Позвоночная грыжа грудного отдела симптомы

Главная » Симптомы » Позвоночная грыжа грудного отдела симптомы

Межпозвоночная грыжа грудного отдела: симптомы, лечение и профилактика

Грудной отдел позвоночника обладает меньшей подвижностью, чем шейный и поясничный, т. к. он находится во взаимосвязи с грудной клеткой. Именно поэтому и грыжи этой области встречаются реже, часто не дают клинических симптомов. Если человек имеет какие-либо жалобы и у него диагностирована грыжа, следует тщательно обследовать и внутренние органы грудной и брюшной полостей, привлекая разных специалистов, ведь межпозвоночная грыжа грудного отдела может имитировать разные соматические заболевания.

Анатомия

Каждый межпозвоночный диск состоит из ядра в виде желеобразной массы, окруженного плотным фиброзным кольцом. Если по каким-либо причинам (дегенеративные изменения, попросту изношенность диска, травма позвоночника) в этом кольце возникает трещина, то под осевым давлением ядро может выходить наружу (пролабировать). Так появляется грыжа. Самая частая локализация грыж грудного отдела — сегменты Th8-Th12, как обладающие большей подвижностью и несущие нагрузку.


Признаки

Одним из симптомов данной патологии может стать чувство онемения рук.

Признаков грыжи грудного отдела может не быть вообще, либо они достаточно разнообразны. Клиническая картина зависит от того, какой нервный корешок раздражен выпячиванием, а также задействован ли спинной мозг.

  1. Самая частая жалоба — боль в верхней части спины (торакалгия). Болевые ощущения могут быть постоянными и усиливаться при нагрузках, кашле, чихании, на форсированном вдохе. Боль часто продолжается по ходу определенных ребер в верхние отделы живота. Помимо грыжи, боль в спине может быть признаком перелома позвонка, травматического или патологического характера. Важно учитывать, что такие жалобы возможны при патологии сердца, органов желудочно-кишечного тракта, почек.
  2. Парестезии (нарушение чувствительности) в виде ползания мурашек, гипестезии (онемение), гиперстезии (повышенная кожная чувствительность) в области грудной клетки, руках, верхних отделах передней брюшной стенки.
  3. Межреберная невралгия – опоясывающие боли по ходу ребер с одной или двух сторон.
  4. Диспептические расстройства, ферментная недостаточность поджелудочной железы, дискинезия кишечника. Эти проявления возникают за счет иннервации задействованным нервным корешком данных внутренних органов.
  5. Если вовлечен спинной мозг, возникают такие серьезные неврологические проявления, как парез ноги (снижение мышечной силы), ухудшение или полное отсутствие чувствительности области ниже уровня поражения, нарушение работы кишечника либо мочеиспускания. В редких случаях возможен паралич конечности (полное исчезновение силы мышц).

Диагностика

Клинические методы

Важен подробный расспрос пациента о возможной причине появления болей, связи их с временем суток, физическими нагрузками, наличие других заболеваний. Врач проводит полный неврологический осмотр, чтобы определить вероятную локализацию грыжи.

Инструментальные методы

В диагностике помогают инструментальные методы. Рентгенография грудного отдела в двух проекциях позволяет оценить состояние позвонков, их соотношение друг относительно друга, сужение расстояния между телами позвонков (косвенный признак патологии диска).

Более точный метод для выявления межпозвоночных грыж – магнитно-резонансная томография, она позволяет визуализировать послойное изображение околопозвоночных мягких тканей и самого позвоночника, включая межпозвоночные диски.

Если МРТ противопоказана, можно провести компьютерную томографию, это послойное изображение только костных структур.

Также существует дополнительный метод исследования – миелография, когда под твердую оболочку спинного мозга вводится рентгенконтрастное вещество, при этом можно на снимках увидеть само грыжевое выпячивание и спинной мозг, сдавленный им.

Лечение и профилактика

В подавляющем большинстве случаев удается обойтись без оперативного вмешательства, применяя комплексное консервативное лечение:

  1. Ортопедический режим. Важно избегать длительных фиксированных поз, работы внаклон, ударных нагрузок, таких как прыжки, бег, подъем тяжестей. Из физических нагрузок рекомендована лечебная физкультура, направленная на стабилизацию позвоночного столба и укрепление мышечного корсета, плавание, йога, пилатес. Эти методы являются и профилактическими. При обострении врач может рекомендовать специальные ортопедические корсеты, разгружающие позвоночник.
  2. При обострении процесса препараты первой линии – нестероидные противовоспалительные средства. Они назначаются в виде инъекций (внутримышечных, внутривенных), перорально в виде таблеток, капсул, порошков, есть ректальные свечи, местные формы (крема, мази, гели, пластыри, спреи). Врач может рекомендовать комбинирование системных и местных форм либо ступенчатую терапию. Группа нестероидных лекарств довольно разнообразна (Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам, Кеторолак, Найз). В плане побочных эффектов более предпочтительны селективные препараты (Аркоксиа, Целебрекс).
  3. Совместно с нестероидными препаратами для снятия мышечного спазма следует принимать миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан).
  4. Если воспалительный процесс вследствие грыжи длится давно и приобрел хронический характер, подключаются глюкокортикоидные гормоны с анестетиками (новокаин, лидокаин). С этими препаратами врач делает блокаду в область между остистыми отростками по срединной линии, в область выхода спинномозгового корешка или околопозвоночно в зону наибольшей болезненности и мышечного напряжения.
  5. Физиопроцедуры помогают локально воздействовать на позвоночник и окружающие его мягкие ткани, снимая воспаление, мышечный спазм, улучшая кровоток. Это лазеро-, магнитотерапия, ультразвук, амплипульс, электромиостимуляция и другие. Некоторые виды можно проводить с применением лекарств (новокаин, лидаза, карипаин, гидрокортизон), их всасывание в очаг болезни будет усиливаться.
  6. Массаж и мануальная терапия нормализуют мышечный тонус, улучшают кровообращение. Помимо классического ручного, врач может назначить вакуумный массаж с помощью специальных баночек, он усиливает приток крови к очагу, налаживается обмен веществ, что способствует снятию воспаления.
  7. Манжеточные разгрузки позвоночника на специализированных кроватях, тракционных столах, в воде. Осуществляется мягкое вытяжение околопозвоночных мягких тканей, спазмированных мышц спины.

Хирургическое лечение

Необходимость операции определяет нейрохирург в случае, когда происходит сдавление грыжей спинного мозга или нервного корешка, неврологические расстройства быстро нарастают либо нет эффекта от консервативной терапии.

В данном случае проводится оперативное лечение в виде декомпрессии, при которой освобождается сдавленный нервный корешок или спинной мозг. Эта операция полостная. Чтобы получить доступ к межпозвоночному диску, хирург делает разрез через грудную клетку спереди или сзади и сбоку. Существует и малоинвазивная методика.

Если при появлении первых симптомов или наличии причин возникновения грыжи обратиться к специалисту, пройти диагностику, с определенной последовательностью получать курсы комплексного лечения, вполне возможно предупредить обострения и осложнения этой патологии.


К какому врачу обратиться

При появлении хронической боли в спине следует обратиться к неврологу или вертебрологу (специалисту по заболеваним позвоночника). Дополнительно назначаются консультации кардиолога, гастроэнтеролога, физиотерапевта. Для подтверждения диагноза требуется КТ или МРТ. Грыжи диска обнаруживаются у многих людей без каких-либо жалоб, поэтому не стоит сразу начинать прием медикаментов или думать об операции. Нередко в таких ситуациях помогают лечебная гимнастика и физиопроцедуры.

Автор: Клевячкайте Аделе Витальевна

Источник: https://myfamilydoctor.ru/mezhpozvonochnaya-gryzha-grudnogo-otdela-simptomy-lechenie-i-profilaktika/

Грыжа грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Целостное состояние здоровья во многом определяет именно нормализация функций позвоночника. Грудной отдел состоит из 12-ти позвонков. Высота дисков относительно небольшая, поэтому они имеют малую подвижность. Жесткий каркас создаётся при помощи рёберных дуг, именно они обеспечивает защиту от внешних факторов.

Грыжа подразумевает под собой выпячивание центрального ядра непосредственно через фиброзный диск, то есть происходят определенные деформации.

Грыжа грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Межпозвоночная грыжа делиться на два типа:

  1. Травматическая (травматизм фиброзного кольца).
  2. Дегенеративная (появляется вследствие постепенного старения диска)

Внимание! Симптомы данного заболевания не столь выражены, как симптомы шейного или поясничного отдела.

Симптомы и признаки протекающего заболевания

Первым симптомом данного недуга можно считать общее недомогание организма, в сопровождении с болевыми ощущениями. Профессии, требующие постоянное длительное пребывание в одной и той же позе, могут привести к осложнениям и усилить болевой синдром.

  1. Боль может проявиться в межлопаточной зоне.
  2. Ощущение дискомфорта в области живота и малого таза.
  3. Наблюдается нарушение функции мочеиспускания. Оно становится редким, или напротив учащенным.
  4. Во время выполнения физических нагрузок, мышцы подвержены быстрому утомлению.
  5. Боль способна иметь нарастающий характер, проявляться при чихании или глубоком вздохе, что во многих случаях путают с неврологией.
  6. Нарушается опорно-двигательная система, сопровождающаяся болью при ходьбе.

Обратите внимание! Подвергаются риску люди возрастной категории 40-60 лет, с годами симптомы протекают в более сложной форме. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, это только поспособствует к ухудшению и нарастанию болезненных ощущению. Рекомендуется незамедлительно попасть на прием к специалисту для дальнейшего выявления и устранения недуга.

Причины

Ослабления волокон кольца диска средними травмами, могут привести к разрыву дисков. Вследствие чего малейшая физическая активность оканчивается тяжким исходом, чья роль выступает ключевой для ослабевшего кольца диска.

Осторожно! Редко данный вид грыжи встречается и у детей.

Также причиной проявления болезни можно считать травмы. Следует не перенагружать позвоночник, важно рационально рассчитывать силы.

Обратите внимание! Запущенное состояние, отказ от лечения могут привести к инвалидности.

Диагностика

Врач обязан опросить пациента о наличии травм — это не менее важные факторы, что способные усугубить разрастание болезни, а именно: резкое похудение, лихорадочное состояние. Дальнейшее действия подразумевают полную диагностику больного и составление плана лечения с последующими рекомендациями.

Способы помогающие выявить грыжу

Метод диагностикиОсобенности, принцип работы
Компьютерная томография Рентгеновское излучение, предоставляющее послойное изображение тканей
Миелография Введение рентгеноконтрастного вещества в эпидуральное пространство

Рекомендации при устранении болезни

  1. Достаточное количество отдыха, уменьшение физической активности. Не пренебрегать спортом. Не нужно полностью отказываться от него. Начать следует утро с лёгкой зарядки, продолжительность которой будет не больше 10-15 минут. Разбавлять тренировку новыми упражнениями
  2. Массажи считаются отличным средством по улучшению общего состояния организма, если не наблюдается никаких противопоказаний. Способствует снижению усталости, снятию напряжения мышц. Повышает уровень эндорфинов, что приводит в свою очередь к поднятию настроения, устранению депрессивного состояния, стрессов.
  3. Приобрести ортопедический матрац. Для более здорового и спокойного сна.
  4. Помогает бороться с грыжей и самомассаж. Необходимо сложить руки в замок за спиной, благодаря этому движению, кровоток улучшиться, будет ощущение растекающейся теплоты в спинной зоне.
  5. Следить за правильностью рациона. Не переедать, этим самым можно только ухудшите здоровье. Постараться включить в свой рацион богатые на витамины овощи и фрукты. Не употреблять жирную пищу, свести к минимуму употребление мучного и сладкого.
  6. Пить много жидкости, не меньше 1-2 литров в день. К числу жидкости, кроме воды, можно отнести: соки-фреши, чаи, кофе, компоты.
  7. При ходьбе следить за осанкой, стараться ровно держать спину, не сутулиться, смотреть прямо.
  8. Не носить тяжелые сумки и вещи. Это способствует развитию грыжи, а также не перетруждать спину.
  9. Медикаментозные препараты, к примеру, Целекоксиб, Индометацин, Тайленол, помогают снять болевые ощущения, а также оказывают противовоспалительную функцию.
Название препаратаКраткое описание действия
Целекоксиб Средство противовоспалительного характера. Представитель нестероидного препарата. Оказывает анальгизирующее действие
Индометацин Группа нестероидных препаратов. Свойствами имеет схожесть с анальгетиками
Тайленол Группа парацетамола, анальгетическое ненаркотическое средство

Вмешательство хирурга при лечении

В основном оперативное лечение не считается обязательным, но в случае обострения недуга, проводится для блокирования компрессии нервных корешков.

Существует пара типовых методов оперативного вмешательства. А именно: ламинэктомия — манипуляция, направленная на иссечение незначительной части костной ткани позвонка, находящегося непосредственно под нервным корешком. Вмешательство проходит под общим наркозом на протяжении двух часов. Затем больному нужно находиться в стационаре еще пару суток, максимум 3-5 дней. На данном этапе следует воздержаться от активности, уменьшить и свести к минимуму.

Другим методом считается — дискэктомия, заключающаяся в частичном или полном удалении межпозвоночного диска. По завершению операции, пациенту запрещается поднимать тяжести более 4 кг. Носить на протяжении пары месяцев специальный корсет, оказывающий поддерживающую помощь. Ограничение от резких движений.

Внимание! Перед назначением хирургического вмешательства специалист должен собрать полный анамнез больного.

Народная медицина

Данную патологию можно лечить также в сопровождении народных средств.

Настойка из корня сабельника

Подходит для применения, как для наружного, так и внутреннего. Средство богато на витамин С, сами литья сабельника хранят в себе полезные свойства (медь, калий, магний, фосфор).

Для приготовления данного отвара, потребуется: 1 ст. ложку сухого растения залить кипятком (1 стакана воды), оставить настаиваться отвар. Применять в течение дня 3-4 раза, за час до еды. Особых противопоказаний не нужно соблюдать, но настойку не рекомендуют употреблять беременным женщинам, детям. Поскольку отвар может вызвать аллергическую реакцию.

Видео — Лечение грыжи позвоночника народными средствами

Чесночная настойка

Средство способно улучшить кровообращение. Время, отведенное на приготовление лекарства, составляет десять дней. Чтобы ее приготовить потребуется пятнадцать измельченных чесночных зубчиков и литр воды (ингредиенты смешиваются и плотно закрываются в банке). Настойку рекомендовано принимать на протяжении всего месяца по одной чайной ложке перед приемом пищи либо прикладывать к больному участку кратковременные компрессы. Использовать с осторожностью и не оставлять компрессы на длительное время на теле, поскольку высока вероятность получения ожога. Поэтому длительность процедуры (накладывание компрессов) не более 30 минут.

Лечебная физкультура

Физические упражнения считаются незаменимыми при данной болезни. Позвоночник чувствуется себя максимально комфортно и расслабленно, при пребывании в воде. Поэтому плавание — отличный способ укрепить спинные мышцы, придать телу тонус, оздоровление приходит незамедлительно. Следует свести посещения бассейна к 2-3 разам в неделю. Занятие должно длиться около 45 минут. Температура воды не должна быть меньше 30 градусов, в дальнейшем ее можно постепенно понижать, чтобы организм не попал в стрессовую ситуацию. Стараться дышать ровно, что поможет насытить кровеносную систему кислородом.

Следующим довольно эффективным упражнением считается ходьба на четвереньках. Для выполнения лечебной манипуляции рекомендовано обойти в таком положении всю комнату и стараться при этом сохранять ровность рук и спины.

Массажи с использованием мёда

Мёд обладает целебными свойствами, которые благотворно сказываются на состоянии больного при патологии грудного отдела. Курс массажа проходит за 2 недели и выполняется исключительно специалистом.

Массажные движения должны быть мягкими и похлопывающими, но не вызывать неприятных ощущений, напротив, только расслабленность и комфорт. Благодаря таким действиям появляется мышечная эластичность, улучшается кровообращение.

Диета при межпозвоночной грыжи грудного отдела

Диета заключается в подборе правильных и полезных продуктов. Включать в себя сорта жирной рыбы, к примеру, сельдь или лосось. Продукт обладает противовоспалительными свойствами, что поможет снизить риск развития дальнейшего воспаления в межпозвоночных дисках.

Рекомендовано добавить в рацион зелень и бобовые, молочные продукты. Организм должен получать достаточное количество фосфора, кальция, марганца, и другие группы полезных веществ. В период обострения воспаления нужно исключить употребление алкогольных напитков (предпочтительно отказаться от вредных привычек вовсе).

Следует принимать пищу часто, но в небольших количествах (дробно 4 раза в день). Последний приём пищи должен быть за 4 часа до сна. На ночь желательно не перенагружать желудок тяжёлой едой, а выпивать стакан кефира, йогурта либо съедать одно яблоко.

Не следует полностью отказываться от сладкого, это только поспособствует формированию плохого настроения, возникновению депрессий. Лучше заменить конфеты, печенье на орехи и фрукты, сухофрукты.

Во избежание обострения недуга рекомендуется ограничиться от стрессовых ситуаций, а рацион питания обогащать здоровой витаминизированной пищей, а также обратить внимание на занятия спортом.

Для профилактических мероприятий и устранения межпозвоночной грыжи в грудном отделе особое внимание следует уделять именно лечебной физкультуре, которая в комплексе с медикаментозным лечением поможет блокировать развитие патологии. Наглядный пример выполнения упражнений можно посмотреть в видеоролике.

Видео — Упражнения для лечения грыж и протрузий грудного отдела позвоночника

Автор: Некрасова Анастасия Николаевна Врач-терапевт

Источник: https://med-explorer.ru/ortopediya/lechenie-pozvonochnika/gryzha-grudnogo-otdela-pozvonochnika-simptomy-i-lechenie.html

Симптомы позвоночной грыжи поясничного, шейного, грудного отделов позвоночника

Многие врачи нейрохирурги, ортопеды, травматологи уверены, что большинство проблем со спиной у взрослого населения начинаются с детства. Неправильные позы у детей при работе за столом, учебе за партой в школе, отсутствие разумной физической нагрузки для укрепления мышц спины могут доставить массу неприятностей с позвоночником в зрелом возрасте. Большинство заболеваний позвоночника берут свое начало с того момента, когда у ребенка с рождения пирамидная недостаточность или рахит, при которых мышцы не держат осанку. Вследствие чего ребенок начинает сутулится.

К сожалению, каждому взрослому человеку знакомы различные боли в спине, а такой диагноз, как позвоночная грыжа, симптомы которого достаточно болезненны, многим знаком не понаслышке. Межпозвоночные грыжи чаще всего диагностируются у населения моложе 45 лет.

У более старшего поколения студенистое ядро уже не амортизирует и нагрузка ложится напрямую на диск, плюс возрастные дегенеративные изменения в хряще – вот и предпосылки для возникновения трещины в диске и образованию грыжы.

Позвоночная грыжа — причины возникновения

Межпозвоночная грыжа — это смещение студенистого ядра, с разрывом фиброзного кольца диска, при этом часть ядра выходит под давлением наружу, образуя выпячивание в области позвоночника. При этом может происходить сужение позвоночного канала (если грыжа пролабирует внутрь него), отек и воспаление близлежащих тканей и сдавливание нервных корешков. А если это грыжа Шморля, то есть наружу, то канал не сужается.

Межпозвоночная грыжаСамая распространенная локализация грыжи — в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, реже в шейном отделе и совсем редко бывают позвоночные грыжи в грудном отделе. Существует несколько факторов риска, которые способствуют развитию патологических изменений в позвоночнике, возникновению позвоночной грыжи, которые никак нельзя смягчить или снизить, они неизбежны:

  • Возраст. С возрастом естественное изнашивание позвоночных дисков, травматическое воздействие увеличивается с каждым годом.
  • Пол. Физиологически у мужчин хрящевая ткань подвержена износу гораздо сильнее и быстрее, чем у женщин, поэтому у них выше риск развития проблем с позвоночником.
  • Травмы. Перенесенные оперативные вмешательства и травмы позвоночника, падения на спину, резкий поворот спины способствуют возникновению межпозвоночных грыж.

Но есть и такие источники, причины возникновения позвоночных патологий, воздействие которых можно контролировать, снижать или даже исключать. Для этого потребуется желание перестроить свой образ жизни, привычки, изменить отношение к некоторым вещам:

  • Ожирение.strongНарушение обмена веществ. Избыточные жировые отложения в области живота оказывают значительное влияние на нижнюю часть спины, увеличивая нагрузку и оказывая отрицательное воздействие на диски позвоночника. К тому же, у человека с ожирением слабые мышцы, поскольку он находится в плохой физической форме, соответственно его позвоночник утратил свою гибкость. Здоровую спину сохранить на долгие годы возможно только при постоянном контроле веса и поддержания здорового мышечного тонуса.
  • Курение. Любые токсические вещества, регулярно поступающие в организм, снижают способность крови снабжать межпозвоночные диски необходимыми питательными веществами. Вероятность травмирования дисков при ежедневном поступлении никотина в кровь увеличивается в разы.
  • Сидячий образ жизни. Офисная работа, работа водителей, продавцов, бухгалтеров заставляют человека большую часть дневного времени проводить в сидячем положении, что значительно увеличивает риск появления грыжи межпозвонкового диска.
  • Наследственность — у родственников повышается риск появления грыжи позвоночника, если в семейном анамнезе уже диагностировались подобные патологии.
  • Подъем тяжестей. Тяжелая физическая работа, постоянная вибрация (водители) также отрицательно воздействуют на позвоночник.

Симптоматика позвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника

Все проявления грыжи межпозвоночного диска обусловлены размерами патологических изменений, локализации и стадии ее развития. Основным признаками позвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника являются:

  • Постоянная боль в пояснице. При небольшом размере грыжи боли носят тупой и периодический характер. С прогрессированием заболевания боли усиливаются, особенно стреляющие боли возникают при физической нагрузке, кашле, долгом сидячем или стоячем положении, поднятии тяжестей. Боль может иррадиировать в боковую поверхность бедра, иногда проходить по задней или передней стороне бедра.
  • Слабость в ногах, онемение пальцев одной или обеих ног, это происходит по причине сдавливания корешков спинного мозга.
  • Ограничение подвижности в области поясницы. Боль не позволяет больному выпрямить спину, и обычно через полгода или год после появления грыжи происходит нарушение осанки у пациента.
  • Возможны нарушения мочеполовой функции организма — задержка или недержание мочи, импотенция, а также дисфункция кишечника -запоры и поносы.

Читайте подробнее о симптомах и лечении грыжи поясничного отдела позвоночника.

Признаки позвоночной грыжи грудного и шейного отдела позвоночника

К основным проявлениям позвоночной грыжи шейного и грудного отдела позвоночника относятся:

  • Боли в спине, между лопатками, отдающие в руку, плечо
  • Головокружение, головные боли
  • Чувство онемения пальцев рук, покалывание
  • Скачки артериального давления
  • Метеозависимость
  • Сколиоз, кифоз
  • Сухость кожных покровов
  • Нарушение потоотделения

Важно знать о позвоночной грыже!!!

  • От момента появления позвоночной грыжи до симптомов заболевания могут пройти годы.
  • Остеохондроз не является 100% единственной причиной развития грыжи, а также при остеохондрозе не всегда образуются грыжи.
  • Консервативные методы терапии не удаляют возникшую грыжу, а только уменьшают ее размеры.
  • Причин болей в поястично-кресцовой области может достаточно много, и даже при наличии признаков грыжи по результату МРТ только в половине случаев интенсивные постоянные боли в пояснице вызваны развитием межпозвоночной грыжи.
  • Определить наличие грыжи возможно с помощью рентгеноскопии, МРТ.

Автор: Селезнева Валентина Анатольевна

Источник: http://zdravotvet.ru/simptomy-pozvonochnoj-gryzhi-poyasnichnogo-grudnogo-shejnogo-otdela-pozvonochnika/