Что делать с грыжей в поясничном отделе

Главная » Вопросы » Что делать с грыжей в поясничном отделе

Что можно и что нельзя делать при межпозвоночной грыже?

Межпозвоночная грыжа – это выпячивание межпозвоночного диска между телами позвонков. Чаще всего, грыжи формируются в поясничном отделе, реже – в шейном и грудном отделах позвоночника. Возраст пациентов, у которых обычно диагностируются межпозвоночные грыжи, колеблется в диапазоне от 30 до 50 лет. Патология проявляется болями, которые способствуют ограничению подвижности на поврежденном участке.

Болезнь способна привести к серьезным последствиям, поэтому важно своевременно ее лечить и иметь максимум информации относительно того, что можно и что нельзя делать при межпозвоночной грыже.

Чем можно, а чем нельзя заниматься при межпозвоночной грыже?

Если у вас имеется межпозвоночная грыжа, то вы наверняка задаетесь многими вопросами. Что же можно, и что нельзя делать при таком заболевании?

Можно ли вылечить грыжу поясничного отдела без операции?

Да, межпозвоночную грыжу поясничного отдела можно вылечить без операции. В России и странах СНГ существует негласно сложившаяся медицинская практика: всем, у кого обнаружена межпозвоночная грыжа, рекомендуется проведение хирургического лечения. Между тем, это абсолютно безграмотный и непрофессиональный подход. Хирургическое вмешательство — крайняя мера. Это наиболее радикальный способ. В странах Европы и США существует лишь небольшой перечень абсолютных показаний к проведению операции. В основном, они связаны с угрозой утраты двигательной функции или с отсутствием эффективности консервативного лечения.

Соглашаясь на операцию, нужно осознавать все риски:

  • Любая операция сопряжена с существенными нагрузками на организм – наркозом, послеоперационным периодом;
  • Операция по устранению межпозвоночной грыжи представляет большую сложность. Все зависит от профессионализма хирурга. Если врач не обладает достаточной квалификацией и опытом, всегда есть риск непредвиденных последствий: например, травм спинного мозга и полной утраты двигательной функции.

Поэтому соглашаться на операцию нужно только в том случае, если все предыдущее лечение эффекта не дало.

Согласно статистике немецкой медицины, именно по названным выше причинам от операции выигрывают не более 10% пациентов.

Главное — не стоит пренебрегать методами консервативного лечения: существует масса лекарственных препаратов, методов физиотерапии, лечебной физкультуры. Если взяться за лечение вовремя, когда процесс не дошел до пикового состояния, можно взять грыжу «под контроль». После этого останется лишь придерживаться ряда рекомендаций. Тогда удастся забыть о грыже раз и навсегда.

Какие нагрузки при межпозвоночной грыже разрешены?

К сожалению, наличие межпозвоночной грыжи налагает на пациента существенные ограничения в плане физической активности. Конечно же, отказываться от нее совсем не нужно.

Стоит знать, какие виды нагрузки представляют наибольшую угрозу:

  • Активность, сопряженная с осевой нагрузкой на позвоночник. Нужно исключить поднятие тяжестей, тренировки в спортзале со снарядами (поднятие гантелей, штанги и др.);
  • Активность, сопряженная с длительным пребыванием тела в вертикальном положении (бег, занятия футболом, хоккеем, катание на лыжах).

Предпочтение при грыже лучше отдавать аквааэробике, плаванию, водным видам спорта. Также рекомендуется выполнять комплекс специализированных упражнений лечебной физкультуры. Такая нагрузка окажет благотворное воздействие на организм: укрепятся мышцы спины, а с повышением тонуса мышц можно гарантировать стабильность грыжи.

Можно ли греть межпозвоночную грыжу?

Сильно греться при грыже категорически запрещено, не говоря уже о применении лечебных прогревающих процедур. При этом мышцы спины ослабевают, мышечный корсет, удерживающий поврежденный межпозвоночный диск, утрачивает свой тонус. В результате возможно смещение грыжи и её дальнейшее выпячивание со всеми вытекающими неблагоприятными последствиями для здоровья: защемлением нервов и спинного мозга. Это крайне опасно.

Можно ли бегать при грыже поясничного отдела позвоночника?

Бег сопряжен с большой нагрузкой на позвоночник. Как уже было сказано, лучше всего исключить нагрузки, связанные с длительным пребыванием тела в вертикальном положении. Бег лучше заменить плаванием.

Можно ли вправить межпозвоночную грыжу?

Практика вправления межпозвоночных грыж была распространена 10-20 лет назад. Сейчас этот метод лечения обоснованно признан опасным. Дело в том, что пульпозное ядро вместе со всей структурой пораженного межпозвоночного диска при физическом воздействии может деформироваться или сместиться. Смещение с большой долей вероятности повлечет ущемление нервных корешков спинного мозга.

Чтобы исключить развитие осложнений, к насильственному вправлению грыжи прибегать ни в коем случае нельзя.

Можно ли делать АКШ при межпозвоночной грыже?

Явных противопоказаний к проведению аортокоронарного шунтирования при межпозвоночной грыже не существует. Однако хирургам, делающим операцию, следует учитывать наличие этой патологии позвоночника.

Если врач обладает достаточной квалификацией и опытом, АКШ можно проводить без опасений.

Может ли при грыже позвоночника болеть живот или нога?

При межпозвоночной грыже в области пояснично-крестцового отдела боли, отдающие в ногу (или иррадиирующие в эту область), не просто могут быть. В 95% случаев они входят в специфический симптоматический комплекс. Более того, нога может не только болеть, она может буквально гореть. Интенсивность болевого синдрома зависит от степени развития патологии и индивидуального болевого порога. Причина проявлений — ущемление нервных корешков и седалищного нерва.

Боли в животе неспецифичны для грыжи, однако все же могут проявляться. Чтобы исключить болезни органов брюшной полости, следует провести дополнительную диагностику. Вполне возможно, что боли в животе сопровождают самостоятельное заболевание: гастрит, холецистит, панкреатит и др.

Можно ли висеть на турнике при межпозвоночной грыже?

Ни в коем случае. Любая осевая нагрузка категорически запрещена. Она может повлечь за собой смешение грыжи и повреждение спинного мозга. (Вытяжение позвоночника – эффективно ли? Каковы последствия?)

Можно ли делать массаж при грыже поясничного отдела?

Массаж при грыже поясничного отдела позвоночника делать можно. Однако его должен назначить врач, а проводить подобную процедуру может только квалифицированный массажист-реабилитолог.

Массаж не назначают во время обострения грыжи. На стадии ремиссии массаж, особенно в сочетании с комплексами лечебной физкультуры, будет способствовать улучшению трофики позвоночного столба, позволит быстрее нарастить мышечный каркас, который будет надежно удерживать позвоночник в правильном положении. Таким образом, массаж – это один из методов лечения межпозвоночной грыжи, благодаря которому можно предотвратить дальнейшую протрузию диска.

Можно ли кататься на лыжах при грыже поясничного отдела?

Кататься на лыжах при любой грыже позвоночника в принципе нельзя. Дело в том, что во время ходьбы на лыжах все тело человека испытывает сильные вибрации. Даже если речь идет о прямых дистанциях, ровных поверхностей для катания на лыжах найти невозможно. Во время тряски в любом случае будет происходить динамичная компрессия имеющегося выпячивания. Как итог, болезнь начнет прогрессировать, а состояние человека лишь ухудшится.

Кроме того, во время катания на лыжах очень часто человек падает, получает ушибы, растяжения и иные травмы. Если для абсолютно здорового лыжника такие повреждения будут являться незначительными, то для больного с грыжей любая травма позвоночника может закончиться серьезными проблемами, вплоть до паралича. Поэтому следует отказаться от катания на лыжах, если была диагностирована межпозвоночная грыжа любого отдела.

Можно ли с грыжей позвоночника ходить в баню?

Баню при грыже посещать можно, но делать это нужно с осторожностью. В первую очередь это касается температурного режима. Не следует прогревать позвоночник выше 45 градусов Цельсия. Чтобы этого не допустить, нужно спустя 5-10 минут выходить из парилки и обливаться теплой водой (около 38 градусов). Это позволит избежать спазма мускулатуры и не приведет к усилению отека тканей вокруг ущемленных нервных корешков.

Противопоказаниями к посещению бани с грыжей позвоночника являются следующие состояния:

  • Обострение воспаления;
  • Секвестрация грыжи;
  • Ущемление спинномозговых оболочек грыжей;
  • Повышенная температура тела;
  • Боли в области поясницы.

Таким образом, с грыжей в баню ходить можно, но при этом нужно соблюдать меру: не перегреваться в парилке и не обливаться ледяной водой после того, как тело было разогрето.

Видно ли грыжу позвоночника на рентгене?

На рентгенологическом снимке грыжу позвоночника не видно. Поэтому рентгенологическое обследование является лишь вспомогательным методом, который позволяет заподозрить смещение позвонков.

Проведение рентгена позвоночного столба дает возможность обнаружить признаки имеющегося остеохондроза, уменьшение расстояния между позвонками, возможные деформации позвоночного столба. Однако мягкотканые образования, к которым в том числе относится межпозвоночная грыжа, рентген увидеть не позволяет. Для обнаружения выпячивания межпозвоночного диска необходимо проведение МРТ или КТ-диагностики.

Можно ли греть поясницу и спину при грыже позвоночника?

Как уже было сказано выше, целенаправленно греть поясницу и спину при грыже позвоночника категорически запрещено. Если происходит нагревание мышц спины, то это способствует ослаблению ее каркаса, мышечный корсет размягчается, и позвоночный диск может выдвинуться еще сильнее.

Подобное смещение грыжи приведет к защемлению спинного мозга и его нервных окончаний. В итоге человек будет испытывать сильные боли и его состояние усугубится. Поэтому нейрохирурги высказываются категорически против прогревания межпозвоночной грыжи. Особенно если имеются признаки воспаления в зоне поражения. Также имеются данные относительно того, что причиной инвалидности больных с межпозвоночной грыжей в 30% случаев является именно самолечение, в том числе прогревание и непрофессиональный массаж.

Можно ли вылечить грыжу поясничного отдела без операции?

Вылечить грыжу без операции можно, однако если выпячивание уже образовалось, то само по себе оно никуда не денется. При своевременно начатом лечении консервативная терапия позволяет взять грыжу под контроль, что позволит в дальнейшем отказаться от операции.

Важно начать лечение до того момента, пока не развились осложнения заболевания. Даже если у больного присутствует корешковый синдром, контролировать состояние грыжи без хирургического вмешательства можно.

Следует учитывать, что консервативная терапия носит комплексный характер. Больному назначают противовоспалительные препараты, миорелаксирующие и метаболические лекарственные средства. Лечение обязательно дополняется мануальной терапией, физиотерапией, комплексом ЛФК. То есть до того момента, пока межпозвоночная грыжа не достигла внушительных размеров, и до развития спинальной компрессии можно обойтись без операции.

Может ли межпозвоночная грыжа рассосаться сама?

Рассосаться сама межпозвоночная грыжа не может. Она представляет собой выпячивание межпозвоночного диска за пределы тела позвонка. Если грыжа появилась, то она уже никуда не денется и рассосаться самостоятельно никак не сможет. Чтобы грыжа полностью исчезла, необходимо консервативное лечение или хирургическое вмешательство.

Можно ли качать пресс при грыже поясничного отдела?

Качать пресс при грыже позвоночника можно, но предварительно необходимо проконсультироваться со специалистом. Врач определит, можно ли качать пресс конкретному пациенту и расскажет, как это нужно делать правильно.

В целом, лечебный комплекс физических упражнений подбирается в индивидуальном порядке.

Однако существуют единые запреты для всех больных с грыжей позвоночника относительно накачивания пресса, среди которых следующие моменты:

  • Нельзя подтягивать колени к груди и голове;
  • Нельзя делать резких движений, поворотов и скручиваний;
  • Нельзя качать пресс с руками, заведенными за голову;
  • Нельзя качать пресс с полусогнутыми ногами.

Все перечисленные упражнения способствуют повышению напряжения мышц в поясничном отделе, что может привести к прогрессированию заболевания. Поэтому если было решено накачать пресс, но при этом имеется диагноз «межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника», то необходима предварительная консультация у доктора.

Возможно ли обильное потоотделение при межпозвонковой грыже?

Обильное потоотделение при межпозвонковой грыже чаще всего наблюдается при присоединении такого осложнения, как корешковый синдром. То есть выпячивание увеличивается настолько, что начинает контактировать со спинномозговым корешком. При этом у больного наблюдается гипергидроз конечностей. Особенно подобные трофические расстройства выражены на стопе (при грыже поясничного отдела позвоночника).

Может ли грыжа позвоночника перейти в рак?

Грыжа позвоночника не может перейти в рак, так как не является новообразованием, а представляет собой выпячивание межпозвоночного диска. Однако это не означает, что межпозвоночную грыжу можно игнорировать.

Можно ли применять Алмаг при грыжах позвоночника?

Аппарат Алмаг при грыже позвоночника можно использовать для заживления и репарации фиброзного кольца, которое находится в составе межпозвоночного диска и предотвращает его смещение. Таким образом, можно значительно сократить количество обострений при этом заболевании.

Однако при первых симптомах грыжи позвоночника необходимо обращаться за врачебной помощью, так как Алмаг может оказаться бессильным, если вы не знаете истинную причину боли.

Можно ли плавать при грыже поясничного отдела позвоночника?

При грыже поясничного отдела позвоночника плавать не только можно, но и нужно. Плавание относится к укрепляющим и общеоздоровительным процедурам, которые позволяют разгрузить позвоночник. Во время плавания исключены резкие перемещения тела, что делает невозможным травмирование поврежденного сегмента.

Плавание способствует нормализации кровообращения, что приводит к улучшению питания в воспаленной области. Еще один положительный эффект, который получает больной с межпозвоночной грыжей во время плавания – это укрепление мышечного корсета. Во время выполнения занятий в бассейне происходит чередование динамических и статических движений, а нагрузка на позвоночник распределяется в воде равномерно. Поэтому плавание является тем видом спорта, которому больные с межпозвоночной грыжей должны отдавать предпочтение.

Может ли боль при грыже позвоночника отдавать в низ живота?

Болевой синдром является ведущим при грыже позвоночника. Чаще всего боли локализуются в области поясницы. Однако по мере прогрессирования заболевания они могут иррадиировать куда угодно, в том числе в низ живота. Боли в нижней части живота часто возникают при поясничной грыже позвоночника.

Бывают ли поясничные грыжи в 60 лет?

Поясничные грыжи бывают в любом возрасте, поэтому даже в 60 лет вполне возможно появление подобного межпозвоночного выпячивания.

Влияет ли межпозвоночная грыжа на кожу тела?

Межпозвоночная грыжа может оказывать влияние на кожу тела при достижении больших размеров. Если у больного поясничная грыжа начинает сдавливать спинальный корешок, то нога с пораженной стороны будет постепенно терять чувствительность. Кроме того, подобное осложнение всегда приводит к истончению конечности, к возникновению сухости кожного покрова или, напротив, к гипергидрозу. Расстройства трофики тканей в большей степени выражены на стопе.

Автор: Волков Дмитрий Сергеевич

Источник: https://www.ayzdorov.ru/lechenie_mezjpozvonochnaya_grizja_voprosi.php

Как лечить грыжу поясничного отдела позвоночника дома?

Грыжа поясничного отдела – одно из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Согласно статистике, около 90% всех случаев грыжи приходится именно на этот отдел позвоночного столба. Чаще всего этот недуг поражает мужчин в возрасте 30-50 лет, но может встречаться и у более молодых людей, в том числе у женщин.

Опасность поясничной грыжи заключается в том, что со временем она может привести к серьезным нарушениям здоровья и даже к инвалидности, поэтому лечение необходимо начинать как можно раньше.

Сегодня для терапии данного заболевания используются как консервативные и хирургические, так и народные средства (конкретные методики подбираются в индивидуальном порядке), но большинство специалистов советуют придерживаться комплексного подхода.

Как лечить грыжу поясничного отдела позвоночника дома?

Причины и симптомы грыжи

Основная причина поясничной грыжи – сильное давление непосредственно в межпозвонковом диске, которое могут спровоцировать следующие факторы:

  • заболевания позвоночника в анамнезе (остеохондроз, искривления разного масштаба);
  • серьезные травмы спины;
  • ожирение (особенно в случаях, когда вес тела значительно превышает норму);
  • резкий и сильный поворот корпусом тела в одну сторону, вследствие чего может произойти разрыв фиброзного кольца, из которого состоит межпозвоночный диск.

В группу риска по развитию данного заболевания входят те, кому приходится часто поднимать тяжести (спортсмены, грузчики), а также люди, которые много времени проводят в одной позе – за компьютером или за рулем.

Грыжа поясничного отдела начинается бессимптомно, но со временем диски начинают деформироваться, и человек чувствует резкую боль («прострелы») в пораженных местах, а также сильное онемение и скованность.

В зависимости от поврежденного сегмента позвоночного столба, могут появляться и другие симптомы: ослабление, парезы и параличи мышц стоп, отсутствие коленного рефлекса, дискомфорт при ходьбе. В запущенных случаях у пациентов могут возникать проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, у женщин – гинекологические нарушения.

Прогноз для пациентов зависит от своевременной терапии заболевания, причем она должна быть назначена после врачебного осмотра и проведения соответствующих исследований. Лечить грыжу поясничного одела можно и в домашних условиях, но такие мероприятия будут носить исключительно симптоматический характер – для того, чтобы полностью избавиться от проблемы, следует прибегнуть к помощи специалистов.

Медикаментозное лечение

В терапии поясничной грыжи используется целый ряд препаратов, которые снимают болезненные симптомы и восстанавливают функционирование пораженного участка. Следует отметить, что большинство из них используются только в острый период заболевания или во время восстановительного периода, поэтому медикаментозные средства не могут стать альтернативой полноценной терапии.

Группа лекарственных средствНазвание препаратаОсобенностиНедостатки
Нестероидные противовоспалительные препараты «Ибупрофен», «Диклофенак», «Кеторолак», «Доларен» Устраняют болевой синдром, частично или полностью восстанавливают нормальное функционирование позвоночника. НПВС выпускаются как в форме таблеток, так и в форме внутримышечных инъекций или мазей Негативно воздействуют на ЖКТ (особенно если принимаются в виде таблеток), не устраняют параличи
Обезболивающие «Новокаин» Обладают мощным обезболивающим действием Требуют большой осторожности при введении, могут применяться только в исключительных случаях
Глюкокортикостероиды «Преднизолон», «Дексаметазон», «Метилпреднизолон» Хорошо снимают болевой синдром Имеют большое количество побочных эффектов
Диуретики «Диакарб» Снимают отек с пораженной области Применение требует строгого контроля, так как препараты могут вызвать серьезные нарушения
Препараты для улучшения циркуляции крови в сосудах «Эмоксипин», «Пентоксифиллин» Способствуют восстановлению функций пораженного участка Возможны побочные эффекты
Препараты для улучшения состояния нервных тканей «Церебролизин», «Актовегин» Улучшают кровоснабжение тканей, в том числе головного мозга Эффективность препаратов оспаривается некоторыми специалистами
Хондропротекторы «Хондроитин», «Глюкозамин» Регенерируют хрящевые ткани Эффективность препаратов оспаривается некоторыми специалистами

Также для облегчения симптомов заболевания часто используются методы нетрадиционной медицины и народные рецепты, однако перед их применением следует убедиться в отсутствии противопоказаний и аллергических реакций.

Средства альтернативной медицины

Мед и апитерапия

Продукты пчеловодства – мед, пчелиный яд, прополис, маточное молочко – часто используются в борьбе с заболеваниями спины и опорно-двигательного аппарата, в том числе и с проявлениями грыжи.

  1. Пчелиный яд используется для растирания пораженных областей: он обладает раздражающими свойствами, благодаря чему хорошо снимает болевые ощущения. Вместо растираний можно использовать более радикальную методику – пчелиные укусы, но не стоит забывать о том, что яд этих насекомых является сильным аллергеном.
  2. Для массажа можно использовать смесь меда с мумие. Растворить 1 г мумие в воде, добавить 100 г меда, перемешать, нанести смесь на поясницу и хорошо промассировать. Это средство нужно применять курсом в период восстановления.
  3. В рацион рекомендуется ввести маточное молочко – оно укрепляет иммунитет и активизирует защитные силы организма.

Окопник

Окопник – известное лекарственное растение, которое широко используется в народной медицине для заживления переломов, ран и других повреждений. На его основе делают притирки, мази и компрессы, а также средства для приема внутрь.

  1. Взять свежий корень окопника, хорошо измельчить и смешать его с медом в равных частях. Пить по чайной ложке по утрам перед едой десятидневным курсом. После этого нужно сделать паузу в десять дней, далее повторить лечение еще дважды.
  2. Еще один вариант – масло из корней растения. Измельчить 50 г высушенных корней окопника, залить 500 г растительного масла. Настоять 10 суток, пить по 2 столовых ложки в сутки, после чего желательно делать массаж пораженной области.
  3. С внутренним приемом окопника нужно сочетать наружное применение. Для этого взять 25 г сухих корней, замочить их на полчаса в воде, после чего залить 350 мл водки. Поставить в затемненное место на две недели, после чего делать из настойки компрессы по такой же схеме (курс 10 дней, после чего 10 дней передышка).

Чеснок

Еще одно распространенное народное средство в терапии поясничной грыжи – чеснок. Чтобы сделать настой для наружных примочек следует порубить 600 г чеснока, залить 300 мл спирта или водки, поставить в темное место на 10 дней. Из полученного настоя делать аппликации на пораженную область, хорошо укутывая сверху. Держать средство нужно 40-60 минут, после чего снять и насухо вытереть кожу (принимать душ или смывать средство не требуется).

Чтобы усилить терапевтический эффект, на следующий день рекомендуется принять ванну с добавлением скипидара. Смешать 2 стакана воды с 20 г тертого детского мыла и 200 мл салицилового спирта (концентрация 1%). Набрать в ванну воду, температура – 37 градусов, влить 3 ст.л. полученного средства и лежать в воде 10 минут.

Конский жир

Один из самых эффективных методов, который хорошо устраняет болевой синдром и снимает воспаление, но для его этого придется достать такой продукт, как конский жир. Взять 200 г жира (можно смешать его с чайной ложкой йода и двумя желтками), порезать на тонкие пластины и сделать из него примочку, завернув продукт в сложенную марлю. Закрепить на пояснице и носить 24 часа, после чего принять душ и заменить аппликацию на новую.

Красная глина

Кусочек красной глины размять с добавлением горячей воды, сделать из нее аппликацию так, как указано выше, привязать ее к поясничной области. Специалисты по народной медицине утверждают, что глина «вытягивает» болезнь, поэтому ее нужно менять по мере высыхания. Такой рецепт можно использовать без ограничений, так как противопоказания и побочные эффекты у красной глины отсутствуют.

Лекарственные травы

Примочки, отвары и компрессы из лекарственных трав при поясничной грыже хорошо снимают болевые ощущения и регенерируют ткани. Для этого используются растения, которые снимают воспаление и отек, а также обладают противоопухолевыми свойствами: тысячелистник, буквица, чистотел, корень лопуха, сабельника, алтея.

  1. Корень сабельника (100 г) залить литром 40-градусного спирта. Оставить в затененном месте на 21 день, после чего пить по столовой ложке, разводя в 150 мл воды трижды в сутки натощак.

  2. Взять по 100 г корней девясила и сабельника, столько же листьев донника и 150 г недозревших семян болиголова. Все компоненты смешать, высыпать в трехлитровую банку и влить туда же 40-градусный спирт, настоять 21 день. Втирать получившееся средство в поясницу, после чего использовать противоопухолевую или противовоспалительную мазь, желательно на травяной основе.
  3. Столовую ложку корня осины залить стаканом воды, прокипятить в течение часа, после чего остудить и пить по столовой ложке 3-4 раза в сутки.
  4. Сушеную траву зверобоя залить растительным маслом (можно использовать подсолнечное), настаивать в темноте около двух недель. Процедить так, чтобы осталась только жидкость красноватого цвета, втирать в пораженные участки. После этого сделать массаж с нанесением меда, слегка похлопывая поясницу – в процессе может возникнуть болевой синдром, но это нормальное явление, поэтому лечение прекращать не нужно.
  5. Масло для растирания можно приготовить из березовых листьев. Для этого следует в июне собрать молодые березовые листья, сложить их в емкость и залить чистым кукурузным маслом (2-3 л). Настаивать неделю в хорошо освещенном месте, после чего еще две недели темном, хорошо профильтровать.
  6. Свежие листья каланхоэ очистить от пленочек и закрепить на пояснице. Такой компресс рекомендуется делать перед сном.

Прежде чем применять средства альтернативной медицины при поясничной грыже, следует обязательно проконсультироваться с врачом, так как большинство из них имеют противопоказания и побочные эффекты. Если в процессе использования появляются аллергические реакции или ухудшение общего самочувствия, лечение следует сразу же прекратить.

Массаж

Массаж при поясничной грыже снимает болевые ощущения и улучшает общее самочувствие пациента, однако имеет ряд особенностей.

Нельзя массировать пораженные области в периоды обострений, иначе это может привести к разрыву фиброзного кольца или ущемлению нервных корешков.

Движения должны быть плавными и осторожными (легкие похлопывания, поглаживания и т.д.), без сильного нажима, и не доставлять пациенту неприятных ощущений. После проведения сеанса массажа можно смазать поясницу согревающей мазью или медом.

Физиотерапия

На начальных стадиях заболевания и в период регенерации хорошо помогают простые физические упражнения – они повышают общий тонус организма, улучшают кровообращение пораженных участков и активизируют регенерационные процессы нервных тканей.

Делать гимнастику нужно очень осторожно, начиная с самых простых упражнений и постепенно увеличивая количество повторов.

  1. Упражнения на наклонной плоскости (доске Евминова). Это одно из самых полезных и эффективных упражнений для лечения любых видов грыж, в том числе и поясничной. Нужно укрепить гладкую доску под уклоном 45-60 градусов и лежать на ней примерно по 5-20 минут в день так, чтобы тело как будто стекало вниз, а позвоночник слегка вытягивался. Такие упражнения вытягивают расстояние между позвонками, устраняют ущемление корешков и улучшают кровообращение.
  2. Упражнения на полу. В положении лежа на любой твердой поверхности поднимать вверх ноги и подбородок, поднимать таз при фиксированных плечах, лопатках и стопах.
  3. Упражнения на четвереньках. При поясничной грыже очень полезно ходить на четвереньках с прямой спиной, а также выполнять следующее упражнение: поднимать противоположную руку и ногу, фиксируя их в верхней точке на 5 секунд.

Напоследок нужно отметить, что народные рецепты, лечебная гимнастика и массаж далеко не всегда являются альтернативой консервативной терапии или хирургической операции. Если состояние не улучшается, а к болевым ощущениям присоединяются другие симптомы, следует как можно скорее обратиться к врачу.

Видео – Упражнения для поясничного отдела

Автор: Некрасова Анастасия Николаевна Врач-терапевт

Источник: https://med-explorer.ru/ortopediya/lechenie-spiny/kak-lechit-gryzhu-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-doma.html

Грыжа позвоночника поясничного отдела: симптомы и лечение

Грыжа позвоночника поясничного отдела – это дегенеративное заболевание, которое характеризуется нарушением структурной целостности межпозвоночного диска. Механизм развития патологии связан с анатомическими особенностями строения нашего хребта. В этой статье ознакомимся с основными методами лечения и симптомами, которые встречаются у пациентов с таким заболеванием.

Что это за болезнь

Между позвонками, из которых состоит позвоночник, располагаются сложные образования из фиброзного кольца и пульпозного ядра. Первый элемент является гибкой внешней оболочкой второго. Пульпозное ядро – это мягкое и густое вещество желеобразной консистенции, которое заполняет собой основную часть межпозвоночного диска.

Как и другие патологии позвоночника, грыжа поясничного отдела возникает из-за нарушения целостности позвонков. Причиной развития патологических изменений может быть как чрезмерная двигательная активность, приводящая к ушибам спины, ударам, связанная с подъемом тяжести, резкими поворотами, так и сидячий образ жизни, сопровождающийся прогрессированием гиподинамии, набором лишнего веса.

гимнастика при грыже поясничного отдела позвоночника

Возникновению грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника предшествует интенсивное или длительное воздействие на хребет. Преобладающим в клинических случаях фактором, который приводит к развитию этого заболевания, является остеохондроз. Таким образом, симптомы и лечение грыжи поясничного отдела позвоночника – это практически те же симптомы запущенного остеохондроза с аналогичной схемой терапии.

Причины

Предрасполагающими факторами, приводящими к проблеме с позвоночным столбом, считают:

  • нарушение метаболических процессов;
  • различные травмы, в частности после аварий, происшествий, в которых произошел резкий рывок головой вперед;
  • тяжелый труд;
  • сколиоз;
  • дисплазия тазобедренного сустава;
  • ожирение и лишний вес.

Все из вышеперечисленных причин могут активировать патологический дегенеративный процесс. Нельзя сбрасывать со счетов и другие состояния и условия, которые служат благоприятным фоном для развития болезни. В частности:

  • гипотонус мышечного аппарата;
  • инфекционные недуги;
  • отсутствие достаточной двигательной активности;
  • длительное сидение перед компьютером;
  • злоупотребление алкоголем;
  • возрастные изменения;
  • генетическая предрасположенность.

Все эти причины могут привести к раннему старению, преждевременному изнашиванию хрящевой и костной тканей, и, как следствие, формированию межпозвоночной грыжи.

Как развивается патология

Поясничный отдел и сочленение пятого поясничного позвонка и крестцовой кости можно считать наиболее уязвимым фрагментом позвоночника с анатомической точки зрения. По этой же причине в промежутках между четвертым и пятым поясничными позвонками, а также между пятым поясничным позвонком и крестцовой костью образуется грыжа позвоночника поясничного отдела. Лечение патологии во многом зависит от того, на какой стадии она диагностирована.

Заболевание классифицируют по степени изменения и состояния межпозвоночного диска:

  • Первая стадия – пролапс (протрузия). Происходит минимальное смещение на 1-2 мм, не более. За пределы фиброзного кольца ядро не выходит.
  • Вторая стадия – смещение на 1,5 см. При этом пульпозное ядро, как и прежде, находится в пределах тела позвонка.
  • Третья стадия – экструзия. На томографическом снимке заметно смещения ядра к наружной стороне, воздействуя на фиброзное кольцо.
  • Четвертая стадия. На этом этапе грыжевое образование становится больше, повышается риск разрыва фиброзного кольца и вытекания жидкого вещества за его пределы.

В начале развития заболевания пациент может ощущать непродолжительные боли в спине. По мере прогрессирования патологии дискомфорт нарастает, возникают и другие симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника.

Разновидности патологии

В зависимости от локализации пораженного позвонка, заболевание бывает двух типов. Первый – это L4-L5, второй – L5-S1. Каждый отдел позвоночного столба обозначен соответствующей буквой латинского алфавита. Позвонки поясницы определены буквой L, а крестцового отдела – буквой S.

Если говорить более предметно, то первый вид грыжи L4-L5 означает, что между четвертым и пятым сегментом поясничного отдела произошло ущемление нервного отростка. Таким образом, L5-S1 – это грыжа, которая образовалась между пятым поясничным и первым крестцовым позвонками.

Симптомы болезни

Как правило, грыжа поясничного отдела позвоночника крайне редко протекает латентно. Характерными признаками заболевания являются:

  • сильная боль в пояснично-крестцовой зоне;
  • чувство тяжести в ногах;
  • слабость, особенно при ходьбе;
  • скованность движений;
  • боль, иррадиирующая в бедра.

В запущенных сложных случаях возможны нарушения органов малого таза. При защемлении нервных окончаний больной может чувствовать онемение пальцев ног, стопы.

Клиническая картина, сопутствующая заболеванию, описывается специалистами с учетом разницы между болевым, позвоночным и корешковым синдромами. Симптомы проявляются в два этапа:

  • На первом возникает терпимая боль в пояснице, которая свидетельствует о запуске дистрофических изменений в межпозвоночных дисках.
  • Без соответствующего лечения в фиброзном кольце образуются микроскопические расщелины, снижается его прочность, в связи с чем пациент может ощущать дискомфорт в районе пораженного межпозвоночного диска.
  • Далее боль обуславливается натяжением нервного корешка, возникает прямой контакт грыжевого образования и нервного окончания, что является причиной резкого болевого синдрома.

В начале заболевания пациент может чувствовать тупую ноющую боль, локализующуюся в месте поражения того или иного позвонка. Неприятный синдром возрастает при напряжении, физических нагрузках, резких движениях, длительном сидении и поднятии тяжести. Как только больной принимает лежачее положение, симптомы исчезают. Однако по мере прогрессирования недуга болевой синдром становится интенсивнее, распространяясь на мышцы поясницы, нижние конечности, приобретая стабильный характер.

Какие могут быть осложнения

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника может принести с собой ряд проблем со здоровьем. Одна из них – люмбалгия. Это болевой синдром, выражающийся сильным прострелом в пояснице. Дискомфорт резко усиливается даже при минимальной активности. Такое состояние может преследовать пациента на протяжении нескольких недель.

Еще одно осложнение, которое может возникнуть при грыже, связано с повреждением нервных рецепторов, контролирующих работу мочевого пузыря и толстого кишечника. Давление на эти окончания может спровоцировать неспособность мышечных сфинктеров удерживать кал и мочу.

Как лечить межпозвоночную грыжу

Удалить образование в пояснично-крестцовом отделе можно только хирургическим путем. Однако к радикальному методу лечения прибегают в единичных случаях. Как правило, борьба с грыжей сводится к необходимости приостановить прогрессирование патологии и устранить симптомы. Ответственность за выбор оптимального способа лечения грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника лежит на плечах лечащего врача, который, принимая решение, учитывает индивидуальные особенности организма больного, стадию заболевания, наличие или отсутствие отягчающих хронических недугов, противопоказаний и т. д.

Нужно учитывать, что в некоторых случаях медикаментозное лечение грыжи поясничного отдела позвоночника не способно принести каких-либо существенных результатов. Однако симптоматическая терапия зачастую позволяет избежать операции и высокого риска, сопряженного с ней. Если вовремя обратиться к специалисту, удастся повысить шансы на предотвращение дальнейшего развития болезни.

Препараты для лечения грыжи

Медикаментозная терапия необходима в первую очередь для купирования болевого синдрома в период обострения болезни, а как только он завершится – для предотвращения рецидива. Перечень лекарств, которые помогут облегчить состояние пациента, утверждаются доктором. Обычно при грыже поясничного отдела позвоночника используют НПВП. Эти средства устраняют боль, снимают отечность и на некоторое время возвращают пациенту свободу движения. К препаратам данной группы относят:

  • «Диклофенак».
  • «Найз».
  • «Напроксен».
  • «Доларен».
  • «Мелоксикам».

Для улучшения кровообращения при грыже пациентам назначают «Актовегин», «Пентоксифиллин» и «Берлитион», а с помощью миорелаксантов снимают спазмы мышц («Тизанидин», «Диазепам», «Тетразепам», «Мидокалм», «Сирдалуд»). С целью восстановления и запуска регенерационных процессов используют хондропротекторы, среди которых «Артрон», «Хондролон». Продолжительность курса лечения устанавливает лечащий врач.

При выраженном болевом синдроме отличное обезболивающее действие оказывают паравертебральные и эпидуральные блокады с гормональными препаратами.

Помимо применения лекарственных средств, не менее значимым для больного с грыжей является постельный режим. Его необходимо соблюдать до тех пор, пока не отступит обострение. Любые движения нужно выполнять осторожно, медленно и уверенно, избегать наклонов вперед, подъема тяжестей.

Как только болевой синдром отступит, необходимо сократить дозировку применяемых средств и сделать упор на лечебную физкультуру, массажи у мануального терапевта и физиопроцедуры. Такое лечение преследует профилактическую цель, а также помогает улучшить состояние мышц и связок пациента.

Хирургическое вмешательство

Консервативное лечение целесообразно продолжать не более 2 месяцев. Если обострение не отступает, состояние пациента ухудшается, а препараты оказались малоэффективными, врач должен пересмотреть тактику терапии и рассмотреть вопрос о целесообразности хирургического вмешательства. Операция на грыже межпозвоночного диска является самым результативным способом лечения, благодаря которому можно устранить не только симптомы, но и саму непосредственную причину патологии. Показанием к ее проведению служит выраженная неврологическая симптоматика, нарушения функций органов малого таза, снижение чувствительности в конечностях.

На сегодняшний день проводят такие виды операций при грыже поясничного отдела позвоночника:

  • Микродискэктомия – подразумевает удаление части межпозвоночного диска. В преимущественном числе случаев после такой манипуляции грыжа развивается повторно.
  • Ламинэктомия — хирургическая процедура, которая представляет собой удаление патологических костных отростков. Они создают компрессию на межпозвоночный диск на уровне пораженной области. Между тем данный вид оперативного вмешательства чреват серьезными осложнениями: слишком велик риск затрагивания серьезных нервных окончаний и, как следствие, нарушения опорной функции позвоночного столба.
  • Одним из современных вариантов лечения грыжи позвоночника является установка титановых имплантатов вместо разрушенного межпозвоночного диска.

Восстановление

Реабилитация после проведенной операции по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника требует серьезного и ответственного подхода. Больному на протяжении трех последующих месяцев категорически запрещено сидеть. Кроме того, не менее трех часов в день пациент будет вынужден носить лечебный корсет, который необходим для минимизации нагрузки на поясницу.

Обязательным элементом реабилитационных мероприятий является выполнение лечебно-физкультурных упражнений. При грыже поясничного отдела позвоночника гимнастикой занимаются неспешно, медленно, плавно. Все упражнения выполняют без резких движений, поворотов, рывков. Перед ЛФК врачи рекомендуют делать массаж поясничного отдела – так легче подготовить мышцы к физкультуре. Идеально совмещать массаж с втиранием противовоспалительной мази, в состав которой входит хондроитин или другой нестероидный компонент.

Комплекс упражнений при грыже поясничного отдела позвоночника выглядит следующим образом:

  1. Для разминки нужно встать прямо, ноги расставить на ширине плеч. Далее сделать глубокий вдох, а потом выдохнуть. Повторить 15-20 раз.
  2. Вдыхая воздух, постараться достать верхом макушки как можно выше. Важно ощутить, как вытягиваются суставы. Затем, делая выдох, расслабиться. Потом снова повторить подтягивание, стараясь дотянуться до потолка. Упражнение повторяется несколько раз.
  3. Ладони сцепить в «замок». Затем поднять руки вверх, пытаясь завести их позади себя. Кисти при этом должны быть развернуты к потолку. Приподняться в таком положении на носочках, изо всех сил вытянуть позвоночник. Важно зафиксировать свое тело в такой позе на 10-20 секунд.
  4. На глубоком вдохе необходимо поднять обе руки вверх, а на выдохе – наклонить корпус вперед настолько, насколько это возможно. Покачиваний и резких движений делать не нужно. Подбородок должен быть направлен вверх. Для удобства можно воспользоваться подручными средствами, например, опершись ладонями на стену, стол, спинку стула. В таком положении нужно задержаться на 10-20 секунд, повторить 3-4 раза.
  5. Лежа на спине, тянуть сначала правую ногу к левой груди, потом наоборот – левую к правой груди. Продолжать упражнение 2-3 минуты, в течение этого времени ноги следует поочередно менять.
  6. Лечь на живот, конечности развести по сторонам. Выдыхая, поднять руки и ноги как можно выше, опрокинуть голову таким образом, чтобы подбородок смотрел вверх. Положение зафиксировать на 30-40 секунд, после чего расслабиться и повторить еще три раза.

Автор: Серая мышка

Источник: http://fb.ru/article/10079/gryija-pozvonochnika-poyasnichnogo-otdela