпадают в грыжевое выпячивание, находятся в грыжевом мешке. Он представлен брюшиной – тонкой пленкой из соединительной ткани, которая выстилает изнутри брюшную полость и покрывает внутренние органы.

Причины возникновения пупочной грыжи у взрослых людей:

  • Врожденное расширение пупочного кольца, когда оно рубцуется не до конца, и остается небольшое отверстие. Это может никак не проявляться в детстве, но со временем, при определенных условиях, формируется пупочная грыжа.
  • Беременность и роды. Во время беременности живот женщины увеличивается, пупок из-за этого растягивается. Возникают запоры, которые приводят к увеличению давления внутри живота. Особенно высок риск у женщин, которые рожали более одного раза, во время беременности не соблюдали рекомендации врача. Также к возникновению пупочной грыжи могут приводить тяжелые роды, крупный плод, многоводие, беременность двойней и тройней.
  • Малоподвижный образ жизни. Если человек пренебрегает физическими нагрузками, его брюшной пресс слабеет.
  • Чрезмерные физические нагрузки. Во время подъема больших тяжестей давление внутри живота сильно повышается.
  • Заболевания, сопровождающиеся постоянным повышением внутрибрюшного давления. Это могут быть болезни пищеварительной системы, во время которых имеются постоянные запоры, хронический кашель и пр.
  • Ожирение. Подкожный жир – это дополнительный вес. Он приводит к растягиванию передней брюшной стенки.
  • Перенесенные операции. Грыжи в области пупка могут также возникать на месте послеоперационных швов. Риск сильно повышается, если пациент не соблюдает рекомендации врача, слишком рано начинает проявлять физическую активность.
  • Травма живота.
  • Слишком быстрое снижение массы тела. Это может происходить, когда человек практикует жесткую диету или тяжело болен, в результате чего развивается истощение. Пупочное кольцо ослабляется, создаются условия для образования грыжевого выпячивания.

Признаки пупочной грыжи у взрослых

Выпячивание в области пупка. Наиболее характерный и хорошо заметный симптом пупочной грыжи. Оно может быть различных размеров. Иногда выпячивание едва заметно, в положении лежа его не видно совсем. А иногда очень большое.

Если положить пальцы на выпячивание и слегка покашлять, натужиться – можно ощутить характерный толчок.

Если нажать на выпячивание, то оно обычно исчезает – грыжа вправляется внутрь живота. Большая грыжа, осложненная спайками в области пупка, может стать невправимой – она никогда не исчезает. Обычно при этом беспокоят боли, нарушения пищеварения, тошнота, рвота, запоры. Если в грыжевое выпячивание попадает часть мочевого пузыря – возникают проблемы с мочеиспусканием.

Боли у пациентов с пупочной грыжей возникают обычно только при интенсивных физических нагрузках, во время кашля, чихания, запора.

Симптомы пупочной грыжи у беременной женщины:

  • пупок сильно выпячивается;
  • во время ощупывания пупка чувствуется как будто пустая полость;
  • в животе возникают щелчки: звук напоминает лопанье пузырьков.

Осложнения пупочной грыжи

  • Ущемление. Если часть кишечника или другого органа ущемляется в пупочном кольце, то возникают острые боли (они могут быть разной силы), связанные со сдавливанием нервов и сосудов. Возникает запор, тошнота, рвота. Спустя 2-8 часов ущемленная часть органа начинает отмирать из-за того, что к ней не поступает кровь. Симптомы усиливаются, состояние пациента становится тяжелее. Спустя 8 часов обычно стенка органа омертвевает, развивается перитонит – воспаление брюшной полости. Жизнь больного оказывается в опасности.
  • Кишечная непроходимость – состояние, при котором находящаяся в грыже часть кишки забивается калом. Это осложнение очень похоже на ущемление и проявляется схожими симптомами.

  • Воспаление органа, находящегося в грыжевом мешке. Возникает боль, отечность, покраснение в области грыжевого выпячивания, повышается температура тела, нарушается общее состояние пациента.

Диагностика пупочной грыжи у взрослых

К какому врачу обращаться с пупочной грыжей?


Если у вас появились симптомы, похожие на признаки пупочной грыжи – необходимо обратиться к хирургу. Пупочная грыжа опасна не только своими осложнениями. Если в области пупка возникает выпячивание и уплотнение – это может быть метастаз злокачественной опухоли желудка. Такое случается редко, но в каждом случае это нужно исключать. Врач произведет осмотр и назначит обследование.

Как проходит смотр у хирурга?


  • Врач просит пациента раздеться до пояса.
  • Он осматривает живот в положении стоя, лежа.
  • Хирург ощупывает выпячивание, просит пациента немного покашлять, натужиться, чтобы почувствовать характерный для пупочной грыжи толчок.
  • Также врач может осмотреть паховую область, бедро, мошонку у мужчин для того, чтобы исключить паховую и бедренную грыжу.

Какие вопросы может задать врач?


  • Когда появилось выпячивание в области пупка?
  • Беспокоят ли боли?
  • Беспокоят ли нарушения пищеварения: вздутие живота, запоры, тяжесть, отрыжка, изжога, тошнота, рвота?
  • Проводились ли ранее хирургические вмешательства?
  • Страдали ли пупочной грыжей ближайшие родственники больного?

Обследование при пупочной грыже


Название исследования Описание Как проводится?
УЗИ при пупочной грыже Информация, которую позволяет получить ультразвуковое исследование при пупочной грыже:
  • размер грыжевого выпячивания;
  • орган, который находится в грыжевом мешке;
  • наличие и количество спаек.
Ультразвуковое исследование при пупочной грыже проводится обычным способом. Врач просит пациента лечь на спину, наносит на кожу в области пупка специальный гель и проводит исследование при помощи ультразвукового датчика.
Герниография В живот пациента вводят рентгенконтрастное вещество, которое проникает в грыжевой мешок и прокрашивает его. Он становится хорошо виден на рентгеновских снимках.
Врач назначает герниографию в том случае, когда имеются сомнения в диагнозе.
  • Перед проведением герниографии пациент должен помочиться.
  • Исследование проводят в специальном кабинете, в стерильных условиях.
  • Пациента укладывают на кушетку, проводят местную анестезию – обкалывают участок на животе.
  • Затем в живот вводят иглу, а через нее – контрастный раствор.
  • Пациента просят перевернуться на живот, покашлять или натужиться – при этом контраст перетекает в грыжевой мешок.
  • Делают рентгеновские снимки.
Компьютерная томография Исследование проводится, когда симптомы выражены нечетко, возникают сомнения в диагнозе. Компьютерная томография – исследование, которое позволяет получить послойные срезы определенной области тела, четкое трехмерное изображение.
Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки с контрастом Исследование позволяет заподозрить опухолевые процессы в желудке и двенадцатиперстной кишке, заболевания, которые сопутствуют пупочной грыже и приводят к возникновению болей в животе. Пациенту дают выпить контраст – обычно это раствор сульфата бария. Затем делают рентгеновские снимки.
Гастродуоденоскопия – эндоскопическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • пациента укладывают на кушетку на левый бок;
  • врач делает анестезию слизистой оболочки при помощи спрея;
  • в рот вставляют специальный пластиковый загубник;
  • через рот в желудок пациента вводят фиброгастроскоп – тонкий гибкий шланг с миниатюрной видеокамерой на конце;
  • врач осматривает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки.

Лечение пупочной грыжи у взрослых

Лечение пупочной грыжи у взрослых – только хирургическое. Применяются разные виды операций, в зависимости от размеров грыжи, состояния передней брюшной стенки.

Обычно операция по поводу пупочной грыжи, если отсутствует ущемление, проводится в плановом порядке. Во время первого приема врач осматривает пациента, назначает предоперационное обследование, дату госпитализации в стационар.

Предоперационное обследование у больного с пупочной грыжей


  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • исследования на гепатит, ВИЧ, сифилис;
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмма – исследование крови на свертываемость;
  • электрокардиография;
  • рентген грудной клетки.

Виды операций при пупочной грыже

Операция, направленная на устранение грыжевого выпячивания, называется герниопластикой. Виды герниопластики, которые выполняются при пупочной грыже:

  • Натяжная. Пупочное кольцо пациента укрепляют собственными тканями. Для того чтобы закрыть дефект, их натягивают, отчего операция и получила свое название.
  • Ненатяжная. Для укрепления пупочного кольца используют специальные синтетические сетки.
  • Лапароскопическая. Операция проводится без разреза, через проколы в стенке живота.

Хирургическое вмешательство желательно проводить как можно раньше, пока грыжа еще имеет небольшие размеры и может быть вправлена. У взрослых можно применять общий наркоз или местное обезболивание – обкалывание области пупка растворами анестетиков.

Натяжная герниопластика

  • Хирург делает разрез, обеспечивает доступ к грыжевому мешку.
  • В зависимости от размеров грыжевого мешка, его либо просто погружают в живот, либо прошивают и отсекают.
  • Пупочное кольцо прошивают, укрепляют соседними тканями.

Недостатком такого метода является высокая вероятность рецидива: после операции пупочная грыжа возникает повторно у 4-20% пациентов. Реабилитация может продолжаться до года.

Ненатяжная герниопластика

Операция проводится аналогичным образом, но для укрепления пупка хирург использует специальную синтетическую сетку. В последующем она прорастает окружающими тканями.

Преимуществом ненатяжной герниопластики является относительно низкая вероятность рецидива. Грыжа возникает повторно в среднем только у 2 больных из 100. Период реабилитации продолжается всего 30 дней, даже у тех людей, которые профессионально занимаются спортом.

Лапароскопическая герниопластика

При лапароскопической операции также используется сетчатый имплантат, он устанавливается через прокол в брюшной стенке. Хирург не делает большого разреза, благодаря чему существенно сокращаются сроки послеоперационной реабилитации.

Но существуют и определенные сложности. Для проведения лапароскопической герниопластики нужно специальное оборудование и обученные хирурги. Такая возможность есть не у всякой больницы. Операции через прокол противопоказаны пациентам с патологией дыхательной и сердечнососудистой системы, при большом расширении пупочного кольца.

Операция при ущемленной пупочной грыже

При ущемлении пупочной грыже операция должна быть проведена в экстренном порядке.

Риск ущемления не зависит от размеров грыжи – он возрастает тем больше, чем дольше больной не обращается к врачу.

Во время хирургического вмешательства врач вскрывает грыжевой мешок и осматривает орган, который находится внутри. Если он не изменен, то его просто погружают в живот. Если часть органа погибла – её иссекают. А если у врача возникают сомнения – он обкладывает орган салфетками, смоченными в теплом физиологическом растворе, и вводит раствор новокаина.

Реабилитация после операции по поводу пупочной грыжи у взрослых


  • Обычно, если операция проходит без осложнений, пациенту разрешают вставать на первый день.
  • В послеоперационном периоде показано ношение специального бандажа (при использовании сетчатых имплантатов – около месяца).
  • На 10-14 день можно начинать заниматься лечебной гимнастикой, но запрещается выполнять упражнения для брюшного пресса.
  • После операции проводят ежедневные перевязки, швы снимают на 7 день (если не рассасываются сами).
  • При болях назначают обезболивающие препараты.
  • Также врач может назначить антибиотики, витамины, иммуномодуляторы.

Ношение бандажа при пупочной грыже


Бандаж не является средством для лечения пупочной грыжи. Он лишь помогает, на время ношения, вправить грыжу, предотвратить ее ущемление.

Показания для ношения бандажа:

  • После операции по поводу пупочной грыжи и вообще при всяком хирургическом вмешательстве, когда разрез проходил через пупок.
  • При наличии временных противопоказаний к операции: острые заболевания, обострения хронических. После нормализации состояния больного проводится хирургическое лечение
  • Тяжелые заболевания: значительное нарушение функций сердечнососудистой и дыхательной систем, истощение, пожилой возраст, злокачественные новообразования и пр.
  • Беременность на поздних стадиях – это также является противопоказанием к операции.

Бандаж представляет собой широкий пояс из эластичной ткани, на внутренней поверхности которого крепится специальная подушечка-пелот анатомической формы. Она прижимает пупок и не позволяет грыже выпячиваться наружу. Пелот может быть соединен с бандажом или крепится к нему на липучке.

Народные способы лечения пупочной грыжи

Пупочная грыжа у взрослого – заболевание, которое можно устранить только при помощи операции.

«Заговоры» и приклеивания монеток на пупок, - методы, которые часто советует применять народная медицина, - «помогают» только маленьким детям, так как у них до 5 лет пупочная грыжа может закрываться самостоятельно. У взрослых такого не происходит.

Отвары, настои, примочки с лекарственными растениями неэффективны. При помощи них пупочную грыжу у взрослого человека устранить не получится.

Профилактика пупочной грыжи

Что нужно делать? Чего нужно избегать?
  • Занятия спортом, укрепление мышц брюшного пресса.
  • Правильное питание, способствующее нормальному пищеварению.
  • Занятие специальной гимнастикой во время беременности, ношение бандажа.

Для профилактики рецидива после проведенной операции – четкое соблюдение назначений и рекомендаций лечащего врача.
  • Малоподвижный образ жизни, постоянная сидячая работа.
  • Избыточная масса тела.
  • Неправильное питание, приводящее к запорам, избыточному газообразованию в животе.
  • Несоблюдение рекомендаций врачей во время беременности, после перенесенной операции по поводу пупочной грыжи.

Автор: Кабанов А. С.

Источник: https://www.polismed.com/articles-pupochnaja-gryzha-u-vzroslykh-prichiny-simptomy.html

Пупочная грыжа у женщин: возможно ли лечение без операции

Когда возникает такая проблема, как грыжа пупочная у женщин, лечение без операции — это то, что волнует пациенток в первую очередь, ведь хирургическое вмешательство является серьезным испытанием и стрессом для организма.

Пупочная грыжа возникает при выпячивании органов брюшной полости. При этом основными «воротами» в данном случае становится именно пупок, поэтому здесь грыжа видна наиболее отчетливо. Подобная проблема нередко встречается у людей разных возрастов. Чаще всего грыжа отмечается у новорожденных и детей дошкольного возраста. Кроме того, часто с подобной неприятностью сталкиваются беременные женщины в возрасте 30-35 лет.

Причины развития патологии

Грыжа живота у женщин во время беременности часто образуется при растяжении кольца около пупка. Все это происходит на фоне увеличения плода во время беременности. В этот период происходит активный рост соединительной ткани. При этом ткани, расположенные рядом, начинают атрофироваться, и кольцо перестает быть устойчивым к внутреннему давлению, которое часто сопровождает беременных. В результате подобных изменений происходит формирование грыжи.

Кроме того, подобная проблема возникает и по множеству других причин. Нередко грыжа отмечается у маленьких детей и даже новорожденных малышей. Подобное происходит из-за плохой наследственности, когда от родителей ребенку передаются слабые соединительные ткани. Паховая грыжа у женщин может возникнуть при ожирении и проблемах с лишним весом. У малышей недуг возникает по причине медленного срастания околопупочного кольца.

У взрослых людей и подростков грыжа возникает из-за ношения тяжестей и неправильного распределения физической нагрузки, при запорах, заболеваниях, связанных с органами брюшной полости, сбоях в функционировании ЖКТ, а также при неправильном питании. Женщины после 30 лет во время беременности находятся в особенной группе риска. Нередко грыжа возникает при трудных и длительных родах.

Женщины во время беременности находятся в особенной группе риска

Пупочная грыжа у женщин бывает врожденного и приобретенного типа. Первый вариант чаще всего излечивается еще в детском возрасте, а второй вид нередко наблюдают у взрослых пациентов. Определить наличие грыжи несложно. Данное заболевание характерно определенными проявлениями, которые практически невозможно не заметить. При этом многое зависит от возможных сопутствующих болезней и лишних килограммов пациента.

Симптомы заболевания

Сразу стоит отметить, что грыжа может проявиться не только в области пупка. Нередко подобное отмечается и в других частях тела, к примеру, частым явлением — позвоночная и паховая грыжа у женщин, фото которых можно увидеть чуть ниже. Каждая разновидность патологии имеет собственные симптомы и признаки.

Если речь идет о пупочной грыже, то тут характерным признаком будет выпирание части живота. Симптомы пупочной грыжи у женщин проявляются в виде покраснения и периодического увеличения шишки. Грыжа становится больше при движении тела, кашле либо во время опорожнения кишечника. При этом шишка приносит больному много неприятностей и дискомфорта. В свою очередь, когда больной ложится на спину, грыжа перестает его беспокоить и становится практически незаметной внешне.

Часто пупочная грыжа возникает после сильной физической нагрузки. При этом неприятные ощущения и чувство жжения усиливаются при кашле, чихании либо поднятии большой тяжести.

Симптомы паховой грыжи у женщин несколько иные. В данном случае больной может чувствовать неприятные ощущения в области живота, но опухоль будет отмечаться в районе паха. При этом шишка, как и при пупочной грыже, будет уменьшаться в положении лежа. При паховой грыже наблюдается сильная боль внизу живота при поднятии тяжелых предметов либо во время физических нагрузок. Проблема обостряется во время ходьбы.

При любом виде недуга нужно помнить о том, что наиболее частыми и внешне выраженными симптомами грыжи у женщин является отек в пораженной области и покраснение. Подобные признаки считаются наиболее яркими проявлениями недуга. При их появлении, нужно сразу обращаться к специалисту.

Осложнения при грыже

Пупочная грыжа у женщин, фото которой можно увидеть чуть ниже, не только приносит больному массу проблем и дискомфорта, но и может стать причиной серьезных осложнений. Проблемы возникают при ущемлении грыжи. Этот процесс бывает 3 видов, все зависит от времени, которое прошло с момента ущемления.

Если временной интервал не более 2 часов, то проблему обнаружить будет сложно. Однако если вовремя диагностировать осложнение, можно остановить отмирание тканей на начальном этапе. Определить ущемление в первые 2 часа можно по таким симптомам, как ноющая боль в области шишки и тошнота.

Если с момента возникновения проблемы прошло от 2 до 8 часов, симптоматика будет значительно более выраженной. При этом пациент будет чувствовать себя очень плохо. На данном этапе может развиться некроз тканей кишечника, что приведет в его непроходимости.

В случае, когда больной проигнорирует столь явные признаки проблемы, в области грыжи появится посинение. Если после ущемления пройдет более 8 часов, то в тканях начинается заражение. Все это приводит к развитию перитонита, что очень опасно для человека и может привести к серьезнейшим проблемам. Если запустить грыжу и не бороться с ее осложнениями, единственным способом, который поможет справиться с пупочной грыжей у женщин, будет операция.

Хирургическое вмешательство при пупочной грыже

В тех случаях, когда проблема не запущена, от нее есть шанс избавиться медикаментозным способом и различными иными методами. Другое дело, когда больной длительное время не обращается за помощью с ущемлением грыжи. В такой ситуации без операции не обойтись. Однако, если пациенту временно противопоказана операция, ему назначают специальный поддерживающий бандаж, но это лишь временная мера, которая не решает основную проблему.

Самой операции по удалению грыжи бояться не стоит, так как она довольно простая и длится недолго. Для ее проведения применяется общий наркоз. При этом специалисты полностью убирают шишку, осматривают кишечник и возвращают его петлю на место, чтобы она больше не выпирала. Если с внутренними органами окажется не все в порядке, проводятся дополнительные мероприятия. Места ослабленных стенок укрепляют швами, чтобы грыжа не вышла снова.

Если шишка оказалась слишком внушительной, специалист может использовать особый имплантат, состоящий из сетчатого материала. Им укрепляются проблемные участки, что исключает возможность рецидива грыжи.

Операция считается довольно простой, поэтому больной может быть выписан из стационара уже на следующие сутки после хирургической процедуры. Несмотря на то, что пациент больше не нуждается в медицинском уходе, организму понадобится некоторое время для восстановления. Первое время в прооперированной области может ощущаться дискомфорт и терпимая боль.

В период реабилитации пациент находится на больничном около одной недели. При этом категорически запрещены физические нагрузки более 14 дней. Примерно через месяц после операции человек может вернуться к привычному для себя образу жизни. Но это касается исключительно тех случаев, когда операция прошла без осложнений.

Послеоперационные риски

Как правило, хирургическое вмешательство при грыже проходит нормально. Операцию считают не сложной, и чаще всего никаких трудностей в послеоперационный период не возникает. Однако бывают и исключения, которые являются большой редкостью, но о них нужно знать.

В первую очередь опасность оперативного вмешательства заключается в возможности инфицирования раны. Эта проблема неприятна, но быстро решается при помощи антибиотиков. Кроме того, в послеоперационный период возможно сильное головокружение, слабость во всем теле и онемение конечностей. В большинстве случаев это бывает в первые несколько часов после удаления грыжи. При этом неприятные симптомы быстро проходят.

Главная проблема, с которой сталкиваются пациенты в послеоперационный период — это рецидив недуга. Чтобы грыжа не вернулась, необходимо соблюдать все предписания врача.

Лечение грыжи без хирургического вмешательства

Большинство пациентов вовремя обращаются к специалистам, поэтому им удается избавиться от проблемы без хирургического вмешательства. Безоперационное лечение может быть очень эффективным, но только в том случае, если проблему удалось обнаружить на ранней стадии.

При грыже хорошо помогают массажные процедуры. Если речь идет о шишке в области пупка, то специалисты рекомендуют периодически ложиться на спину и делать сильные поглаживающие движения от ребер вниз. Это должно выглядеть так, как будто бы человек пытается что-то смахнуть с живота.

Еще одним хорошим проверенным способом борьбы с грыжей является гимнастика. Но тут речь идет исключительно о правильных движениях, которые совершаются только в положении лежа. Любые нагрузки на пресс запрещены, так как они лишь усугубят ситуацию.

Если речь идет о грыже позвоночника у женщин либо паховой, то тут может быть использование вытягивание на специальном турнике. Этот метод позволяет несколько растянуть мышцы и связки, чем уменьшает давление внутри проблемной области. В результате пациент чувствует значительное облегчение, так как данное упражнение снимает болевой симптом. Благодаря вытяжению позвоночника при грыже, у больного улучшается кровообращение в патологическом очаге, что играет немаловажную роль при избавлении от недуга.

Народная медицина

Народные средства в некоторых случаях показывают хорошие результаты, но полагаться на препараты из домашней аптечки на все 100 % не стоит. Их можно использовать исключительно с одобрения лечащего врача и только в качестве дополнительной терапии при лечении грыжи.

Довольно эффективными являются семена подорожника, которые измельчаются в порошок и употребляются в таком виде. Это средство принимается для укрепления соединительной ткани.

Можно делать компрессы из запеченного лука. Готовую луковицу прикладывают в области грыжи, а после перевязывают поясницу теплым шарфом.

Еще одним эффективным компрессом является марля, смоченная в настое коры дуба. Компоненты данного препарата обладают прекрасными вяжущими свойствами и укрепляют соединительную ткань. Нередко дуб заменяют лиственницей.

При грыже могут быть полезны обертывания из лечебной глины. Не будут лишними обливания холодной водой с уксусом. Все эти процедуры дают заметный эффект лишь после месяца постоянного использования.

Народная медицина знает и массу иных способов борьбы с грыжей. К примеру, считается полезным пить молоко со скипидаром. Также этим средством нужно смазывать область грыжи снаружи. Зола издавна славится своими антибактериальными свойствами, поэтому ее можно использовать для лечения пупочной грыжи у женщин.

Если боль очень сильная, этот симптом можно устранить при помощи компресса из соли. Существуют масса иных способов, используемых для лечения грыжи, но эффективность их несколько сомнительна.

Упражнения при грыже

Средство, которое точно поможет укрепить мышцы и ткани брюшной и паховой области — это гимнастика. Речь идет именно о лечебных упражнениях, которые будут максимально безопасными, когда организм человека находится в таком состоянии.

Для избавления от грыжи нужно делать наклоны вправо и влево. Находясь на спине, с согнутыми ногами, необходимо опускать колени, держа ступни вместе. Также лежа можно выполнять простые упражнения с гантелями и поднимать таз. Допускаются приседания, но не более 10 в день. Хорошо показали себя дыхательные упражнения, в которых не должен принимать участия живот.

Подобные занятия, при ежедневном выполнении, помогут облегчить состояние больного, а со временем и вовсе избавят от проблемы. Важно помнить, что даже самую простую гимнастику можно выполнять только после консультации со специалистом.

Люди, которые обнаружили у себя симптомы грыжи, не должны паниковать. Это излечимо. Нужно помнить, что чем раньше начнется лечение, тем быстрее здоровье придет в норму.

Источник: http://AntiRodinka.ru/pupochnaya-grizha-u-zhenschin-vozmozhno-li-lechenie-bez-operatsii

Пупочная грыжа

Пупочная грыжа

/treatment/pediatrics/Пупочная грыжа – разновидность абдоминальной грыжи, характеризующаяся выпячиванием внутренних органов через пупочной кольцо. Проявлениями пупочной грыжи служат шаровидная выпуклость в околопупочной области, возникающая при кашле или плаче, боль в животе, тошнота. Диагностика пупочной грыжи проводится хирургом; при этом используются дополнительные инструментальные методы - рентгенография желудка, ЭГДС, герниография, УЗИ брюшной полости и грыжевого выпячивания. При пупочной грыже у детей до 5 лет проводится ЛФК, массаж брюшной стенки, общий массаж. У взрослых, а также при отсутствии положительной динамики у детей старше 5 лет, методом лечения служит хирургическое устранение пупочной грыжи.

Пупочная грыжа

Пупочная грыжа – наиболее частая хирургическая патология в педиатрии, которая диагностируется у 20% доношенных и 30% недоношенных детей. Среди взрослых пупочная грыжа чаще встречается у женщин старше 40 лет, составляя в структуре грыж передней брюшной стенки 5-12%. В оперативной гастроэнтерологии под пупочной грыжей понимают состояние, сопровождающееся выходом внутренних органов (части кишки и большого сальника) через расширенное пупочное кольцо за пределы передней брюшной стенки.

Причины пупочной грыжи

В большинстве случаев пупочная грыжа появляется еще в раннем детском возрасте. После отпадения пуповины у новорожденных пупочное кольцо в норме смыкается, отверстие облитерируется рубцово-соединительной тканью. В укреплении области пупочного отверстия важная роль принадлежит брюшным мышцам, которые дополнительно стягивают кольцо. Пока процессы облитерации пупочного кольца еще не завершены, любое увеличение внутрибрюшного давления может способствовать выходу петель кишечника, большого сальника и брюшины в околопупочное пространство. Таким образом происходит формирование пупочной грыжи.

Основной причиной возникновения пупочной грыжи служит наследственная слабость брюшинной фасции. Наличие у одного из родителей в детстве пупочной грыжи повышает риск развития аналогичного заболевания у ребенка до 70%. Образованию пупочной грыжи в детском возрасте способствует плач ребенка, упорные запоры, газообразование в кишечнике, недоношенность. Иногда появление грыжи совпадает с началом хождения ребенка, особенно в тех случаях, когда он слишком рано принимает вертикальное положение. Склонность к образованию пупочной грыжи имеют дети с врожденным гипотиреозом, болезнью Дауна, болезнью Харлера, лактазной недостаточностью, дисбактериозом кишечника. Вопреки расхожему мнению, образование пупочной грыжи никак не связано с техникой обработки пуповины.

Во взрослом возрасте к развитию пупочной грыжи могут предрасполагать ожирение, наличие послеоперационных рубцов, асцит, надсадный кашель, тяжелый физический труд, травмы живота. У женщин формирование пупочной грыжи, как правило, происходит в период беременности в результате растяжения пупочного кольца, атрофии окружающих его тканей, снижении сопротивляемости брюшной стенки к повышению внутрибрюшного давления.

Преобладание пупочных грыж у женщин объясняется анатомо-физиологическими особенностями - более широкой белой линией живота, ослаблением области пупочного кольца в процессе беременности и родов. У взрослых пупочная грыжа часто сочетается с дряблостью живота, диастазом прямых мышц живота.

Классификация пупочных грыж

В хирургии пупочные грыжи делятся на врожденные и приобретенные. К врожденной патологии относятся эмбриональные пупочные грыжи, зародышевые пуповинные грыжи (грыжи пупочного канатика). Приобретенные дефекты включают пупочные грыжи детского возраста и пупочные грыжи взрослых.

У взрослых различают прямые и косые пупочные грыжи. Образование прямых грыж связано с истончением поперечной фасции, прилегающей к пупочному кольцу. В этом случае грыжевой мешок выходит в подкожную клетчатку непосредственно через пупочное кольцо. При косых пупочных грыжах грыжевое выпячивание образуется над или под пупочным кольцом, проходит через щель между белой линией живота и поперечной фасцией (пупочный канал), затем выходит в подкожную клетчатку через пупочное кольцо.

По критерию смещавемости пупочные грыжи бывают вправимыми и невправимыми. Вариантом невправимой грыжи является ущемленная пупочная грыжа.

Симптомы пупочной грыжи

Эмбриональные пупочные грыжи обычно встречаются при тяжелых комбинированных пороках, несовместимых с жизнью. При данном виде дефекта фактически наблюдается недоразвитие передней брюшной стенки, через которую выходит грыжевой мешок, содержащий внутренние органы (кишечник, печень). При эмбриональных пупочных грыжах часто имеет место расщепление грудины, недоразвитие лобкового сочленения, дефекты диафрагмы, эктопия сердца, эктопия мочевого пузыря. Гибель ребенка, как правило, наступает на 3-и стуки жизни от перитонита, пневмонии, сепсиса; случаи благоприятного исхода единичны.

Приобретенные пупочные грыжи протекают гораздо благоприятнее. Пупочная грыжа у ребенка в большей степени является косметическим дефектом и не сопровождается развернутой симптоматикой, не склонна к ущемлению. Выпуклость обычно имеет размеры от 1 до 5 см в диаметре, становится наиболее заметной при плаче, кашле, натуживании ребенка. В покое или в положении лежа пупочная грыжа практически незаметна.

Ранним симптомом пупочной грыжи служит появление в области пупочного кольца небольшого шаровидного выпячивания. Первое время эта выпуклость совершенно безболезненна и легко вправляется нажатием на грыжевое выпячивание. По мере формирования спаек между передней брюшной стенкой и грыжевым мешком, выпячивание становится невправляемым. Выраженность симптомов пупочной грыжи зависит от ее размеров, величины грыжевых ворот, наличия спаек и т. д. При узких грыжевых воротах выпадение грыжевого мешка сопровождается дискомфортом и абдоминальными болями, тошнотой, хроническими запорами.

Пупочные грыжи могут осложняться ущемлением, воспалением элементов грыжевого мешка, копростазом. Ущемление пупочной грыжи сопровождается внезапной резкой болью, выраженной тошнотой, рвотой, появлением крови в кале, задержкой отхождения газов и дефекации, невправляемостью грыжи в горизонтальном положении, напряжением грыжевого выпячивания.

Диагностика пупочной грыжи

Обследование по поводу пупочной грыжи проводится педиатром или хирургом. При осмотре пациента обращает внимание наличие шаровидного выпячивания в околопупочной области. Иногда в области грыжи через истонченную кожу заметны контуры кишечных петель и перистальтика. Пальпация пупочного кольца выявляет дефект брюшной стенки, грыжевой мешок, в который, как правило, входит петля кишки и большой сальник. При плаче ребенка, напряжении живота грыжевое выпячивание увеличивается.

Проведение эндоскопического (ЭГДС) и рентгеновского исследования (герниографии, рентгенографии желудка, рентгенографии пассажа бария по тонкому кишечнику) позволяет получить представление о содержимом грыжевого мешка, оценить проходимость кишечника и выраженность спаечного процесса. Необходимые сведения уточняются при выполнении УЗИ органов брюшной полости и грыжевого выпячивания.

Дифференциальная диагностика пупочной грыжи проводится с грыжей белой линии живота, метастазами в пупок рака желудка, экстрагенитальным эндометриозом пупка.

Лечение пупочной грыжи

У детей пупочная грыжа может спонтанно регрессировать, что связано с физиологическим укреплением мышц живота. Поэтому до 5-летнего возраста показано наблюдение за пупочной грыжей. В этот период рекомендуется выкладывание детей на животик, назначается тонизирующий массаж передней брюшной стенки, общий массаж, ЛФК, наложение лечебной лейкопластырной повязки на пупок.

Взрослым и детям старше 5 лет с нерегрессировавшей пупочной грыжей показано хирургическое лечение (герниопластика). При пупочной грыже применяются два типа операций – герниопластика местными тканями и с использованием сетчатых имплантов.

При традиционной пластике производится разрез в инфраумбиликальной (подпупочной) складке, выделяется и вскрывается грыжевой мешок, его содержимое вправляется в брюшную полость, ушивается брюшина. Затем формируется дубликатура апоневроза в поперечном или вертикальном направлении. У пациентов с ожирением и избыточным кожно-жировым фартуком одновременно может быть выполнена абдоминопластика с переносом пупка. Недостатками герниопластики пупочной грыжи местными тканями является необходимость длительного (до 1 года) ограничения физических нагрузок и большая вероятность рецидива.

Герниопластика с установкой сетчатого протеза лишена недостатков первой операции. Сетчатая система в этом случае может быть установлена под кожей над апоневрозом (при больших грыжевых воротах) или под апоневроз под пупочным кольцом. Данный тип операций сокращает реабилитацию до 1 месяца, при этом количество рецидивов пупочной грыжи не превышает 1%.

Прогноз и профилактика пупочной грыжи

Детьми операция по поводу пупочной грыжи переносится легко, как правило, не осложняется рецидивами и позволяет добиться хорошего косметического эффекта. При отсутствии лечения пупочная грыжа может принимать осложненный вариант течения – становиться невправляемой, ущемляться и т. д.

Мерами профилактики пупочной грыжи служат: предупреждение ситуаций, связанных с натуживанием грудного ребенка (надсадного крика и плача, вздутия живота, запоров и пр.), рациональное кормление, профилактический массаж и гимнастика, направленные на укрепление брюшной стенки, лечение дисбактериоза кишечника, ношение беременными дородового бандажа.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/umbilical-hernia