Шейная грыжа симптомы

Главная » Симптомы » Шейная грыжа симптомы

Грыжа шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение, операция, упражнения, массаж

Грыжа шейного отдела позвоночника – этот диагноз ставится 60% больных, обращающихся к неврологу с жалобами на дискомфорт в шее, головные боли, недомогания. Но симптоматика, характерная для этого заболевания, гораздо шире, и часто ведет врача по ложному пути лечения.

грыжа шейного отдела

Межпозвоночная грыжа шейного отдела – сложное дегенеративное заболевание, для которого характерны симптомы других болезней, не имеющих к опорно-двигательным проблемам никакого отношения. Этот фактор часто становится ключевым в назначении неправильного лечения, диагностических методов из абсолютно других областей медицины. Именно поэтому важно знать о причинах, провоцирующих проблемы с позвоночником в области шеи, уметь распознавать их симптомы и правильно рассказывать о них врачу на приеме. Одним из самых важных этапов в лечении любого заболевания является то, как точно больной доносит до доктора описание своих ощущений.

Что такое грыжа шейного отдела позвоночника

Это серьезная проблема, которая может появиться не только у пожилых, но и у абсолютно молодых людей, причем даже при отсутствии ежедневной физической нагрузки. Дело в том, что именно шейный отдел позвоночника берет на себя большую часть работы – он чаще всего двигается, поворачивая, опуская и поднимая голову, в нем сосредоточено огромное количество нервных окончаний и сосудов, ведущих к головному мозгу, в руки, к лицу. И, если в шейном отделе начинаются изменения, неприятные ощущения могут появиться в любой области тела.

При этом заболевании ткань, соединяющая позвонки, разрастается, деформируется, образуются наросты, выступающие за позвоночный столб. Плотная масса начинает давить на нервные корешки в области шеи, рано или поздно перекрывает кровеносные сосуды, питающие голову, воздействует на спинной мозг. Подобная деформация, обнаруженная на ранней стадии развития, прекрасно лечится консервативными методами – медикаментозно, физиотерапевтически, курсами массажа. На фоне лечения разрастание ткани прекращается, интенсивность симптоматики снижается, улучшается качество жизни. Запущенная форма заболевания требует оперативного вмешательства. Современная хирургия решает подобные проблемы без труда, если у пациента нет сопутствующих серьезных болезней с хроническим течением.

Причины развития межпозвоночной грыжи в шейном отделе

Позвонки и межпозвоночные диски шейного отдела изнашиваются быстрее тех, которые расположены в грудном и поясничном отделе. Факторами-провокаторами, причинами развития патологии могут стать:

· нарушение осанки или жировые отложения в воротниковой зоне,

· недостаток активности, регулярные физические нагрузки,

· нарушение обмена веществ на фоне неправильного питания, диет,

· особенности профессиональной деятельности,

· спондилез или остеохондроз,

· перенесенные ранее травмы шеи,

· естественные процессы изнашивая костной и хрящевой ткани,

· вредные привычки, которые нарушают питание тканей,

· врожденные или приобретенные отклонения,

· лишний вес, провоцирующий ревматоидные заболевания.

Грыжа шейного отдела позвоночника чаще всего диагностируется у водителей и офисных служащих, работа которых связана с компьютером. Именно эти виды профессиональной деятельности чаще всего становятся причиной деформации позвоночного столба.

Межпозвоночная грыжа не безобидное заболевание. Она может спровоцировать развитие более серьезных проблем со здоровьем, негативно отражающихся на качестве жизни – ишемического инсульта, частичного или полного паралича, потерю чувствительности рук, ухудшению кровотока мозга, ведущего к изменению его функциональности, нарушению координации, памяти. Часто эти последствия становятся причиной летального исхода.

Симптомы развития грыжи в шейном отделе

Первичные симптомы роста грыжи в шейном отделе позвоночника либо не причиняют серьезного дискомфорта больному, либо принимаются за проявления других заболеваний. Чаще всего на ранних стадиях человека сопровождает небольшой дискомфорт в области шеи и периодические головные боли. Типы симптомов и их интенсивность зависят еще и от того, между какими позвонками образуется нарост. Следует посетить невролога, если дискомфорт в шее сопровождается

· нарушением сна и нервозностью,

· головокружениями и болями в одной половине головы,

· паническими атаками с «мурашками» по коже головы,

· ухудшением слуха и зрения, обоняния и вкусовых ощущений,

· онемением мышц лица или рук,

· охриплостью и чувством комка в горле,

· покалыванием, жжением, онемением предплечья, кистей рук,

· рецидивирующими заболеваниями носа и ушей,

· онемением воротниковой зоны,

· болями при попытке поднять одну или обе руки.

Перечень симптомов грыжи шеи можно продолжать бесконечно. При появлении одного из них или комплекса пациент идет к терапевту, и только если этот специалист направляет к неврологу, посещает специалиста более узкой категории. Как правило, на пути к неврологу и перед диагностированием истиной проблемы, больной проходит УЗИ щитовидной железы, осмотр у окулиста и ЛОР-врча, что затягивает начало правильного лечения. Поэтому очень важно при наличии дискомфорта в области шеи указать на него терапевту.

Лечение – консервативное или оперативное?

Тип лечения межпозвоночной грыжи шейного отдела способен определить правильно только врач-невролог, после детального изучения симптоматики заболевания, данных, полученных в ходе диагностических мероприятий. Терапия может быть консервативной (медикаментозной) или оперативной, в зависимости от сложности и запущенности проблемы.

Консервативное лечение

Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи является предварительным. По его результатам определяется дальнейшая тактика – оперативное вмешательство или профилактические меры. Консервативный курс направлен на решение следующих проблем:

· снижение болевых проявлений, интенсивности дискомфорта,

· возобновление и стабилизация питания тканей пораженного участка,

· исключение спазма сосудов в области шеи.

Для получения оптимальных результатов в редких случаях может понадобиться антибиотикотерапия, обязательно назначается прием противовоспалительных препаратов, миорелаксантов, хондропротекторов, курс физиопроцедур, массаж и гимнастика.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство требуется при наличии ярко выраженных признаков нарушения функциональности мозга, его кровообращения, при подозрении об отрыве фрагментов грыжи и их попадании в позвоночный канал, или если консервативное лечение не дает результатов. В оперативном лечении грыжи шейного отдела используются три методики:

· передняя дискэктомия – с удалением поврежденного межпозвоночного диска и его заменой на искусственный,

· задняя дискэктомия – иссечение и извлечение грыжи через разрез в задней области шеи,

· микроэндоскопическая операция – наименее травматичная, не требующая длительной реабилитации, но дающая хорошие результаты.

После оперативного лечения пациент обязан соблюдать профилактические меры, чтобы сохранить результат.

Как жить с грыжей шейного отдела позвоночника – профилактика

Какой бы тип лечения не был выбран врачом, он обязательно будет рекомендовать профилактические меры, направленные на предотвращение обострения болезни и ее дальнейшее развитие. В комплекс таких мер обязательно входит

· снижение нагрузки на шейный отдел,

· исправление осанки,

· регулярная гимнастика и массаж,

· сон на постели с ортопедическим основанием,

· периодическая разминка для представителей сидячих профессий.

Гимнастические упражнения для каждого пациента подбираются индивидуально, и только лечащим врачом, который знает местоположение и динамику развития межпозвоночной грыжи в шейном отделе. Самостоятельный выбор комплекса может не только вызвать обострение и спровоцировать более интенсивный рост грыжи, но и попросту быть опасным, если новообразование давит на нервные окончания или сосуды.

Курс массажа так же назначается доктором. Врач может рекомендовать специалиста или научить больного самостоятельно массировать мышцы шеи, чтобы снять болевой синдром, уменьшить дискомфорт, улучшить кровоток мышц и питание головного мозга.

Профилактические меры должны выполняться не только при обострении заболевания или во время курса лечения, но и тогда, когда грыжа шейного отдела не беспокоит. Важно понимать, что полностью избавиться от проблемы не позволит даже оперативное лечение. Нужно будет регулярно проходить обследование, периодически принимать препараты, поддерживающие межпозвоночные ткани, витамины и проводить курс физиолечения.

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-943344-gryzha-sheynogo-otdela-pozvonochnika-simptomy-lechenie-operaciya-uprazhneniya-massazh-

Грыжа шейного отдела позвоночника

Грыжа шейного отдела позвоночника (межпозвонковая грыжа шейного отдела позвоночника, грыжа межпозвонкового диска шейного отдела позвоночника) – это заболевание, при котором наблюдается разрыв фиброзного кольца межпозвонкового диска в шейном отделе позвоночника, в результате чего межпозвонковый диск утрачивает свои амортизационные функции.

Признаки грыжи шейного отдела позвоночника Клиническая картина грыжи шейного отдела позвоночника

По распространенности заболевание занимает второе место после грыжи поясничного отдела позвоночника в общей структуре позвоночных грыж. Чаще всего грыжа формируется в дисках между пятым и шестым, а также между шестым и седьмым шейными позвонками. Реже патологический процесс возникает между четвертым и пятым шейными позвонками, крайне редко – между седьмым шейным позвонком и первым грудным. Средний возраст пациентов с грыжей шейного отдела позвоночника составляет 30–50 лет.

Шейный отдел позвоночника отвечает за движения шеи, обеспечивающие повороты и наклоны головы. Данный отдел является наиболее подвижным и состоит из семи позвонков. Первый и второй шейные позвонки соединяют позвоночник с черепом и отличаются по строению. У первого шейного позвонка нет тела, однако имеются передняя и задние дуги. Тело второго шейного позвонка имеет зубовидный отросток, который сочленяется с внутренней поверхностью передней дуги первого шейного позвонка и достигает уровня большого затылочного отверстия. Межпозвонковые диски, которые располагаются между телами двух соседних позвонков, состоят из фиброзного кольца и студенистого ядра. При развитии грыжи фиброзное кольцо разрывается, диск выпячивается, приводя к сдавливанию нервных корешков и возникновению болевых ощущений. Особенностью данной анатомической области является то, что по обе стороны от тел шейных позвонков проходят позвоночные артерии. По этой причине грыжа шейного отдела позвоночника проявляется не только неврологическими расстройствами, но также сосудистыми нарушениями. Позвонки в данном отделе имеют меньший размер по сравнению с грудными и поясничными, поэтому грыжи шейного отдела позвоночника имеют меньший размер, чем межпозвонковые грыжи других отделов. Тем не менее, из-за анатомо-морфологических особенностей данной области даже небольшие протрузии межпозвонковых дисков могут привить к возникновению заболевания.

Грыжа шейного отдела позвоночника может осложняться развитием инсульта, шейного радикулита, а также ущемления спинного мозга, которое, в свою очередь, способно привести к параличу.

Причины и факторы риска

Развитие грыжи шейного отдела позвоночника обусловлено происходящими в межпозвонковом диске дегенеративными процессами, в результате которых он утрачивает свою эластичность. Способствовать возникновению заболевания может острая травма позвоночника (подвывих шейных позвонков, ушиб позвоночника) или регулярное травмирование при повышенной нагрузке на данную область. Также грыжа шейного отдела позвоночника может возникать на фоне таких заболеваний, как остеохондроз, туберкулез позвоночника, спондилоартроз, шейный спондилез, а также аномалий развития позвоночника (клиновидные позвонки, синдром короткой шеи, ассимиляция атланта).

К факторам риска относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • нарушения метаболизма;
  • избыточный вес;
  • неправильная осанка;
  • малоподвижный образ жизни;
  • постоянное обезвоживание организма;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • табакокурение.

В группе риска находятся представители таких профессий, как танцоры, спортсмены, водители, а также лица, трудовая деятельность которых связана с вибрацией или работой в горячем цеху.

Спортсмены относятся к группе риска развития грыжи шейного отдела позвоночника

Формы заболевания

Грыжи шейного отдела позвоночника могут быть первичными и вторичными (в этом случае грыжа является следствием другого заболевания).

В зависимости от локализации выделяют следующие грыжи шейного отдела позвоночника:

  • грыжа С4-С5 (между четвертым и пятым шейными позвонками);
  • грыжа С5-С6 (между пятым и шестым шейными позвонками);
  • грыжа С6-С7 (между шестым и седьмым шейными позвонками);
  • грыжа С7-Т1 (между седьмым шейным и первым грудным позвонками).
Чаще всего грыжа формируется в дисках между пятым и шестым, а также между шестым и седьмым шейными позвонками.

Симптомы грыжи шейного отдела позвоночника

Первые признаки грыжи шейного отдела позвоночника, как правило, возникают спонтанно. На начальных этапах симптомами грыжи шейного отдела позвоночника являются болевые ощущения, локализация которых зависит от того, какой именно участок шейного отдела позвоночника вовлечен в патологический процесс. При грыже С4-С5 боль локализуется в области дельтовидной мышцы и предплечья, онемения руки при этом обычно не наблюдается. Болевые ощущения могут возникать при поднятии верхней конечности выше горизонтальной линии. При грыже С5-С6 боль локализуется в области наружной части локтя, бицепса. Может неметь большой палец руки. При грыже С6-С7 боль отмечается в области трицепса, а также большого пальца руки, может неметь наружная часть предплечья, средний палец руки. Грыжа С7-Т1 проявляется мышечной слабостью в руке и ее онемением, болью в мизинце.

Грыжа шейного отдела С4-С5 проявляется болью в области предплечья и дельтовидной мышцы

Вначале боль возникает периодически, провоцируется наклонами и поворотами головы. С прогрессированием патологического процесса болевые ощущения становятся постоянными, усугубляются при любых движениях головой. Нередко боль сопровождается парестезиями и онемением верхней конечности. Повышение тонуса мышц шеи обусловливает ограничение подвижности и усиливает болевые ощущения.

По причине сдавливания грыжей нервных волокон спинального корешка возникает корешковый синдром (появление боли в разных участках тела), а также может развиться частичная или полная утрата болевой или других видов чувствительности в зоне, иннервируемой сдавленными нервными корешками. По мере прогрессирования патологического процесса появляется слабость в верхней конечности, сопровождающаяся снижением тонуса мышц. При сдавливании позвоночной артерии появляются головные боли, приступы головокружения, нарушения сна, нарушения координации движений и походки, обмороки, шум в ушах, расстройства зрения, резкие перепады артериального давления, першение в горле и легкий кашель. При увеличении грыжи в размере и компрессии спинного мозга у больного может развиваться дискогенная миелопатия.

Если грыжа сдавливает позвоночную артерию, пациент испытывает головные боли и головокружения

Диагностика

С целью диагностики грыжи позвоночника проводится сбор анамнеза, объективный осмотр пациента, исследование рефлексов. Для подтверждения диагноза применяются инструментальные методы обследования:

  • рентгенологическое исследование позвоночника – позволяет выявить патологические изменения позвоночного столба;
  • компьютерная томография – проводится по тем же показаниям, что и рентгенография, позволяет получить более детальное изображение;
  • магниторезонансная томография – дает возможность визуализировать мягкотканные структуры позвоночника, определить степень сужения спинального канала и размер грыжи) позвоночника.
Средний возраст пациентов с грыжей шейного отдела позвоночника составляет 30–50 лет.

Для определения поражений неврального характера применяют электромиографию, электронейрографию или электронейромиографию. Состояние позвоночной артерии позволяет оценить ультразвуковая допплерография, дуплексное сканирование, реоэнцефалография с функциональными пробами.

Грыжа шейного отдела С5-С6 на МРТ

Дифференциальная диагностика проводится с инфекционной миелопатией, шейным миозитом, шейным плекситом, плечевым плекситом, плечелопаточным периартрозом.

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника

Консервативная терапия грыжи шейного отдела позвоночника включает прием противовоспалительных препаратов, анальгетических средств, миорелаксантов, нейрометаболических препаратов.

Из физиотерапевтических методов эффективны электрофорез, фонофорез, магнитотерапия, ультравысокочастотная терапия. Применение мануальной и тракционной терапии способствует уменьшению давления на патологически измененный межпозвонковый диск. Рефлексотерапия и миофасциальный массаж позволяют снизить интенсивность болезненного мышечного спазма. Основное лечение может быть дополнено фитотерапией и гирудотерапией (лечение медицинскими пиявками).

На начальном этапе заболевания разгрузить шейный отдел позвоночника можно при помощи ношения воротника (шины) Шанца, что является альтернативой постельному режиму. Для укрепления мышечного корсета в дальнейшем назначается лечебная физкультура. Упражнения при грыже шейного отдела позвоночника подбирает лечащий врач индивидуально. Курс лечебной физкультуры обычно начинается с дыхательных упражнений, постепенно добавляются упражнения, направленные на укрепление мышц верхних конечностей, а затем и мышечного корсета шеи. Курс реабилитации пациентов с грыжей шейного отдела позвоночника составляет 1–3 месяца. Во время лечения и реабилитации рекомендуется избегать резкого перепада температур.

При грыже шейного отдела начальных стадий применяется воротник Шанца для разгрузки мышц

Показаниями для хирургического лечения грыжи шейного отдела позвоночника может быть значительный неврологический дефицит, который не уменьшается при проведении медикаментозной терапии, сдавливание позвоночной артерии, выраженное сужение позвоночного канала, неэффективность консервативной терапии при выраженной (особенно нарастающей) симптоматике.

При грыжах небольшого размера прибегают к малоинвазивным вмешательствам:

  • внутридисковая электротермальная аннулопластика (внутридисковая электротермальная терапия);
  • эндоскопическая микродискэктомия;
  • пункционная чрескожная лазерная вапоризация.

Из методов хирургического лечения при грыже шейного отдела позвоночника могут применяться частичное или полное удаление межпозвонкового диска (классическая дискэктомия, микродискэктомия), а также операции, которые позволяют дополнительно фиксировать позвоночник (межпозвонковая стабилизация при помощи кейджей, межтеловой спондилодез). В большинстве случаев проводится полное удаление межпозвонкового диска, так как при частичном удалении диска высок риск рецидива грыжи шейного отдела позвоночника.

Возможные осложнения и последствия

Грыжа шейного отдела позвоночника может осложняться развитием инсульта, шейного радикулита, а также ущемления спинного мозга, которое, в свою очередь, способно привести к параличу.

Прогноз

При своевременной диагностике и правильно подобранной схеме терапии прогноз благоприятный. При отсутствии лечения или невыполнении пациентом предписаний врача нарастание симптоматики приводит к значительному снижению качества жизни, вплоть до инвалидизации, а также повышается риск развития осложнений,

Профилактика

С целью профилактики грыжи шейного отдела позвоночника рекомендуется:

  • своевременно лечить заболевания и травмы, способные приводить к развитию патологии;
  • избегать неудобных положений головы, резких движений шеей;
  • рационально питаться;
  • отказаться от вредных привычек;
  • спать на ортопедическом матрасе;
  • вести активный образ жизни, иметь достаточную, но не чрезмерную физическую нагрузку;
  • контролировать массу тела.

Видео с YouTube по теме статьи:

Автор: Анна Аксенова

Источник: https://www.neboleem.net/gryzha-shejnogo-otdela-pozvonochnika.php

Грыжа шейного отдела позвоночника – симптомы

грыжа шейного отдела позвоночника симптомы

Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника – довольно распространенное заболевание, симптомы которого наиболее часто обнаруживаются у людей в возрасте 30-50 лет. Рассмотрим подробнее, что представляет собой эта патология, и как ее распознать.

Что такое грыжа шейного отдела позвоночника?

Шейный отдел – верхний отдел позвоночного столба, состоящий из семи позвонков. Эта часть позвоночника характеризуется наибольшей подвижностью и, вместе с этим, наибольшей уязвимостью в отношении травматических повреждений.

Прочность и гибкость позвоночнику обеспечивают межпозвоночные диски, которые находятся между позвонками и представляют собой пластинки из волокнистого хряща. Межпозвонковый диск состоит из двух частей:

  • пульпозного ядра;
  • фиброзного кольца.

При грыже происходит смещение пульпозного ядра и разрыв фиброзного кольца, в результате чего сдавливаются нервные корешки, отходящие от спинного мозга. Происходит нарушение снабжения нервных корешков кислородом и питательными веществами, а также ограничивается проводимость нервного импульса.

Причины грыжи шейного отдела позвоночника:

  • неправильная осанка;
  • травмы позвоночника;
  • нерациональные нагрузки на позвоночник;
  • малоподвижный образ жизни;
  • дегенеративные процессы в позвонках и др.

Признаки грыжи шейного отдела позвоночника

Симптомы грыжи в шейном отделе позвоночника, как правило, возникают внезапно. Проявления заболевания могут несколько различаться в зависимости от того, какой именно нервный корешок пострадал. Основные признаки межпозвоночной грыжи шейного отдела таковы:

  • непостоянная, ноющая боль в области шеи (в основном, задней поверхности части), усиливающаяся при поворотах и наклонах головы, при кашле и чихании;
  • иррадиация болевых ощущений, при которых наблюдается напряжение мышц и выпрямление изгиба позвоночника, в плечо, лопатку или руку;
  • головные боли и головокружения;
  • скачки артериального давления;
  • онемение пальцев рук;
  • ощущение покалывания, нарушения чувствительности в руках;
  • нарушения сна и памяти и др.

Чем раньше будут обнаружены симптомы грыжи шейного позвонка, тем проще будет лечебный процесс. Но также следует учитывать, что вышеперечисленные клинические признаки могут наблюдаться и при других заболеваниях, поэтому для установления точного диагноза обязательно проводится инструментальная диагностика.

Диагностика при симптомах позвоночной грыжи шейного отдела

Наиболее информативным и атравматичным методом диагностики межпозвоночной грыжи шейного отдела является магнитно-резонансная томография (МРТ). Посредством этого метода специалист может получить детальную информацию о размерах и структуре грыжи, тенденциях к прогрессированию, сдавливанию грыжей окружающих нервных структур, сопутствующих патологиях, а также оценить состояние позвоночника в целом.

Выявить межпозвоночную грыжу в шейном отделе позвоночника можно также при помощи компьютерной томографии (КТ). Но при этом методе структура мягких тканей на снимках характеризуется меньшей четкостью. КТ применяется редко ввиду травматичности для позвоночника (требуется введение контрастирующих веществ).

Рентген при симптомах грыжи используется редко и, в основном, только для исключения других заболеваний позвоночника. Это связано с тем, что рентгенологические признаки грыжи шейного отдела неинформативны, т.к. состояние мягких тканей рентген не определяет.

Более детализированным методом является миелограмма (разновидность рентгена с использованием красителя), позволяющая увидеть защемление нерва, опухоли, разрастания костей. Выявить повреждение нервных корешков можно при помощи электромиографии.

Источник: https://womanadvice.ru/gryzha-sheynogo-otdela-pozvonochnika-simptomy