Грыжи фото

Главная » Симптомы » Грыжи фото

Как выглядит грыжа живота: описание, причины появления, симптомы, оперативное лечение и восстановление

В данной будет разбираться вопрос, как выглядит грыжа на животе.

Так называют патологию, на фоне которой внутренние органы человека могут выпадать из брюшной полости через дефект апоневроза, при этом под кожей образуется грыжевой мешок. Такая проблема очень часто встречается у мужчин различного возраста. У женщин заболевание возникает намного реже, преимущественно при беременности либо после таковой, а также в возрасте от пятидесяти лет. Грыжа живота (фото приведены в статье) может сформироваться и у ребенка, вне зависимости от пола. Пик клинических примеров среди детей приходится, как правило, на пять или семь лет.

как выглядит послеоперационная грыжа на животе

Патология угрожает серьезными осложнениями, разберемся далее, как выглядит грыжа на животе у пациентов различных групп, а кроме того, рассмотрим все методики лечения, включая нетрадиционные способы, и выясним, какие недостатки таковые имеют.

Основные причины возникновения недуга у мужчин

В шестидесяти процентах клинических случаев грыжу живота диагностируют у представителей сильного пола. Как правило, это бывает напрямую связано с увлечениями мужчин и профессиональной деятельностью. Эпигастральные грыжи возникают в следующих случаях:

  • В результате резкого или неправильного подъема тяжестей при работе или занятиях спортом.
  • Из-за ослабления апоневроза вследствие малоподвижной работы. Такое часто наблюдается среди водителей и тех мужчин, которые работают в кабинетах.
  • Из-за отсутствия бандажа при погрузочных или разгрузочных работах.

Большинство мужчин крайне легкомысленно могут относиться к состоянию здоровья. Они не знают, как выглядит грыжа на животе. В связи с этим у них патология выявляется сразу на третьей или второй стадии.

Причины развития недуга у представительниц слабого пола

Грыжа живота у женщин зачастую возникает при беременности или непосредственно после родов. Это может быть взаимосвязано с возникновением диастаза живота. Давление плода на брюшную стенку ведет к тому, что она попросту расходится. Могут создаваться условия для нарушения целостности апоневроза, что в последующем может приводить к образованию грыжи.

Как выглядит грыжа на животе у женщин, интересно многим.

Дамам, у которых есть близкие родственники, которые страдают от такой патологии, нужно обращать внимание на следующие признаки диастаза:

  • Наличие непропорциональной и увеличенной талии.
  • Присутствие выпирающего вперед пупка.
  • Возникновение болей в области спины.

Зачастую подобные признаки грыжи живота (фото см. в статье) могут развиваться после родов. При этом попытки избавиться от живота с помощью упражнений не дают положительных результатов. Именно в подобной ситуации следует обратиться к хирургу, чтобы предупредить возникновение осложнения в виде эпигастральной грыжи. Помимо диастаза основными причинами грыжи живота у женщин становятся следующие факторы:

  • Влияние тяжелых родов.
  • Наличие частых запоров.
  • Возникновение трудностей при мочеиспускании.
  • Появление сильного и продолжительного кашля.
  • Наличие наследственной предрасположенности.

В некоторых ситуациях патология может возникать после чрезмерной физической нагрузки.

Причины возникновения патологии среди детей

Итак, разберемся, как выглядит грыжа на животе у ребенка.

У детей, подобно взрослым, грыжа может возникать после операции, на фоне ожирения, повышения внутрибрюшинного давления и прочих факторов. Но первоначальным заболеванием является сбой формирования апоневроза в период внутриутробного развития или же в первые несколько месяцев жизни. Важную роль в данном случае играют генетические факторы, а кроме того, разного рода нарушения в период нахождения ребенка в утробе матери.

Выглядит грыжа как образование, выпячивание, у которого круглая или овальная форма в районе пупка (фото ниже). Оно увеличивается, если малыш напрягает животик (при кашле, плаче, натуживании) и становится менее заметным или пропадает вовсе, если ребенок лежит на спине.

Как выглядит грыжа на животе у новорожденного? Заметить выпячивание можно у ребенка сразу после рождения. Образование безболезненно. В случае пахово-мошоночной грыжи может опускаться у мальчишек в мошонку (она становится асимметричной), а у девочек в половые губы.

Грыжа живота возникает также у детей в старшем возрасте, от семи лет. Патологии свойственна низкая частота ущемлений наряду с отсутствием предпосылок для самостоятельного закрытия ворот грыжи.

Как выглядит грыжа белой линии живота? Основной признак патологии - болезненное выпячивание вдоль белой линии. Боль становится сильнее после приема пищи, физических упражнений, во время чихания, кашля, натуживания. Иногда она может иррадиировать в подреберье, поясницу, лопатку. Нередко дефектом провоцируются тошнота, отрыжка, изжога.

Как выглядит грыжа белой линии живота? На фото ниже это можно увидеть.

Симптоматика

У детей и взрослых, помимо основных внешних проявлений, имеется ряд симптомов, которые указывают на увеличение в размере либо же на защемление грыжи. Проявляются они, как правило, на втором и третьем этапе формирования и могут стать поводом для обращения человека к хирургу за медпомощью. Наиболее яркими симптомами являются:

  • Возникновение боли в районе образования грыжи.
  • Присутствие давящих ощущений в районе локализации (при этом пациенты говорят о том, что грыжа вроде как давит на желудок).
  • Присутствие тошноты и рвоты.
  • Появление частиц крови в каловой массе (в особенности тогда, когда грыжа формируется из петли тонкого кишечника).
  • Появление вздутия живота и запоров.

Пациенты зачастую жалуются хирургам на усиление болевых ощущений во время ходьбы, при физической нагрузке или при перемене положения тела.

Фото, как выглядит грыжа на животе, представлено в статье в большом количестве.

Лечение недуга с помощью операции

В настоящее время единственным наиболее эффективным способом для устранения заболевания выступает хирургическое вмешательство. Пластика грыжи с ушивкой дефекта в апоневрозе сопровождается лишь десятью процентами рецидивов и может характеризоваться низкой степенью осложнений. Другие методики, особенно народные рецепты для терапии грыж разной этиологии, совершенно неэффективны и зачастую ведут к ухудшению состояния пациентов.

Для ушивки грыжи применяется лапароскопическая или консервативная методика хирургического вмешательства. Выбор метода во многом будет зависеть от локализации и размеров грыж, а кроме того, от предпочтений хирурга. Большинство докторов могут склоняться к традиционной операции, позволяющей тактильно ощущать содержимое грыжевого мешка.

Как выглядит грыжа на животе, важно знать многим женщинам. Им преимущественно проводится операция методом лапароскопии. Связано это в основном с эстетическими соображениями. Во-первых, послеоперационный шов полностью отсутствует, а во-вторых, рубцы от проколов практически незаметны.

Подготовка к операции

Кроме мер, которые направлены на постановку диагноза, пациенту перед операцией требуется пройти дополнительные обследования, чтобы убедиться в полном отсутствии противопоказаний к выполнению хирургического вмешательства. Обязательным являются:

  • Сдача крови, мочи.
  • Выполнение электрокардиограммы для того, чтобы убедиться в полном отсутствии патологий сердечной и сосудистой системы.
  • Взятие аллергических проб для подбора анестезирующих препаратов.

В некоторых ситуациях за неделю либо за две до намеченной даты операции назначают курс антибиотиков. Это требуется для того, чтобы свести к минимуму риски послеоперационного осложнения. Если пациент проходит терапию другого заболевания, то курс препаратов может быть приостановлен, в особенности, если они воздействуют на состав крови.

В день выполнения операции запрещается принимать пищу, нельзя пить или курить. Непосредственно перед хирургической процедурой пациент должен предоставить письменное разрешение на проведение хирургического вмешательства и анестезию.

Ход операции

В большинстве ситуаций операцию проводят под местным обезболиванием с применением методики Вишневского. Однако может быть использован и общий наркоз в том случае, если предстоит сложная операция (обычно это актуально при грыже большого размера).

После достижения анестезирующего воздействия хирург выполняет надрез в грыжевом мешке для обеспечения полного доступа к его содержимому. Затем исследуется содержимое этого мешка, в брюшную полость вправляется выпавший орган, после чего приступают к пластике брюшной стенки.

В настоящее время для достижения закрытия ворот грыжи используют методику герниопластики. Пациенту устанавливают сетчатый имплантат, не позволяющий соединительным тканям расходиться. Этот имплантат удерживает выпадающий орган исключительно в анатомическом положении.

Молодым мужчинам, чей организм отличается хорошими регенеративными возможностями, проводят классическую ушивку грыжевых ворот без накладки сетчатого имплантата. Целесообразность данного метода определяется в процессе операции посредством оценки состояния соединительных тканей. В том случае, если она не истончена, а у грыжи небольшой размер, то хирург отказывается от установки армирующей сетки.

Особенности лапароскопии

Лапароскопическая методика основана на проведении хирургического вмешательства через проколы кожи. Хирург, в зависимости от положения и особенности грыжи, делает три или четыре порта (прокола мышц и кожи) диаметром не больше одного сантиметра. В один из портов устанавливают эндоскоп, являющийся специальный прибором, оснащенным встроенной видеокамерой. С этой камеры изображение передается на монитор. В остальные порты вводят хирургический инструмент.

Операция может отличаться малой степенью повреждения тканей, она намного лучше переносится пациентами, способствуя сокращению реабилитационного периода. Правда, такая методика имеет и большие недостатки:

  • Небольшой обзор операционного поля.
  • Ненадежность фиксации укрепляющей сетки.
  • Присутствие каких-либо противопоказаний, к примеру, патологии сердца либо легких.

По сравнению с классическим хирургическим вмешательством, процедура лапароскопии отличается большой частотой рецидивов.

Как выглядит послеоперационная грыжа на животе? Фото патологии до хирургического вмешательства представлены в статье.

Особенности восстановления

После завершения хирургической операции по устранению грыжи живота пациент переводится на стационарное лечение. Продолжительность такого лечения напрямую зависит от типа хирургического вмешательства, от возможных осложнений, а кроме того, от общего состояния больного. После лапароскопии пациенты выписываются уже через три дня. Но в том случае, если операцию проводили открытым способом или были обнаружены осложнения, сроки пребывания в стационаре могут варьироваться от десяти дней до месяца.

Как выглядит послеоперационная грыжа на животе, хочет знать каждый. Жалобы пациентов после прохождения операции преимущественно связаны с неприятными и болезненными ощущениями в районе шва. Это является нормальным физиологическим состоянием, бояться которого вовсе не стоит. Для уменьшения болей врачи могут назначать обезболивающие препараты. Пациенты могут жаловаться на следующие проблемы:

  • Цвет кожи близ рубца может изменяться.
  • Возникновение синяков и кровоподтеков.
  • Появление онемения в районе выполнения операции или покалывание.

Такие признаки вовсе не угрожают жизни и никак не вредят здоровью пациента. Особое внимание уделяют диете. В первые несколько дней после операции, связанной с удалением пупочной грыжи живота, рацион больного должен быть откорректирован таким образом, чтобы полностью исключить появление непроходимости кишечника, а кроме того, предупредить чрезмерное газообразование в органе.

Что следует знать о периоде реабилитации?

После выхода больного из больницы требуется придерживаться рекомендаций доктора. В течение одного месяца любые занятия спортом наряду с тяжелыми физическими нагрузками категорически запрещаются. Исключение составляет ходьба, препятствующая образованию спаек и ускоряющая регенерацию тканей.

Женщинам и мужчинам первую неделю требуется воздержаться от управления машиной. В особенности это следует сделать в том случае, если были прописаны обезболивающие препараты либо пациента выписали на другой день после хирургической операции. В случае возникновения кровотечений, усиления болезненных ощущений и повышения температуры требуется незамедлительно обратиться к доктору.

Недуг при беременности

По причине роста плода и размера матки, у женщин может повышаться внутрибрюшинное давление. При наличии ослабленного или дефектного апоневроза это ведет к образованию грыжи живота. Согласно данным медицинской статистики, именно среди беременных пациенток зачастую выявляют эту патологию.

Сложность терапии заключается в отсутствии возможности применения обезболивающих средств без рисков нанесения вреда для плода. Кроме этого, хирургическое вмешательство может увеличивать нагрузку на внутренние системы и органы, поэтому оно в первую очередь сопряжено с опасностями для тех женщин, которые находятся в положении. В том случае, если грыжу выявляют на поздних сроках беременности, операция не проводится. Исключение составляет грыжевое защемление, угрожающее жизни больной.

Как правило, грыжа может не увеличиваться в размере в течение всего периода вынашивания ребенка, поэтому в это время меры направляются на поддержку здоровья женщины. Врач может порекомендовать:

  • Использование специального бандажа.
  • Полное исключение физической нагрузки.
  • Корректировка рациона для нормализации веса.

Кроме того, нужен постоянный и обязательный контроль над состоянием здоровья женщины для того, чтобы не упустить вероятное развитие осложнений грыжи живота. Симптоматика, на которую нужно обязательно обратить внимание, следующая:

  • Наличие примеси крови в кале.
  • Возникновение частых запоров.
  • Увеличение температуры.
  • Возникновение острой боли в районе локализации патологии.
  • Усиление давления на внутренние органы.

При наличии всей вышеперечисленной симптоматики необходимо проведение экстренной операции, вне зависимости от срока беременности. В том случае, если показания к хирургическому вмешательству отсутствуют, то женщина может рожать ребенка в специальном корсете. Данный корсет сконструирован так, что снижает нагрузку на район образования грыжи. В данной ситуации каких-либо осложнений при родах, за исключением более сильной боли, не возникает. После рождения малыша грыжу необходимо будет вправить, а кроме того, иссечь в плановом порядке.

Профилактика грыжи

Для того чтобы предупредить появление заболевания, нужно постараться соблюсти ряд рекомендаций:

  • Очень важно следить за весом и не допустить ожирения.
  • Требуется избегать малоподвижного и малоактивного образа жизни.
  • Необходимо проследить за тем, чтобы не было запоров, в особенности это касается детей.
  • Требуется регулярно заниматься спортом.
  • Крайне важно соблюдать технику безопасности при занятии тяжелыми работами.

При наличии малейшего подозрения на возникновение грыжи нужно как можно быстрее обращаться к врачу. Хирургическая терапия наиболее эффективна на ранней стадии формирования патологии.

Мы рассмотрели, как выглядит грыжа живота у взрослых. Фото были представлены. Также выяснили, как проявляет себя грыжа у детей.

Автор: Гладких Ася

Источник: http://fb.ru/article/408924/kak-vyiglyadit-gryija-jivota-opisanie-prichinyi-poyavleniya-simptomyi-operativnoe-lechenie-i-vosstanovlenie

Грыжа живота: виды, первые признаки, осложнение и методы лечения

Грыжа живота — это недуг, при котором органы, находящиеся в брюшной полости, выходят на поверхность живота или вовнутрь брюшной полости через отверстия, которые в медицине называют грыжевыми воротами.

Грыжевые ворота — это прогалина или дефект в стенке живота. Данный дефект может появиться вследствие оперативного вмешательства или после какой-либо травмы. Бывают грыжевые ворота и естественными, в таком случае они представляют собой самую слабую и непрочную область брюшной стенки.

Первые симптомы грыжи живота

Признаки грыжи на животеПервыми признаками грыжи живота являются характерные боли, которые проявляются при ходьбе, нагрузках, кашле. Для болевого синдрома при грыже характерно его постепенное ослабление.

Ещё один характерный для начала болезни симптом — выпячивание.

В случае, если в грыжевой мешок выходят петли толстого кишечника, больной может испытывать симптоматику, характерную для хронической формы непроходимости кишечника:

  • запоры;
  • тошнота;
  • рвота;
  • отрыжка;
  • боли в животе.
Таким же путем, когда в грыжевой мешок смещается мочевой пузырь, пациент испытывает серьёзные проблемы с мочеиспусканием.

Признаки у мужчин и женщин

Грыжи живота имеют одинаковые первые симптомы как у женщин, так и у мужчин. Характерными отличиями обладают лишь паховая (мужская) и промежностная (женская) грыжи.

Паховая грыжа, характерная для сильного пола, выражается в следующих признаках:

  • округлый, достаточно крупный выступ в области выше мошонки или внутри неё;
  • боль внизу живота и мошонке;
  • чувство сильного давления или ослабления паховых мышц;
  • резко нарастающие и усиливающиеся боли в области паха.

У женщин, в случае возникновения грыжи промежности, возникают следующие симптомы:

  • давление, тяжесть и сильный дискомфорт вокруг прямой кишки;
  • дизурические (мочеиспускательные) расстройства;
  • эрозии кожных покровов на месте грыжи;
  • боль во время усадки;
  • кишечная непроходимость.

Классификация

Грыжи живота в медицине классифицируют по клиническим и анатомическим признакам. Каждая, из отдельно выделенных классификаций, имеет различные особенности.

В современной медицинской литературе всё чаще выделяют и новые виды грыж. Одной из последних, выделенных классификаций, является эндоскопическая классификация.

В устоявшейся медицинской классификации выделяют следующие подтипы грыж.

Врожденные

Обычно грыжи, которые возникли у пациента с момента его рождения, врачи относят к врожденным патологиям или порокам развития. Таким образом, эти грыжи имеют свои топографо-анатомические, причинные и клинические особенности.

Причиной их возникновения чаще всего является недоразвитость диафрагмы или брюшной стенки. Первые признаки такой грыжи могут появиться не только у детей, но и во взрослом возрасте.

Приобретенные

Этот вид грыж живота возникает после рождения в силу самых разнообразных причин. Этот тип грыж также подразделяют на 5 основных подтипов:

  • от усилия (резкое повышение давления внутри брюшной полости);
  • от слабости (характерны для пожилых людей и стариков);
  • послеоперационные;
  • травматические;
  • искусственные.

Наружные

Наружные типы грыж встречаются достаточно часто, примерно в 3-5% случаев. Они также бывают врожденного и приобретенного типа.

Наиболее часто страдают от грыж дети возрастом до полутора лет. По достижению 10-ти летнего возраста число заболевших уменьшается и достигает своего максимума лишь к 35-40 годам. Второй пик значительного увеличения пациентов с грыжами возникает в старческом возрасте.

Внутренние

Эти грыжи образуются внутри брюшной полости, складках и карманах брюшины. Внутренний тип грыж по распространенности составляет примерно 25%. Во всех остальных случаях больные страдают от внешних грыж.

Неосложненная

Данный тип болезни характеризуется только изменением анатомии и ничем иным. Такие грыжи не проявляют себя как-то особенно. Пациенты не ощущают неприятных симптомов и даже болей. Общее состояние организма не ухудшается. Неосложненная грыжа живота всё равно требует хирургического вмешательства.

Осложненная

Осложненные грыжи опасны тем, что их бывает достаточно сложно вправить, а также возможны такие осложнения как:

  • застой каловых масс;
  • сильный воспалительный процесс;
  • ущемление грыжи;
  • разрыв и выход содержимого грыжевого мешка.

Данный тип грыж требует срочной врачебной помощи. Обычно таким пациентам назначают неотложную госпитализацию и проведение операции.

Рецидивная

Этот вид грыж распространен мало, но является достаточно опасным. Рецидивная грыжа появляется на месте, где уже некогда была грыжа.

Появляется недуг через некоторое время после проведения герниопластики. основное проявление такой грыжи — выпячивание на месте послеоперационного рубца. Возможны и симптомы боли, застоя каловых масс.

Виды

Грыжи могут возникать в самых разных местах человеческого тела. Согласно их расположению, в современной медицине выделяют 7 основных видов грыж.

Паховые

Этот вид грыжи подразумевает выпячивание части брюшины в паховый канал. У мужчин такая грыжа возникает в 10 раз чаще, чем у женщин.

Паховая грыжа вызывает немалый дискомфорт и сильные, в основном тянущие боли в паховой области. Человек может испытать дисфункциональные расстройства пищеварения и мочеиспускания. В паху больного образовывается небольшой бугорок, который увеличивается от кашля или натуживания.

Промежностные

Промежностная грыжа подразумевает значительное ослабление мышечных тканей в области таза. Вследствие этого ткани брюшины или таза выпадают в подкожную клетчатку промежности.

Такие грыжи больше характерны для женщин, но могут встречаться и у мужчин. Чаще всего они являются врожденными, а не приобретенными. Могут промежностные грыжи передаваться и по наследственности.

Причинами приобретенной грыжи области промежности являются следующие факторы:

  • роды вагинальные;
  • болезни диафрагмы таза;
  • увеличение внутрибрюшного давления;
  • ожирение.

Грыжи белой линии живота

Эта грыжа также называется предбрюшинной липомой. Такая грыжа подразумевает выход через щели в средней линии живота жира, а после и внутренних органов.

Фото показывает, как выглядит грыжа белой линии на животе

Ущемленная грыжа белой линии живота приводит к очень болезненным симптомам:

  • невыносимая боль и болевой шок;
  • тошнота, сильная рвота;
  • задержка кала и газов;
  • кровь в каловых массах.
Первоначально больной испытывает боли и спазмы, похожие на характерные для язвенной болезни признаки. В основном выпячивание в начале болезни обнаруживается в эпигастральной области.

Бедренные

Бедренная грыжа — состояние организма, при котором органы брюшной полости, а, именно, большой сальник и кишечник покидают пределы передней брюшной стенки и выпадают в бедренный канал.

Боль пациент испытывает в моменты, когда он значительно напрягается или во время ходьбы. Лечение бедренной грыжи обязательное, и заключается оно в устранении выпячивания в области бедра.

Пупочные

Эта грыжа характеризуется выходом органов в области пупка. Объясняется такой феномен тем, что пупочное кольцо, которое должно закрыться ещё до появления на свет ребенка, остаётся открытым.

Часто патология проявляется именно у детей, в особенности у тех малышей, которые рано начинают ходить.

Если грыжа имеет размер до 1 см., она чаще всего исчезает до наступления 2 лет. Если грыжа этого типа обнаружена у ребенка вовремя, вылечить её можно без хирургического вмешательства. Для этого используется специальный лечебный массаж и гимнастика.

Боковые

Этот вид грыжи является очень редким и малораспространенным. Возникнуть боковая грыжа может вдоль всей прямой мышцы живота, а, именно, у её наружного края. Врачи разделяют 3 основных вида боковых грыж:

  • спигелиевой линии;
  • влагалища прямой мышцы;
  • от остановки развития стенки живота.

Симптоматика при боковой грыже живота выражается в выпячивании и болях. Выпячивание может быть разных размеров, начиная от ширины в 1,5-2 см. и заканчивая шириной в 8-9 см. Ущемление данного типа грыж встречается очень редко. Диагностирование болезни является затрудненным.

Спинномозговые

Спинномозговые грыжи являются пороком развития позвоночника и спинного мозга. Порок считается врожденным и появляется из-за дефекта в позвоночном канале, через который происходит выпячивание спинного мозга.

Такое выпячивание нарушает здоровый функционал спинного мозга и очень часто приводит к недержанию кала и мочи, нарушениям движений ног и рук. Именно по этим причинам человек остаётся инвалидом.

Точной причины возникновения спинномозговых грыж выяснить не удаётся. Считается, что к аномалии приводит недостаток фолиевой кислоты и витаминов во время созревания плода.

Причины

У приобретенных грыж живота есть несколько первопричин, которые выделяются медициной, как основные. Среди них:

  • слабость стенок брюшной полости;
  • дефекты брюшных стенок, вызванные травмами или операциями;
  • грыжи, возникшие от слабости брюшных мышц.

Общими факторами, которые провоцируют возникновение грыж, являются:

  • дряблость тканей, вызванная возрастными изменениями;
  • наследственная предрасположенность;
  • резкое похудение от болезни или вследствие диеты;
  • ожирение;
  • растяжение брюшных стенок при беременности.

Предрасполагающие к грыже живота факторы, таковы:

  • трудные роды;
  • частый, длительный кашель;
  • игра на духовых инструментах;
  • затрудненный процесс испражнения кишечника, а также мочеиспускания.
Таким образом, к грыже приводят те факторы, которые резко повышают внутрибрюшное давление. К их числу можно отнести и тяжелую работу, перенапряжение на производстве или занятия тяжелыми видами спорта, требующими силовых затрат.

Некоторые типы грыж могут появиться резко, без видимых на то причин. Важно обратиться к доктору для проведения диагностики и выяснения факторов, которые привели к образованию брюшной грыжи.

Осложнения

Самым опасным для человека осложнением грыжи является её ущемление. Такая проблема требует срочного хирургического вмешательства.

В случае, когда органы вышли в грыжевой мешок, они подвергаются сильному сдавливанию. Этот процесс чаще настигает людей среднего или пожилого возраста. Проявиться ущемление может не только в тех случаях, когда грыжа у пациента появилась давно, так же процессу ущемления подвержены и только возникшие грыжи.

Ущемление может задеть практически любой из органов, но чаще всего это большой сальник и тонкий кишечник. Со временем ущемленный орган страдает от частых субсерозных кровоизлияний. Наступает гангрена ущемленных тканей.

В случае ущемления кишки у пациента наблюдается непроходимость кишечника. Также опаснейшим осложнением является перитонит.

Ущемление

При ущемлении грыжи живота, у пациентов наблюдаются 4 основных симптома, говорящих о наличии недуга:

  1. Резкие, острые боли во всём животе или в области грыжи.
  2. Напряженность выпячивания и его излишняя болезненность.
  3. Невозможность вправить грыжу.
  4. Полное отсутствие передачи толчка при кашле.

Независимо от сроков ущемления, его вида и характерных, проявляющихся у пациента симптомов, грыжа с ущемлением должна лечиться хирургически. Операцию не проводят только в том случае, если состояние пациента агональное.

Вправление ущемленной грыжи в условиях стационара или догоспитальных условиях недопустимо. Объясняется это тем, что перемещение органа, подвергшегося необратимой ишемии, обратно в брюшную полость, является очень опасным для пациента.

Особенности патологии у ребенка

Самыми характерными признаками грыжи живота у детей являются:

  • боли;
  • дискомфорт;
  • выпячивание, которое может уменьшаться, когда ребенок лежит на спине.

Если таковые признаки были замечены, стоит немедленно обратиться к доктору. Симптомы напрямую зависят от места расположения грыжи и степени её запущенности.

К основной симптоматике относят:

  • ноющие и тянущие боли в области выпячивания;
  • нарушения работы пищеварительной системы. У малыша может наблюдаться рвота, тошнота и запоры;
  • в случае, если у мочевой пузырь ребенка попал в грыжевой мешок, ребенок может страдать от нарушений мочеиспускания.
Обычно сразу после подтверждения диагноза ребенку назначают лечение — чаще всего операцию. Большая часть клиник принимается за оперирование малышей в возрасте от 5 лет. Иногда существуют причины для того, чтобы отложить операцию на более поздние сроки.

Герниопластика у детей проходит под общим наркозом и осуществляется по средствам собственных тканей ребенка, либо с использованием специальной сетки.

Диагностика

Чаще всего для установки диагноза, достаточно обычного осмотра врача. В случаях, когда диагноз не точен, применяются следующие методы диагностики:

  • УЗИ. Метод позволяет отличить грыжи от доброкачественных опухолей, лимфоузлов и других образований.
  • КТ. Данный способ диагностики позволяет определить локализацию грыжи, характер и размеры дефекта брюшной полости.
  • Ирригоскопия. Метод, используемый для диагностики внутренних грыж.

Как лечить?

В основном лечение предполагает хирургическое вмешательство и устранение грыжи.

Есть и несколько противопоказаний:

  • острые инфекционные заболевания;
  • злокачественные опухоли;
  • сердечные болезни.

Также операцию могут отложить в силу слишком раннего или пожилого возраста.

Операция

Как основной и рекомендованный метод лечения применяется лапаротомия. При помощи данной хирургической операции доступ к образованию получают при помощи разреза тела в области живота.

Для устранения выпячивания используется специальная заплатка из сетчатой ткани, которая вставляется в необходимое место и удерживает грыжу. Частота возобновления грыжи при таком лечении не превышает 1-2%.

Народные средства

В интернете существует множество примеров лечения грыжи живота народными методами. Однако доверять им ни в коем случае не стоит. Ни один из способов не может дать результата.

Помочь может только хирургическая операция. Ни одна из грыж не способна самостоятельно исчезнуть. Исключением являются только пупочные грыжи у детей, которые в некоторых случаях самостоятельно проходят до 5-ти летнего возраста.

Массаж при пупочной форме

Массаж используется в случае наличия у детей пупочной грыжи. Это позволяет укрепить пупочное кольцо, которое должно сдерживать выпадение органов в грыжевой мешок.

Гимнастика, назначенная доктором, при постоянном использовании может дать достойный результат и грыжа у ребенка уйдёт с течением времени. Таким образом можно оградить малыша от будущей операции.

Прогноз и профилактика

Ношение бандажа приостанавливает выпячивание, но избавить от грыжи данный профилактический метод не способен. Однако есть и более эффективные профилактические методы по борьбе с грыжей.

Для того чтобы значительно снизить вероятность появления грыжи живота, стоит позаботиться о своем теле. Большую опасность несёт поднятие больших тяжестей, тяжелая работа с высокими нагрузками для тела.

Появлению грыж способствуют запоры. Именно поэтому стоит нормализовать свой стул и пищеварение в целом.

И самым главным правилом является занятие спортом. Рыхлая брюшная стенка или чрезмерно большой живот могут привести к пупочной или паховой грыже. Занятия спортом должны быть умеренными, отлично подойдут прогулки и бег трусцой. Обязательно заняться своим прессом. Качать мышцы пресса нужно ежедневно.

Видеопередача про пупочную грыжу:

Источник: http://gidmed.com/gastroenterologiya/zabolevaniya-gastro/bryushnaya-polost/gryzha-zhivota.html

Паховая грыжа у мужчин

Среди различных грыж брюшной полости - паховая (ПГ), самая распространенная.

Характеризуется выпячиванием различных органов, расположенных в брюшной полости в щелевидный промежуток в результате расслоения мышечной ткани в области паха.

Строение грыжевого мешочка состоит из устья, шейки, тела и дна. Образованы из париетальных тонких листков брюшины. Может заполняться различными внутрибрюшинными органами:

  • большим сальником;
  • частью тонкой, слепой, или сигмовидной кишки;
  • червеобразным отростком;
  • мочевым пузырем;
  • женскими половыми органами.

Паховый канал выполняет «роль» грыжевых ворот. Мужчины подвержены данной патологии почти в десять раз чаще женщин. Причина кроется в анатомических особенностях. Щель, между широкими мышцами живота женщины значительно длинней и уже, имеет более крепкую структуру, хорошо укреплена, связками, мышцами, и сухожилиями.

В этом материале мы рассмотрим паховую грыжу: ознакомимся с фото, а также узнаем симптомы и методы лечения этой проблемы у мужчин.

Провоцирующие факторы

Формированию грыжевого выпячивания в паху способствует множество причин:

  • влияние тяжелой физической работы;
  • затяжного, рефлекторного кашля;
  • следствие нарушений функций ЖКТ;
  • острая задержка мочеиспускания;
  • аномалии в анатомической структуре задней стенки канала;
  • проблемы с простатой;
  • закрытые травмы живота;
  • слабые мышечно-апоневротические слои брюшной стенки.

Виды ПГ

Согласно классификации выпячивания у мужчин подразделяют по анатомическим признакам, стадии развития и происхождению.

В соответствии с анатомическими признаками, они бывают:

  • косыми;
  • прямыми;
  • комбинированными.

Формирование патологии проходит четыре стадии развития:

  1. 1) В начальной стадии выпячивание можно без труда прощупать при кашле или брюшном напряжении у пациента.
  2. 2) Во второй стадии развивается канальное выпячивание, располагающееся у самого отверстия паховой щели.
  3. 3) Третья стадия характеризуется формированием косой грыжи с расположением по ходу канала через латеральную ямку;
  4. 4) Опущением грыжевого содержимого в мошонку характеризуется четвертая стадия.

По происхождению, ПГ имеют врожденную и приобретенную форму.

Косой тип ПГ

Косой тип грыж, встречается только с односторонней локализацией и проявляется у мужского пола в раннем и среднем возрасте. Грыжевые ворота имеют скошенное направление, лишь в начальной стадии заболевания.

В процессе увеличения грыжевого мешочка, щель в поперечной мышце расширяется в сторону надчревных сосудов, отодвигая их внутрь. Расширение грыжевого входа медиальнее чем обычно, вызывает ослабление и хорошую выраженность сосудистой и мышечной лакун в задней стенке канала.

1) Врожденные виды ПГ у мужчин, обусловлены постепенным опусканием яичка плода в кожно-мышечную мошонку. До момента рождения, яичко должно достичь дна мошонки, и выход за ним закрывается. Если этого не случается, в открытый проход кожно-мышечной мошонки могут проникать фрагменты брюшных органов, формируя врожденную форму паховой грыжи.

Запущенные процессы вызывают увеличение грыжевых мешочков, в результате чего кожно-мышечная мошонка растягивается и увеличивается в размерах, скрывая под кожей половой орган. Самостоятельное вправление такого образования, невозможно. При попытке вправления прослушиваются урчащие звуки в кишках.

2) Приобретенные виды ПГ обусловлены образованием выпячивания органов, расположенных в брюшной полости, в закрытой брюшине, проходя путь от внутреннего, до наружного отверстия канала.

Паховая грыжа у мужчин фото:

Разновидность

  1. 1) Расположение грыжевых мешочков в области заднего пахового промежутка относят к пахово-промежуточным видам грыжевых образований;
  2. 2) Двухкамерные образования, имеющие между собой сообщение и лежащие в разных местах – находящихся в самом канале и в пристеночной ткани, относятся к пахово- предбрюшинному виду.
  3. 3) Пахово-поверхностный вид - имеет две капсулы, располагается в различных местах и лежит в разных направлениях – в самом канале и под кожей фасциального футляра, в пучке косой наружной мышцы.
  4. 4) Осумкованные ПГ - представляют собой, заключенные друг в друга две грыжевые сумки.
  5. 5) Околопаховые - характеризуются выходом в подкожную жировую клетчатку.

Прямая ПГ

Данный вид выпячивания, как правило, всегда носит приобретенный характер. Предпосылкой служат атрофические связочные и мышечные патологии брюшинной стенки, возникшие в результате возрастных изменений. Образование грыжевого мешка локализуется возле лонного бугорка пахового промежутка, не касаясь семенного канатика, выпячивая фасцию, служащую покрытием задней стенки пахового канала.

Комбинированный вид ПГ включает в свою классификацию анатомически различные грыжевые мешки.

Еще одной разновидностью ПГ, до 2% образования, являются скользящего вида грыжи, одна стенка которой, прилегает к рядом лежащему органу, не покрытому брюшиной.

Типы локализации ПГ у мужчин

В зависимости от места положения, паховые грыжи у мужчин бывают:

  1. 1) С двухсторонней локализацией – характеризуется одинаковым, либо различным по размерам выпячиванием в брюшине с обеих сторон паховой или мошоночной областях.
  2. 2) Левосторонняя локализация ПГ – проявляется вследствие анатомических особенностей брюшины. Выпячивание в левой стороне может быть со стороны внутренних органов – кишечника или мочевого пузыря, большого сальника или яичников.
  3. 3) Правосторонние выпячивания – следствия дисбаланса давления между окружающими мышцами и внутренними органами. Образуются вначале углубления в брюшной полости с последующим внедрением в него петель кишечника, сальника или мочевого пузыря, увеличивая местное давление.

В результате растягивания тканей брюшины, формируется грыжевая оболочка, с последующим преобразованием в грыжевой мешочек.

Симптомы паховой грыжи у мужчин

Клинические симптомы ПГ проявляются в следующих моментах:

  • опухолевидным выпячиванием;
  • болями;
  • отрыжкой и тошнотой;
  • запорами или частыми мочеиспусканиями;
  • чувством дискомфорта и жжения в паху.

Наиболее объективным симптомом паховой грыжи у мужчин является характерное выпячивание, которое проявляется в том месте, где возникли грыжевые ворота (см. фото). Довольно часто паховая грыжа может опускаться в мошонку, тем самым увеличивая ее объем.

Вероятность последствий

Мужчины должны знать все последствия не леченной паховой грыжи, а они очень серьезны. Наиболее грозное осложнение заключается в ущемлении грыжи, следствием которой могут быть некрозы ущемленных органов и развитию гнойно-воспалительных заболеваний внутренних органов.

Кроме того, ущемление чревато различными осложнениями в виде:

  • острой задержки мочеиспускания;
  • нарушений функций ЖКТ;
  • запоров и вздутия;
  • расстройству потенции;
  • нарушению сперматогенеза, что ведет к мужскому бесплодию.

Лечение паховой грыжи у мужчин

Диагностика при грыжах в паху проводится при осмотре и пальпации выпячивания, для оценки положения, формы и размеров образования. Дальнейшее уточнение проводится в процессе операции.

Единственным действенным методом лечения паховой грыжи у мужчин является хирургическое вмешательство. Сейчас операцию выполняют в основном лапароскопическим методом, используя для этого 3-4 прокола внизу живота размером с карандаш по диаметру, либо по-старинке, через обычный разрез в паху. Все зависит от желания мужчины, наличия противопоказаний и финансовых возможностей.

Обычную операцию можно выполнять под местным наркозом, а при лапароскопии используется только общий, либо комбинированный наркоз. В любом случае, человек находится без сознания в течение всей операции. Из-за этого некоторые предпочитают стандартный разрез под местной анестезией, так как бояться "отходняка" от более сильного наркоза.

  1. 1) Оперативное вмешательство проводятся с применением необходимых, для данного случая методик, созданных различными авторами;
  2. 2) Наиболее эффективный способ – создание хирургическим способом, поддерживающей складки или пластика задней стенки канала с помощью специальной сетки;
  3. 3) Операция грыжесечения с применением пластики брюшных стенок;
  4. 4) Врожденные виды ПГ лечатся методом интраперитонеалиным и экстраперитонеальным доступом лапароскопической герниопластики.

Консервативное лечение паховой грыжи у мужчин применяется лишь в исключительных случаях, когда есть противопоказания к операции. Проводится инъекции выпячивания лекарственными препаратами, с целью их устранения и превращения в рубцовую ткань. Данный метод чреват тяжелыми осложнениями и применяется при безвыходных ситуациях.

Кроме этого, возможно применение специального бандажа, который будет поддерживать ПГ и не давать ей выпадать. Однако, это временная мера, т.к грыжевые ворота таким способом не заткнуть, и как только вы снимете бандаж - паховая грыжа вылезет обратно. Поэтому, без операции не обойтись.

Проводимые операции при паховой грыже

Сколько длиться операция будет зависеть от выбранной методики. В среднем она продолжается не более 90 минут. Предпочтение отдается таким методам:

  1. 1) Операция по методу Лихтенштейна. Суть заключается в укреплении задней стенки пахового канала специализированной сеткой. Укрепление производится позади семенного канатика. Данная методика имеет свои неоспоримые достоинства среди других способов лечения и является «классической». К основным преимуществам операции Лихтенштейна следует отнести: крайне низкий процент рецидива (близится к нулю), короткий период реабилитации, минимальный риск травматического повреждения мочевыводящих путей, а также минимальная возможность развития послеоперационных осложнений со стороны сердечнососудистой и дыхательной систем, слабовыраженный болевой синдром, возможность выполнять операцию под местной анестезией;
  2. 2) Операция Трабукко. Является одной из модификаций метода Лихтенштейна. Чаще при ней используется однокомпонентный плоский протез, который не фиксируется швами (в подшивании нет необходимости ввиду высокой жёсткости материала сетки);
  3. 3) Эндоскопическая герниопластика. Данная методика выполняется под обязательным контролем специализированного эндоскопического оборудования. Укрепляющая сетка может устанавливаться абдоминальным предбрюшинным или внебрюшинным способами. В первом случае сетка располагается между мышечно-апоневротическим слоем и непосредственно брюшиной. Во втором же случае вмешательство производится без проникновения в брюшную полость: сетку устанавливают между самой брюшиной и другими слоями передней брюшной стенки. Главными преимуществами такого вмешательства считаются: возможность одномоментно оценивать ситуацию с двух сторон, низкий процент возможного рецидива, слабость болевого синдрома, минимальный размер операционных разрезов (проколов) и послеоперационных рубцов, быстрая реабилитация, возможность выполнять физические нагрузки спустя короткое время после перенесённой операции;
  4. 4) Обтурационная герниопластика. Особенностью этого типа лечения является обтурация грыжевых ворот сетчатым протезом. Подшивание при укреплении пахового канала не применяется. Данная операция, так же как и предыдущая, позволяет контролировать ход производимых манипуляций с двух сторон. Кроме того, она имеет короткий послеоперационный период, возможность выполнения физических упражнений спустя несколько дней после проведённого лечебного вмешательства, низкий процент возникновения рецидива, минимальный болевой синдром;
  5. 5) Применение систем UHS, PHS. Обтурация грыжевых ворот производится с применением имплантов из полурассасывающихся или полипропиленовых материалов. С целью обтурации используется моноблочный имплант. Он имеет 2 части: одна из них крепится в предбрюшинное пространство, а вторая – несколько латеральнее (между слоями передней брюшной стенки).

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к хирургу.

Источник: https://MyMedicalportal.net/286-pahovaya-gryzha-u-muzhchin.html